بررسی ارتباط میزان هموسیستئین بر فعالیت lcat در بیماران دیابتی نوع 2 و گروه کنترل
Abstract
چکیده : مقدمه : ابتلا به آترواسکلروز در بیماران دیابتی بیشتر از افراد سالم می باشد . هموسیستئین می تواند به عنوان یکی از عوامل خطرزای آترواسکلروز مطرح با شد . آنزیم لستین کلسترول آسیل ترنسفراز نقش مهمی را در پاک سازی کلسترول آزاد در بافت ها از طریق عملکرد hdl-c بر عهده دارد .هدف از این مطالعه تعیین سطح فعالیت لستین کلسترول آسیل ترنسفراز (lcat activity ) در بیماران دیابتی نوع 2 در مقایسه با افراد کنترل و ارزیابی ارتباط آن با سطح هموسیستئین می باشد . روش بررسی :این مطالعه از نوع مورد – شاهدی و بر روی 41 بیمار دیابت تیپ 2 و 41 فرد سالم مراجعه کننده به درمانگاه بیمارستان امام خمینی تهران انجام گردید . همه افراد تحت معاینه بالینی قرار گرفته و از نظر سن – جنس – نمایه توده بدنی همسان سازی شدند . هیچکدام از افراد دیابتیک و کنترل مشکلات کلیوی- تیروئیدیسم – بیماری کبدی پروتئینوری- بدخیمی و عادت به مصرف سیگار نداشتند و هیچکدام از آسپرین – متفورمین – انسولین – داروهای کاهنده چربی و آنتی اکسیدانها استفاده نمی کردند .10 میلی لیتر نمونه خون از هر فرد بعد از 10-12 ساعت ناشتایی گرفته شد. هموسیستئین با روش hplc و lcat activity با روش فلورومتری اندازه گیری گردید و سایر متغیر ها به کمک روش های آزمایشگاهی اندازه گیری شدند . یافته ها :در هر دو گروه تعداد 23 نفراز افراد مونث و تعداد 18 نفر ازآ نها مذکر بودند. میانگین سن افراد در گروه مورد 9/49 سال و در گروه شاهد 5/49 سال بود متوسط زمان ابتلا به دیابت 1/4 سال می باشد. از 41 بیمار دیابتی 21 مورد تحت درمان داروهای خوراکی پایین آورنده قند خون ( فقط glibenclamide ) بودند و 20 مورد برای کنترل قند خون دارویی مصرف نمی کردند قند خون ناشتا ،تری گلیسرید ، hdl-c ،کراتینین ، hba1c به طور مشخص در گروه مورد بالاتر از کنترل بود . lcat activity در گروه مورد 11±9/68 میکرو مول در لیتر بر ساعت و در گروه شاهد4.5± 8/87 میکرو مول در لیتر بر ساعت بود که بعد از آزمون آماری اختلاف قابل توجهی بین گروه ها وجود داشت . (001/0 > p ) میانگین هموسیستئین در گروه مورد 3.35± 8/ 9 میکرو مول در لیترو در گروه شاهد 8±3.7/10 میکرومول در لیتر بود که بعد از آزمون آماری اختلاف قابل توجهی بین گروه ها وجود نداشت . نتیجه گیری : فعالیت lcat activity در افراد دیابتی پایین تر از گروه کنترل مشاهده گردید و ارتباط میان آنها معنی دار بود. همچنین میان هموسیستئین و lcat activity رابطه معنی داری مشاهده نشد. کلمات کلیدی : هموسیستئین ، دیابت ، لستین کلسترول آسیل ترنسفراز