فراوانی ناهنجاریهای آشکار مادرزادی در نوزادان متولد شده در دو زایشگاه بندرعباس۸۷-۸۶
Abstract
ناهنجاریهای آشکار مادرزادی از مهم ترین علل بستری در بیمارستان ومعلولیت و مرگ نوزادان بشمار میرود.شیوع آن در سنین مختلف متفاوت و در دوره نوزادی 2تا 3 درصد است و با افزایش سن ازدیاد می یابد. آمار موجود از این بیماریها در کشور ما اندک میباشد، بدین دلیل هدف از ارائه این گزارش توزیع فراوانی ناهنجاریهای مادرزادی و تعیین برخی عوامل خطر آنها میباشد. مطالعه حاضر بصورت مقطعی توصیفی بر روی متولدین سال 1386 انجام شد. در این مطالعه با استفاده از روش نمونه گیری در دسترس ، نوزرادان تازه متولد شده انتخاب و در روز اول عمر بر مبنای معاینه فیزیکی توسط متخصص اطفال و فوق تخصص مورد معاینه قرار گرفتند. این مطالعه در دو زایشگاه شهر بندر عباس صورت گرفت و در این مطالعه 7007 زایمان مورد بررسی قرار گرفت. جهت بررسی عوامل خطر معاینات بیشتری روی بیماران انجام شد. شیوع ناهنجاریهای آشکار مادر زادی در این مطالعه 3% بود. بیش از 45% از والدین این نوزادان دارای رابطه فامیلی بودند. ناهنجاریها در 31 نفر (%14.3) بیش از یک عضو و در 168 نفر (85.7%) تنها یک عضو را درگیر کرده بود. شایعترین ناهنجاری در بین مبتلایان به ترتیب آنومالیهای دستگاه تناسلی (35.4%) مثل هیپوسپادیاسیس، هیدرو سل بیضه، نهان بیضگی بود. ناهنجاریهای پا (10.2%) مثل پا چنبری، ناهنجاریهای قفسه سینه و کمر و شکم و پستان (7.65%) ، ناهنجاریهای پوست (%6.7)، جمجمه (6.2%)، چشم (6.2%)، دست (6.2%)،گوش (5.57%)، لب و دهان (5.6%) ، صورت (4.3%)،گردن (3.34%)، مو(2.39%) به ترتیب ناهنجاریهای مشاهده شده در این مطالعه بودند.. گر چه شیوع ناهنجاری در این مطالعه پایین بود ولی در صورت استفاده از اقدامات غربالگری ، برسی دقیق ژنتیکی و لحاظ نمودن علت سقطهای خودبخودی و نیز نوزادان مرده به دنیا آمده یا آنهایی که لحظاتی پس از تولد فوت کرده اند شیوع بالاتری را در کشور خواهیم دید.