مقایسه اثر دوزهای متفاوت پتیدین و فنتانیل در درمان لرز پس از بی حسی نخاعی در بیماران ارتوپدی مراجعه کننده به بیمارستان امام خمینی (ره) شهر ایلام
Abstract
زمینه و هدف: لرز یکی از عوارض ناخوشایند و شایع پس از عمل جراحی بوده که با مشکلاتی از قبیل افزایش مصرف اکسیژن، افزایش فشار داخل جمجمه و عوارض دیگر همراه میباشد . هدف از این مطالعه مقایسه اثر دوزهای متفاوت پتیدین و فنتانیل در درمان لرز پس از بیحسی نخاعی در بیماران ارتوپدی بوده است. مواد و روشها: در یک کارآزمایی بالینی 60 بیمار ارتوپدی مراجعه کننده به بیمارستان امام خمینی شهر ایلام طی فروردین ماه 1392 لغایت شهریور ماه1392 مورد بررسی قرار گرفتند. شرکت کنندگان بهطور تصادفی در دو گروه30 نفری پتیدین و فنتانیل تقسیم شدند. شدت لرز پس از بیحسی نخاعی در دو گروه مورد ارزیابی و مقایسه قرار گرفت . تحلیل آماری با استفاده از آزمونهای تی زوجی، تی مستقل ومجذور کای در نرمافزار spss نسخه 16 انجام و 05/0> p معنیدار در نظر گرفته شد. یافتهها: شرکت کنندگان از نظر عوامل مؤثر بر نتایج پس از عمل همسان بودند. 3/98% از بیماران شدت لرز خفیف و 7/1% شدت لرز متوسط داشته و هیچ موردی از شدت لرز شدید گزارش نشد. میانگین و انحراف معیار شدت لرز در دو گروه بهطور چشمگیری کاهش یافت اما بین کاهش شدت لرز در دو گروه اختلاف آماری معنیدار وجود نداشت (28/0= p ). گروهها از نظر شدت لرز قبل از مداخله (052/0= p ) و بعد از مداخله (47/0= p ) تفاوت معنیدار نداشتند. نتیجه گیری: تاثیر دو داروی پتیدین و فنتانیل در پیشگیری از لرز پس از عمل جراحی همسان میباشد. لذا توصیه میشود متخصصین بیهوشی با توجه به سایر شرایط بیماران، نوع داروی مورد استفاده جهت کنترل لرز بعد از عمل را انتخاب نمایند.