مقایسه ی نتایج آزمایشات سرولوژی و بیوپسی در تشخیص هلیکوباکتر پیلوری بیماران مبتلابه سوء هاضمه
Abstract(in Persian; no English abstract is available)
مقدمه: هلیکوباکترپیلوری یک عامل مهم ایجاد عفونت مزمن معده، گاستریت مزمن، اولسر پپتیک و سرطان معده در انسان است. با استفاده از شیوه های تشخیصی سریع و ارزان و درمان آلودگی با این ارگانیسم می توان از عوارض بی شماری جلوگیری کرد. این مطالعه به منظور مقایسه دو روش سرولوژی و هیستولوژی در تشخیص هلیکوباکتر پیلوری در بیماران مبتلابه دیس پپسی انجام شده است. مواد و روش ها: این مطالعه تحلیلی بر روی 395 نفر از بیماران مبتلابه دیس پپسی مراجعه کننده به بیمارستان امام حسین(ع) شاهرود انجام شد. برای تمام بیماران آندوسکوپی انجام و بیوپسی استاندارد از 6 نقطه معده و دوازدهه گرفته شده و همزمان نمونه خون نیز جهت آزمایشات سرولوژی گرفته شد. جهت تشخیص هلیکو باکتر پیلوری در مطالعات هیستولوژی از رنگ آمیزی گیمسا و در مطالعات سرولوژی از روش الیزا جهت اندازه گیری تیتر igg ضد هلیکوباکتر پیلوری استفاده شده و سپس داده ها با محاسبه حساسیت، ویژگی و ارزش اخباری مثبت و منفی مورد بررسی قرار گرفتند. نتایج: از 395 بیمار مبتلابه دیس پپسی، آزمون سرولوژی هلیکوباکترپیلوری در 212 نفر (7/53%) و بافت شناسی در 316 نفر (80%) مثبت بود. مقایسه روش سرولوژی ( igg ) در مقایسه با نتایج بیوپسی دارای حساسیت 9/63%، ویژگی 3/87%، ارزش اخباری مثبت 3/95% و ارزش اخباری منفی 7/37% می باشد. با استفاده از منحنی راک، بهترین نقطه برش 1 واحد تعیین گردیده که در این نقطه حساسیت آزمون 3/95% و ویژگی آن 5/78% می باشد. نتیجه گیری : باتوجه به بالا بودن ویژگی آزمون سرولوژی و بالا بودن نسبی حساسیت در مقایسه با روش بیوپسی و همچنین سادگی، سرعت و ارزان بودن این آزمون، توصیه می گردد که از این آزمون جهت غربالگری با نقطه برش 1 واحد استفاده گردد.