مقایسه بروز آگاهی در طول بیهوشی عمومی با استفاده از پروپوفول و هالوتان ـ تیوپنتال درعمل جراحی سزارین

چکیده: مقدمه و هدف: وجود آگاهی در حیــن بیهوشــــی سبب بروز عوارض زیــادی در بیماران می شود، مانند: نوروز ، اضطراب، و تحریک پذیــری و ... . این عارضه می تواند به صورت طیفی از خواب دیدن تا یادآوری کامل حوادث حین عمل باشد. آگاهی در برخی جراحی ها بیشتر رخ مــــــی دهد، مانند جراحی های قلب و سزارین. هدف از این تحقیق مقایسه بروز آگاهی در طول بیهوشی عمومی با استفاده از پروپوفول و تیوپنتال-هالوتان برای اعمال جراحی سزارین بوده است. مواد و روش کار: این یک پژوهش کار آزمایی بالینی دوسوکور در سال 1382 در شهر شیراز است و در آن تعداد 151 بیمار که جراحی سزارین انتخابی داشتند به صورت تصادفی انتخاب شده و به دو گروه تقسیم شدند. القای بیهوشی در گروه اول با استفاده از تیوپنتال سدیم (5 میلی گرم بر کیلو گرم)و ساکسنیل کولین (5/1 میلی گرم ) و نگهداری بیهوشی به وسیله هالوتان 5/0درصد, اکسیژن 50 درصد و نیتروس اکسید 50 درصد انجام شد. در گروه دوم القای بیهوشی بـــــه وسیلـــــه پروپوفول و ساکسنیل کولین (5/1 میلی گرم) و حفظ بیهوشی نیز به وسیله پروپوفول) 150-100 میکرو گرم بر کیلوگرم در دقیقه) و اکسیژن ـ نیتروس اکسید(50 درصد – 50 درصد) انجام شد. میزان آگاهی بیماران پس از 24 تا 36 ساعت پس از پایان عمل با استفاده از روش مصاحبه مستقیم با بیمار تعیین گردید. داده های جمع آوری شده با استفاده از نرم افزار SPSS و آزمونهای آماری تست دقیق فیشر ، پیرسون ، تی دانشجویی و مجذور کای تجزیه و تحلیل شدند . یافته ها: در هر دو گروه 3/1 درصد بیماران از وجود درد در حین عمل شکایت داشتند. وجود شنوایی در حین عمل در 3/5 درصد بیماران گروه 1 و 6/2 درصد بیماران گروه 2 گزارش گردید و عارضه خواب دیدن حین بیهوشی در 7/2 درصد بیماران گروه 1 و 6/2 درصد بیماران گروه 2 رخ داد. نتیجه گیری: میزان بروز عارضه آگاهی در هر دو گروه بیماران تقریباً مشابه بوده و تفاوت قابل ملاحظه ای از نظر آماری با هم نداشتند. واژه های کلیدی : بیداری حین عمل، پروپوفول، هالوتان ـ تیو پنتال سدیم ، سزارین