عوامل مؤثر بر بقاء بیماران مبتلا به سرطان کولورکتال با استفاده از توابع مفصل

محمد رضا آخوند، ma akhoond department of biostatistics, medical science faculty, tarbiat modares university, tehran, iranدانشجوی دوره دکتری دانشگاه تربیت مدرس، دانشکده پزشکی، گروه آمارزیستی، تهران، ایران انوشیروان کاظم نژاد، a kazemnejad department of biostatistics, medical science faculty, tarbiat modares university, tehran, iranاستاد دانشگاه تربیت مدرس، دانشکده پزشکی، گروه آمارزیستی، تهران، ایران ابراهیم حاجی زاد، e hajizadeh department of biostatistics, medical science faculty, tarbiat modares university, tehran, iranدانشیار دانشگاه تربیت مدرس، دانشکده پزشکی، گروه آمارزیستی، تهران، ایران سید رضا فاطمی، sr fatemi research center for gastroenterology and liver disease, shahid beheshti university of medical sciencاستادیار مرکز تحقیقات بیماری های گوارش و کبد، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران علی قنبری مطلق، a motlagh cancer research center, shahid beheshti university of medical sciences, tehran, iranاستادیار مرکز تحقیقات سرطان، دانشگاه غلوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران

Abstract(in Persian; no English abstract is available)

مقدمه و اهداف: از جمله داده های بقاء چند متغیره، داده های ریسک های رقابتی هستند. یکی از روش های مدل سازی داده های ریسک های رقابتی استفاده از توابع مفصل است که هدف این مطالعه مدل سازی بیزی داده های ریسک های رقابتی به کمک توابع مفصل است. روش کار: در این مطالعه از اطلاعات ثبت شده بیماران مبتلا به سرطان کولورکتال در مرکز تحقیقات گوارش و کبد دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی استفاده شد. برای تحلیل داده ها، تابع درست نمایی به کمک تابع مفصل کلایتون تشکیل گردید. در ادامه با انتخاب توزیع های پیشین مناسب برای پارامترها، توزیع پسین پارامترها با استفاده از الگوریتم متروپلیس- هستینگ و نمونه گیری برشی بدست آمد. نتایج: در حالت تک متغیره بر زمان مرگ در اثر سرطان کولون و رکتوم عواملی همچون جنسیت، درجه تمایز یافتگی تومور، متاستاز به گره های لنفاوی، متاستاز به سایر ارگان ها و مرحله تومور دارای اثری معنی دار بودند. همچنین میزان نفوذ تومور به دیواره روده فقط بر بقاء بیماران مبتلا به سرطان کولون دارای اثری معنی دار بود. در حالت چند گانه نیز بر زمان مرگ در اثر سرطان کولون متغیرهای سن در زمان تشخیص، درجه تمایز یافتگی تومور و متاستاز به سایر ارگان ها دارای اثری معنی دار بودند، در حالیکه بر زمان مرگ در اثر سرطان رکتوم، متغیرهای درجه تمایز یافتگی و اندازه تومور اثر معنی داری داشتند.نتیجه گیری: نتایج نشان داد که برخی از متغیرها ممکن است اثرات متفاوتی بر روی سرطان کولون و رکتوم داشته باشند که در نتیجه نیاز است تا تحقیقات بیشتری با متمایز در نظر گرفتن ریسک فاکتورهای مرتبط با سرطان کولون و رکتوم صورت گیرد.