اثر رژیم کم کالری با کربوهیدرات متوسط بر عوامل متابولیکی، آنزیم های کبدی و یافته های سونوگرافی در بیماران مبتلا به کبد چرب غیر الکلی (nafld)
Abstract
مقدمه: امروزه کبد چرب غیرالکلی (nafld) به عنوان تظاهر کبدی سندروم متابولیک و شایع ترین بیماری مزمن کبدی مطرح است. با اینکه هنوز درمان قطعی برای آن وجود ندارد ولی گفته می شود باید رویکرد اصلی بر پایه ی اصلاح شیوه ی زندگی باشد. پژوهش حاضر با هدف بررسی تاثیر رژیم کم کالری با کربوهیدرات متوسط در مبتلایان به nafld طراحی گردید. مواد و روش ها: تعداد 19 نفر از افراد دارای اضافه وزن یا چاق مبتلا به nafld در کارآزمایی بالینی حاضر، به مدت 6 هفته مورد بررسی قرار گرفتند. رژیم غذایی کم کالری با کربوهیدرات متوسط (سهم کربوهیدرات 55% از انرژی) برای هر بیمار تنظیم گردید. در ابتدا و انتهای پژوهش اندازه گیری های بیوشیمی شامل گلوکز ناشتا، الگوی لیپیدی شامل تری گلیسرید، کلسترول تام، کلسترول با دانسیته ی بالا و پایین (به ترتیب کلسترول ـ hdl و (ldl، آنزیم های کبدی، انسولین و نیز ارزیابی تن سنجی شامل قد، وزن و فشار خون انجام گرفت. داده ها به وسیله ی نرم افزار spss تجزیه و تحلیل گردید. یافته ها: میانگین سنی افراد 56/8±94/38 سال و نمایه ی توده ی بدن (bmi) 88/2±44/29 کیلوگرم بر مترمربع بود. پس از 6 هفته مداخله ی رژیمی، وزن، سطح گلوکز ناشتا و آنزیم آسپارتات آمینوترانسفراز (ast) به طور معنی داری کاهش، و کلسترول ـ hdl افزایش یافت. یافته های به دست آمده از سونوگرافی کبدی، حاکی از بهبود نسبی 6 نفر و بهبود کامل یکی از بیماران بود که از لحاظ آماری در مرز معنی داری قرار داشت (055/0p=). نتیجه گیری: یافته های بررسی حاضر حاکی از نقش رژیم کم کالری با کربوهیدرات متوسط در بهبود بارز عوامل متابولیک و وضعیت کبد در بیش از یک سوم بیماران nafld در مدت 6 هفته بود.