مقایسه ی مدل رگرسیون لُجستیک چندسطحی با رگرسیون لُجستیک معمولی در تعیین عوامل مرتبط با گواتر کودکان

رضوانه چراغی، rezvaneh cheraghi tehran,tavanir,international branch of shahid beheshti university of medical scienceتهران، توانیر، شعبه بین الملل دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی یداله محرابی، y mehrabi محمدرضا اشراقیان، mohamadreza eshraghian tehran,tehran university of medical scienceتهران،دانشگاه علوم پزشکی تهران، دانشکده بهداشت حسین دلشاد، hossein delshad tehran, research institute for endocrine sciences, shahid beheshti university of medical scienceتهران، پژوهشکده علوم غدد درون ریز و متابولیسم، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی حمید علوی مجد، hamid alavi majd tehran,darband,shahid beheshti university of medical scienceتهران، دربند، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی،دانشکده پیراپزشکی

Abstract

مقدمه: هدف این مطالعه مقایسه عملکرد رگرسیون لجستیک چند سطحی و معمولی در تعیین عوامل مرتبط با گواتر در کودکان با توجه به ساختار سلسله مراتبی داده ها می باشد. مواد و روش ها: آزمودنی های مطالعه شامل 35747 دانش آموز 10-8 ساله ساکن 30 استان کشور بودند و داده ها توسط پژوهشکده ی علوم غدد درون ریز و متابولیسم دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی به روش نمونه گیری تصادفی طبقه ای و خوشه ای جمع آوری شدند. وضعیت گواتر، جنس، محل سکونت، ارتفاع از سطح دریا و شیوه ی نگهداری نمک یددار در خانواده ها ثبت شد. مدل چند سطحی برای تحلیل داده ها استفاده و با یافته های حاصل از رگرسیون لجستیک معمولی مقایسه شد. یافته ها: مطالعه نشان داد که 74/5% دانش آموزان دارای گواتر بودهاند در رگرسیون لجستیک دوسطحی، واریانس در سطح دوم (شهرستان) 941/0 با خطای معیار 092/0 (001/0p<) و نسبت شانس ارتفاع از سطح دریا 27/1(62/1 و 78/0) بهدست آمد. در رگرسیون سه سطحی نسبت شانس ابتلا به گواتر در دانش آموزان دختر 08/1 (34/1 و 04/1) و روستایی 36/1 (47/1 و 24/1) معنی دار بود. مقدار واریانس در سطح سوم (استانها) 031/1 با خطای معیار 287/0 برآورد شد (001/0p<). نتیجه گیری: یافته ها نشان داد استفاده از مدل رگرسیون کلاسیک منجر به کم برآوردی واریانس برآورد متغیرها نسبت به مدل های دوسطحی و سه سطحی می شود.