بررسی تأثیر وانکومایسین موضعی درحذف استاف اورئوس در پولیپوز سینونازال بعد از جراحی آندوسکوپی سینوس
Abstract
مقدمه: پولیپوز سینو نازال بیماری شایعی است و تئوریهای مختلفی در پاتوژنزآن بیان شده است که یکی از تئوری های عمده در ایجاد پولیپوز سینونازال، تأثیر سوپرآنتی ژن های استاف اورئوس و بیوفیلم میکروبیال می باشد. هدف این مطالعه، تعیین تأثیر وانکومایسین موضعی بر حذف استاف اورئوس از مخاط سینوس در بیماران مبتلا به پولیوز سینونازال به دنبال جراحی بود. روش کار: در این کارآزمایی بالینی تصادفی شده سه سو کور، ۳۵ نفر از بیمارانی که تحت جراحی پولیپ سینوس قرار گرفتند و کشت استاف اورئوس نمونهٔ سینوس آنها پیش از جراحی مثبت بود وارد طرح و به دو گروه تقسیم شدند. برای گروه مورد، شستشوی بینی با محلول نرمال سالین حاوی وانکومایسین و برای گروه شاهد نیز شستشوی بینی با محلول نرمال سالین به مدت هشت هفته تجویز شد. در پایان ماه دوم همه بیماران تحت آندوسکوپی بینی قرار گرفته و کشت استاف برای همهٔ بیماران انجام شد. اطلاعات به دست آمده با استفاده از آزمونهای دقیق فیشر و t دو نمونه مستقل تجزیه و تحلیل گردید. حد معنی داری تفاوت میانگین ها نیز (05/0p < ) در نظر گرفته شد. یافته ها: کشت استاف در ماه دوم، در گروه مورد به طور معنی داری کمتر از گروه شاهد بود (05/0p < ). نتیجه گیری: به نظر می رسد استفاده از محلول موضعی وانکومایسین در از بین بردن استاف به دنبال جراحی، تأثیر داشته باشد.