ارزیابی تست p.p.d بعد از واکسیناسیون b.c.g کودکان بستری در بیمارستان قدس قزوین
Abstract
چکیده بیماری سل یکی از بیماری های عفونی در کشورهای در حال توسعه می باشد. کمتر بیماری عفونی را می شناسیم که تا این حد برای سلامت انسان خطرآفرین باشد. یکی از ارکان کنترل بیماری سل در اطفال، استفاده از واکسن bcg است که بخصوص در پیشگیری از اشکال شدید سل (مننژیت و سل میلیری) کاملا موثر است. بعد از تزریق bcg، یکی از مشکلاتی که پیش می آید نتیجه تست ppd که یکی از معیارهای ارزنده تشخیص عفونت سلی در اطفال است مورد سوال قرار می گیرد. برای اینکه بتوان از تست ppd در کودکانی که علائمی از بیماری سل دارند و در گذشته نیز bcg دریافت نموده اند بعنوان یک تست خوب و با ارزش استفاده نمود، لازم است عکس العمل بدن افراد گوناگون در شرایط مختلف سنی، نژادی و محیطی در برابر واکسن bcg مشخص شده و با مقایسه تغییرات آن (ppd) در بیماران مبتلا به سل (افزایش اندوراسیون) آنان را شناسائی کرد. از اینرو برای تمام بیماران 3 ماهه تا 5 ساله بستری در بیمارستان کودکان قدس قزوین، در محدوده زمانی 7.5 ماه تست ppd انجام و نتایج حاصل در فاصله زمانی 3 ماه تا 5 سال بعد از bcg ثبت شد. تغییرات ppd که در جهت کاهش میزان اندوراسیون با گذشت زمان می باشد در منطقه جغرافیائی خود تعیین نموده تا سرانجام با آگاهی از این یافته ها بتوان در تشخیص بهتر بیماران استفاده نمود.