اخبار بد شایع در بخش های مراقبت ویژه و اورژانس و میزان مشارکت پرستاران در فرایند انتقال خبر بد در بیمارستان های وابسته به دانشگاه علوم پزشکی تهران

زهرا کریم، zahra karim master of science in critical care nursing, tehran university of medical sciences, tehran, iranکارشناس ارشد پرستاری مراقبت های ویژه، دانشکده پرستاری و مامایی دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران معصومه ایمانی پور، masoomeh imanipour senior lecturer, nursing and midwifery care research center, dept. of critical care nursing, tehran university of medical sciences, tehran, iran (corresponding author)مربی هیئت علمی و عضو مرکز تحقیقات پرستاری و مامایی دانشگاه علوم پزشکی تهران، دپارتمان مراقبت های ویژه، دانشکده پرستاری و مامایی دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران (نویسنده مسئول) ناصر بحرانی، naser bahrani senior lecturer, department of statistic, shahid sattary university, tehran, iranمربی گروه آموزشی آمار، دانشکده علوم پایه دانشگاه هوایی شهید ستاری

Abstract

اخبار بد شایع در بخش های مراقبت ویژه و اورژانس و میزان مشارکت پرستاران در فرایند انتقال خبر بد در بیمارستان های وابسته به دانشگاه علوم پزشکی تهران تاریخ دریافت 15/11/1393 تاریخ پذیرش 20/02/1394 چکیده پیش زمینه و هدف: انتقال خبر بد یکی از چالش های موجود در بخش های مراقبت ویژه و اورژانس است. پرستاران به عنوان کسانی که وظیفه مراقبت مداوم از بیمار را به عهده دارند نقشی مهمی در فرایند انتقال خبر بد دارند، درحالی که کمتر به بررسی ابعاد مشارکت آن ها در این زمینه پرداخته شده است. این مطالعه به منظور بررسی نوع اخبار بد شایع در بخش های ویژه و اورژانس و تعیین میزان مشارکت پرستاران در فرایند انتقال خبر بد انجام شد. مواد و روش ها: در این مطالعه توصیفی،182 نفر از پرستاران بخش های ویژه و اورژانس بیمارستان های دانشگاه علوم پزشکی تهران به روش نمونه گیری طبقه ای و سهمیه ای موردبررسی قرار گرفتند. ابزار گردآوری داده ها، پرسشنامه بود که شایع ترین اخبار بدی که پرستاران با آن مواجهه داشتند و نوع فعالیت هایی که در زمینه انتقال خبر بد انجام می دادند را به طریق خودگزارش دهی مورد بررسی قرار می داد. یافته ها: بر اساس یافته ها، اخبار مربوط به مرگ بیمار بیشترین اخباری هستند که پرستاران در بخش های ccu (5/89درصد)، icu (3/77درصد) و اورژانس (8/81درصد) با آن مواجهه دارند. مهم ترین فعالیت های مرتبط با انتقال خبر بد که پرستاران اغلب در آن مشارکت داشتند عبارت بودند از حمایت عاطفی از بیمار و خانواده وی (95/0±79/2)، توضیح صحبت های پزشک با بیان ساده تر (96/0±68/2)، کمک به بیمار و خانواده برای سازش با خبر بد (89/0±63/2)، آماده کردن بیمار یا خانواده برای شنیدن خبر بد (04/1±6/2). همچنین مشخص شد 1/34درصد پرستاران، اغلب خبر بد را مستقلاً به بیمار یا بستگان وی منتقل می کنند. بحث و نتیجه گیری: این پژوهش نشان داد گستره اخبار بد در بخش های ویژه و اورژانس متنوع بوده و پرستاران اغلب در فعالیت های مرتبط با فرایند انتقال خبر بد مشارکت دارند، لذا آموزش آن ها درباره چگونگی انتقال خبر بد و تدارک سازوکارهای حمایتی از ایشان در این زمینه ضروری به نظر می رسد. کلیدواژه ها: خبر بد، بخش مراقبت ویژه، اورژانس، پرستار مجله دانشکده پرستاری و مامایی ارومیه، دوره سیزدهم، شماره پنجم، پی درپی 70، مردادماه 1394، ص 385-377 آدرس مکاتبه: مرکز تحقیقات پرستاری و مامایی دانشگاه علوم پزشکی تهران، دپارتمان مراقبت های ویژه، دانشکده پرستاری و مامایی دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران، تلفن: 61054425-021، فاکس: 66943189-021 ٍ email: m_imanipour@tums.ac.ir