بررسی اثر داروی فلوکستین بر روند بالینی و رادیولوژیک بیماران مولتیپل اسکلروزیس
Abstract
چکیده پژوهش : بررسی اثر داروی فلوکستین (fluoxetine) بر روند بالینی و رادیولوژیک بیماران مولتیپل اسکلروزیس (multiple sclerosis) استاد راهنما : دکتر فردین فرجی (متخصص نورولوژی ، دانشیار دانشگاه) اساتید مشاور: دکتر بهمن صادقی سده(متخصص پزشکی اجتماعی، استادیاردانشگاه) نگارش وپژوهش: شایان امجدی مقدمه : مولتیپل اسکلروزیس شایع ترین بیماری التهابی سیستم اعصاب مرکزی است. کاهش ظرفیت بروز آنتی ژن توسط سلول های گلیال می تواند در کاهش روند التهابی بیماری موثر باشد.هدف ما از این مطالعه بررسی اثر ضد التهابی فلوکستین بر روی وضعیت بالینی و تغییرات رادیولوژیک در بیماران مبتلا مولتیپل اسکلروزیس می باشد مواد و روشها : در این مطالعه که به صورت کارآزمایی بالینی سه سو کور با پلاسبو انجام شد تعداد 60 نفر از بیماران مبتلا به فرم بهبود شونده-عود کننده ی مولتیپل اسکلروزیس به صورت تصادفی به گروو های فلوکستین 20میلی گرم خوراکی و یا پلاسبو تخصیص داده شده ، وضعیت بالینی(edss) و میزان پلاک های در mri قبل و بعد از مداخله بررسی گردید نتایج : 60 نفر از بیماران مطالعه را تکمیل کردند در گروه مداخله 37 بیمار و در گروه دارونما 23 نفر بررسی گردیدند پس از انجام مداخله در میانگین esdd درگروه پلاسبو افزایش معنی دار مشاهده شد (p-value=0.03) در حالیکه در گروه مداخله تفاوت معنی دار مشاهده نگردید(p-value=0.209). پلاک های فاز t1 در گروه دارونما افزایش معنی دار از نظر آماری(p-value=0.00 ) را نشان داده درحالیکه در گروه فلوکستین ،تفاوت بارز آماری نشان نداد(p-value=0.449 ) .دررابطه با پلاک های فاز t2در mri گروه دارونما افزایش معنی دار میانگین (p-value=0.02 )بوده اما در گروه فلوکستین تفاوت اماری معنی داری مشاهده نمی گردد. (p-value=0.951) در مورد پلاک های gad+ افزایش میانگین تعداد پلاک در گروه دارونما وکاهش میانگین در گروه فلوکستین از نظر آماری معنی دار نبوده است(p-value>0.o5 ) بحث و نتیجه گیری : مطالعه حاضر نشان داد که مصرف فلوکستین به عنوان داروی کمکی ارزان قیمت می تواند در ثبات وضعیت بالینی بیمارن مبتلا به ms تأثیر گذار باشد از این رو مطالعات بیش تر در این زمینه توصیه می گردد. کد ثبت کارآزمایی: irct2014052417811n2 کلمات کلیدی: مولتیپل اسکلروزیس ، فلوکستین ، معیار وضعیت ناتوانی کورتزکی