میزان آلودگی و مقاومت آنتی بیوتیکی باکتری های گرم منفی جدا شده از بیماران در بخش های مختلف بیمارستان های توحید و بعثت شهر سنندج طی سال های ۱۳۹۲-۱۳۹۳

رشید رمضانزاده، rashid ramazanzadeh associate professor of microbiology, cellular & molecular research center, kurdistan university of medical sciences, sanandaj, iranدانشیار میکروب شناسی، مرکز تحقیقات سلولی و مولکولی، دانشگاه علوم پزشکی کردستان، سنندج، ایران قباد مرادی، ghobad moradi assistant professor of epidemiology, social determinants of health research center, kurdistan university of medical sciences, sanandaj, iranاستادیار اپیدمیولوژی، مرکز تحقیقات عوامل اجتماعی موثر بر سلامت، دانشگاه علوم پزشکی کردستان، سنندج، ایران سیران زندی، sairan zandi msc student of microbiology, student research committee, kurdistan university of medical sciences, sanandaj, iranدانشجوی کارشناسی ارشد میکروب شناسی، کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشگاه علوم پزشکی کردستان، سنندج، ایران سامان محمدی، saman mohammadi msc student of microbiology, student research committee, kurdistan university of medical sciences, sanandaj, iranدانشجوی کارشناسی ارشد میکروب شناسی، کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشگاه علوم پزشکی کردستان، سنندج، ایران سمانه روحی، samaneh rouhi ph.d. student of molecular epidemiology of bacteria, student research committee, kurdistan university of medical sciences, sanandaj, iranدانشجوی دکتری اپیدمیولوژی مولکولی باکتری ها، کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشگاه علوم پزشکی کردستان، سنندج، ایران مریم پورزارع، maryam pourzare msc student of microbiology, student research committee, kurdistan university of medical sciences, sanandaj, iranدانشجوی کارشناسی ارشد میکروب شناسی، کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشگاه علوم پزشکی کردستان، سنندج، ایران بهمن محمدی

Abstract

مقدمه: بررسی مقاومت آنتی بیوتیکی در باکتری های گرم منفی در مدیریت درمان اهمیت زیادی دارد. بنابراین این مطالعه با هدف بررسی مقاومت آنتی بیوتیکی باکتری های گرم منفی جدا شده از بیماران و تعیین میزان آلودگی بخش های مختلف بیمارستان به این باکتری ها انجام گرفت. روش کار: اطلاعات 3242 بیمار از سیستم اطلاعات بیمارستانی بیمارستان های آموزشی توحید و بعثت سنندج در سال های 93- 1392 مورد بررسی قرار گرفت. شناسایی باکتری ها به وسیله روش های آزمایشگاهی میکروب شناسی و آزمون حساسیت میکروبی به روش انتشار از دیسک، با توجه به استاندارد موسسه ی استانداردهای کلینیکی و آزمایشگاهی انجام شدند. برای تحلیل داده ها، از نرم افزار spss نسخه 16 و آزمون مجذورکای و تی مستقل استفاده شد. یافته ها: تعداد 2289 (70/60 درصد) ایزوله باکتری گرم منفی در این تحقیق جدا سازی شدند. 51/46 درصد از ایزوله های اشریشیا کلی، 43/47 درصد کلبسیلا، 44/28 درصد انتروباکتر، 58/99 درصد پسودوموناس و 33/33 درصد مورگانلا بیشترین میزان مقاومت را به تری متوپریم_سولفومتوکسازول نشان دادند. در 76/06 درصد از ایزوله های اسینتوباکتر، 53/26 درصد سراشیا، 73/33 درصد شیگلا و 76/92 درصد سیتروباکتر، بیشترین میزان مقاومت به ترتیب به سفوتاکسیم، تتراسایکلین، تری-متوپریم_سولفومتوکسازول و تتراسایکلین، و سفتریاکسون بود. اکثر باکتری های گرم منفی از بخش زنان (625 ایزوله) جدا شدند. بین سن بیمار و مقاومت آنتی بیوتیکی، ارتباط آماری معناداری مشاهده شد (0/05>p). نتیجه گیری: مقاومت بالای آنتی بیوتیکی در باکتری های گرم منفی مشاهده شده اهمیت انجام آزمون های حساسیت آنتی بیوتیکی قبل از تجویز دارو در درمان و کنترل مقاومت دارویی را نشان می دهد.