مقایسه دو رژیم درمانی کنترل عفونت پس از سزارین
Abstract
زمینه : با توجه به افزایش سزارین در چند دهه اخیر، لزوم کنترل عوارض این جراحی ازجمله عفونت های بعد از عمل ضروری است . هدف : مطالعه به منظور مقایسه تأثیر پیشگیری آنتی بیوتیکی تک دوز به محض قطع کردن بند ناف نوزاد با مصرف 7 روزه آن در کنترل عفونت انجام شد. مواد و روش ها: در این کارآزمایی بالینی 50 خانم حامله ترم که به دلایل دفع مکونیوم ، نمایش پا و سزارین تکراری یا انتخابی تحت عمل سزارین قرار گرفتند، به صورت تصادفی انتخاب وبه دوگروه تقسیم شدند . به گروه اول (رژیم تک دوز) پس از قطع کردن بند ناف نوزاد 2 گرم آنتی بیوتیک وریدی داده شد و درگروه دوم (رژیم 7 روزه ) طی 24 ساعت اول پس از عمل ، هر 6 ساعت یک گرم آنتی بیوتیک به صورت تزریق وریدی داده و سپس تا 7 روز آنتی بیوتیک خوراکی تجویز شد . یافته ها: در رژیم تک دوز، 1 مورد (%16/4) دچار عفونت محل زخم و در رژیم 7 روزه ، 1 مورد (%34/4) دچار عفونت محل زخم و 2 مورد دچار تب پس از عمل با منشاء نامعلوم شدند . مدت بستری گروه اول 48 تا 72 ساعت و گروه دوم در %13 موارد بیشتر از 72 ساعت بود، البته با انجام آزمون آماری اختلاف معنی داری بین دو گروه به دست نیامد . نتیجه گیری : تجویز آنتی بیوتیک بلافاصله پس از قطع کردن بند ناف همانند رژیم های طولانی آنتی بیوتیک قادر است از عفونت های بعد از عمل سزارین جلوگیری کند .