بررسی سطح ویتامین d خون بندناف و عوامل مادری مؤثر بر آن در ۳ بیمارستان امام رضا (ع)، قائم (عج) و ام البنین (س) طی سال ۹۳-۱۳۹۲

فریده فریده اخلاقی، farideh akhlaghi associate professor, department of obstetrics and gynecology, women's health research center, school of medicine, mashhad university of medical sciences, mashhad, iran.دانشیار گروه زنان و مامایی، مرکز تحقیقات سلامت زنان، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی مشهد (mashhad university of medical sciences) رحیم رحیم وکیلی، rahim vakili professor, department of pediatric endocrinology, imam reza hospital, mashhad university of medical sciences, mashhad, iran.استاد غدد کودکان، بیمارستان امام رضا (ع)، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایرانسازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی مشهد (mashhad university of medical sciences) عفت عفت خراسانی، efat khorasani assistant professor of pediatrics endocrinology, imam reza hospital, mashhad university of medical sciences, mashhad, iran.دستیار فوق تخصصی غدد کودکان، بیمارستان امام رضا (ع)، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی مشهد (mashhad university of medical sciences)

Abstract

مقدمه: ریکتز مادرزادی که نوعی ریکتز تغذیه ای محسوب می شود، ناشی از سطوح پایین ویتامین d در دوران جنینی است که علت آن کمبود این ویتامین در مادر باردار است. مطالعه حاضر با هدف بررسی سطح ویتامین d بندناف و عوامل مؤثر بر آن در نمونه حاصل از نوزادان متولد شده ایرانی انجام شد. روش کار: این مطالعه مقطعی در سال92-1393 بر روی مادران باردار که برای زایمان به 3 بیمارستان دانشگاه علوم پزشکی مشهد مراجعه نموده بودند انجام شد. نمونه ای حاوی 5 سی سی خون پس از کلامپ کامل از بندناف 190 نوزاد تازه متولد شده، تهیه شد. در نمونه بندناف نوزادان سطح کلسیم، فسفر، ویتامین دی و آلکالین فسفاتاز ارزیابی شد. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از نرم افزار آماری spss (نسخه 16) و آزمون های کای اسکوئر، تست دقیق فیشر، کولموگروف- اسمیروف، تی جفتی، ویلکاکسون، تی مستقل و من ویتنی انجام شد. سطح معناداری p کمتر از 05/0 در نظر گرفته شد. یافته ها: 15 مادر (9/7%) از مادران بیماری زمینه ای داشتند که 12 نفر (3/6%) دیابت شیرین و 3 نفر (6/1%) پره اکلامپسی داشتند. 77 نفر (5/40%) از مادران مصرف مکمل ویتامین d را ذکر کردند. کمبود شدید ویتامین d (سطح ویتامین d کمتر از 12 نانوگرم در میلی لیتر) در 63 نفر (2/33%) از بیماران و کمبود متوسط (سطح ویتامین d بین 20-12 نانوگرم در میلی لیتر) در 99 نفر (1/52%) از بیماران مشاهده شد و 28 نفر (7/14%) از بیماران سطح ویتامین d طبیعی داشتند. نتیجه گیری: نتایج مطالعه حاضر موید شیوع نسبتا بالای کمبود ویتامین دی در مادران باردار بود و ریسک عوامل مهم آن تماس ناکافی با آفتاب و نوع پوستی مادر بود..