بررسی کلینیکی میزان شکست درمان های دندانپزشکی انجام شده تحت بیهوشی عمومی در کودکان مراجعه کننده به بیمارستان کودکان مفید در سال های ۸۸ و ۸۹
Abstract
سابقه و هدف: درمان های وسیع دندانپزشکی برای کودکان کم سن یا با مشکلات خاص، اغلب تحت بیهوشی عمومی انجام می گیرد. با توجه به امکان بروز عوارض فارماکولژیک ناشی از داروهای بیهوشی و نیز نظر به ریسک بالای پوسیدگی در این گروه از بیماران، در این موارد انجام مطمئن ترین درمان ها اهمیت بسیاری دارد. هدف از این مطالعه، بررسی کلینیکی میزان شکست درمانهای دندانپزشکی انجام شده تحت بیهوشی عمومی در کودکان مراجعه کننده به بیمارستان کودکان مفید در سال های 1388 و 1389 بود. مواد و روشها: در مطالعه توصیفی- مقطعی حاضر تعداد 104 بیمار مراجعه کننده به بیمارستان کودکان مفید که درمان های دندانپزشکی تحت بیهوشی را دریافت کرده، حداقل 6 ماه از درمان آنها گذشته بود مورد معاینه قرار گرفتند. معاینه بر روی صندلی دندانپزشکی توسط آینه و پروب و در بخش دندانپزشکی بیمارستان کودکان مفید انجام گرفت و ضمن مقایسه با پرونده قبلی، اطلاعات مربوط به شکست هر درمان در فرم مخصوص هر بیمار ثبت گردید. جهت مقایسه میان میزان شکست ترمیم ها از آزمون آماری کای دو و جهت بررسی تاثیر عوامل مختلف بر شکست درمان ها از آزمون multiple logistic regression استفاده شد. یافته ها: یافته ها نشان داد که ssc با 5/1% شکست، موفق ترین ترمیم ها می باشد. میزان شکست ssc به طور معنی داری از آمالگام (9/7%) و ترمیم های همرنگ خلفی (9/9%) کمتر بود (به ترتیب 003/0p= و000/0p=).همچنین شکست ترمیم های قدامی بیلدآپ (4/22%) از سایر ترمیم های همرنگ قدامی (6/11%) به طور معنی داری بیش تر بود (009/0p=). میزان شکست درمان های پالپکتومی 8/0% و میزان شکست پالپوتومی 1/1% بود.نتیجه گیری: میزان شکست ترمیم قدامی بیلدآپ از سایر ترمیم های همرنگ قدامی بیشتر بود.ssc بدلیل درصد موفقیت بسیار بالا، بعنوان ترمیم انتخابی در ترمیم دندان های کودکانی که درمان های دندانپزشکی را تحت بیهوشی دریافت می کنند مطرح می باشد.