علایم کلینیکی مسمومیت با پایرتروئیدها و مهار کننده های کولین استراز
Abstract
چکیده مقدمه: به علت شباهت هایی که میان تظاهرات بالینی مسمومیت با پایرتروئیدها و مهار کننده های کولین استراز وجود دارد، در صورتی که مسمومیت با پایرتروئیدها با مسمومیت با مهار کننده های کولین استراز اشتباه شود و درمان با آتروپین صورت گیرد، مسمومیت شدید با آتروپین و گاهی حتی مرگ روی می دهد. از این رو، مطالعه ی حاضر جهت مقایسه ی علایم کلینیکی این دو نوع مسمومیت انجام شد. روش ها: در یک مطالعه ی مقطعی بر روی بیماران مسموم مراجعه کننده به بخش مسمومین مرکز پزشکی نور اصفهان، 167 نفر بیمار دچار مسمومیت با پایرتروئیدها و 167 نفر بیمار دچار مسمومیت با مهار کننده های کولین استراز به صورت نمونه گیری آسان انتخاب شدند و مورد بررسی بالینی قرار گرفتند. یافته ها: میانگین سنی بیماران مسموم در گروه مهار کننده های کولین استراز 8/28 سال و میانگین سنی بیماران مسموم با پایرتروئید 47/22 سال به دست آمد. در هر دو گروه، مردان مسموم بیش از زنان بودند و بیشترین راه مسمومیت راه خوراکی بود. همچنین تعداد موارد عمدی بیش از اتفاقی بود. شایع ترین علایم مسمومیت با مهار کننده های کولین استراز در این مطالعه به ترتیب تهوع (9/68 درصد)، استفراغ (3/56 درصد)، اسهال (1/43 درصد)، میوز (7/40 درصد)، تعریق (3/38 درصد) و سیالوره (5/36 درصد) و شایع ترین علایم مسمومیت با پایرتروئیدها به ترتیب تهوع (9/74 درصد)، استفراغ (7/61 درصد)، کرامپ شکمی (20 درصد)، سیالوره (6/15 درصد) و ضعف عضلانی (6/12 درصد) بود نتیجه گیری: بر اساس این مطالعه، اختلاف موجود بین علایم این دو نوع مسمومیت می تواند به تشخیص افتراقی کمک کند