جداسازی و بررسی خصوصیات فنوتیپی و مولکولی ژنهای متالوبتالاکتاماز گونه های سودوموناس آئروژینوزا جدا شده از نمونه های بالینی بیمارستان ولیعصر زنجان
Abstract
چکیده زمینه و هدف : عفونت توسط سودوموناس آیروژینوزا درتمام جهان گسترش یافته است و گزارشات مکرر انتشار متالوبتالاکتامازها نشان از سرعت رو به رشد آن دارد. هدف از این مطالعه تعیین حساسیت آنتی بیوتیکی و تشخیص ژن های متالوبتالاکتاماز (mbls) از نوع imp و vim در سودوموناس آئروژینوزای ایزوله شده ازانواع نمونه های بالینی استان زنجان می باشد. روش بررسی : تعداد 70 ایزوله ی سودوموناس آیروژینوزا از بیماران بستری در بخش مراقبت های ویژه، پس از انجام آزمایشات میکروبی و بیوشیمیائی تعیین هویت شدند. الگوی مقاومت آنتی بیوتیکی نمونه های تائید شده به روش کایربی بوئر تعیین گردید. سپس سویه های تولید کننده ی متالوبتالاکتاماز به روش فتوتیپی( ddst) شناسائی شدند. از نظر ژنوتیپی ژن های متالوبتالاکتاماز vim،imp1 وimp در سویه های فوق باروش pcr بررسی گردیدند و ایزوله های mbl مثبت از نظر وجود ژن حمل کننده ی اینتگرون کلاس1(ini1) مورد بررسی قرار گرفتند. یافته ها : از 70 سویه ی یافت شده سودوموناس آیروژینوزا به روش فتوتیپی بیشترین مقاومت آنتی بیوتیکی در ایزوله ها به ترتیب: مروپنم، سفوتاکسیم، سفتازیدیم، ایمی پنم، جنتامایسین، پیپراسیلین و سیپروفلوکساسین بود. در آزمون dds مشخص گردید که از 44 ایزوله مقاوم به ایمی پنم تنها 36 ایزوله تولید کننده ی آنزیم متالوبتالاکتاماز هستند. با انجام آزمون pcr 33 سویه ی تولید کننده ی mbls فتوتیپ مثبت، تأیید شدندکه 23 ایزوله حاوی ژن vim(2/52%) و10 ایزوله حاوی ژن imp (3/22%) بودند که 8 سویه ازآن، از نوع imp1 (2/18%) بودند.همچنین مشخص گردیدکه از 44 سویه ی مقاوم به ایمی پنم تنها 31 ایزوله (5/70%) دارای کلاس1 اینتگرون بودند. نتیجه گیری :نتایج نشان می دهدکه مقاومت آنتی بیوتیکی به سبب تولیدآنزیم متالوبتالاکتامازها روند رو به رشدی در منطقه مورد مطالعه داشته و در میان سویه های تولیدکننده mbls، فراوانی ژن های vim بیشتر از impگزارش شد. وصول مقاله: 15/1/ 91 اصلاحیه نهایی: 6/8/91 پذیرش:18/1/92