مقایسه سرعت جریان خون شریان مغزی میانی در زنان حامله پره اکلامپتیک و زنان حامله نرمال با استفاده از داپلرترانس کرانیال
Abstract
زمینه و هدف: پره اکلامپسی، با مرگ و میر(morbidity و mortality) قابل توجه مادر و جنین همراه است. داپلرترانس کرانیال(tcd)، به عنوان یک روش غیر تهاجمی در پره اکلامپسی برای ارزیابی همودینامیک شریان مغزی میانی(mca) به کار رفته است. دانستن تأثیر حاملگی نرمال و پره اکلامپسی بر همودینامیک مغز برای درمان مناسب این افراد در بیهوشی، زایمان و بویژه مصرف داروهای وازو اکتیو ضروری است. هدف از انجام این پژوهش اندازه گیری سرعت جریان خون شریان مغزی میانی در زنان حامله پره اکلامپتیک و مقایسه با زنان حامله نرمال با استفاده از داپلر ترانس کرانیال میباشد. روش بررسی: در این مطالعه مورد-شاهدی با استفاده از tcd سرعت جریان خون در شریان مغزی میانی و اندکس های مربـوط بــه آن شامــل حداکثــر سرعــت سیستولــی (psv)peak systolic velocity، سرعــت انتهای دیاستولی(edv)end diastolic velocity، سرعت میانگین (mv)mean velocity و (pi)index pulsatility در 30 زن حامله نرمال و 30 زن حامله پره اکلامپتیک که از نظر سن، سن حاملگی و رتبه حاملگی با هم همسان بودند، بررسی شدند. داده ها از طریق برنامه نرم افزاری spss مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت و از روش independent t-test و fisher exact test مورد بررسی آماری قرار گرفت. یافته ها: در این مطالعه دیده شد که در افراد حامله پره اکلامپتیک psv(cm/s 3/113 در مقایسه با cm/s31/76، 001/0p<)، edv(cm/s1/59 در مقایسه با cm/s4/38، 001/0p<) و mv(cm/s8/73 در مقایسه با cm/s1/46، 001/0p<) به طور معنی داری از گروه حامله نرمال بیشتر است. نتیجه گیری: این یافته ها، مطرح کننده حالت انقباض عروقی(vasoconstriction) در زنان پره اکلامپتیک می باشد که این مسئله می تواند در اثر مواد وازواکتیو در گردش خون(circulatory vasoactive substances) یا تحریک سمپاتیک باشد. این تغییرات، ممکن است مدت ها قبل از شروع پره اکلامپسی اتفاق افتاده باشد، لذا tcd ممکن است در پیشگویی پره اکلامپسی مفید باشد.