بررسی فراوانی بیماری سیلیاک و شاخص های آندوسکوپیک آن در آندوسکوپی فوقانی بیماران مبتلا به دیس پپسی بدون زخم در بیمارستان لقمان حکیم طی سال های 1384-1381

Authors

  • محمدحسینی, الهام دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران
  • نیک پور, شهریار دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران
Abstract:

سابقه و هدف: سی تا 40 درصد بیماران مبتلا به بیماری سیلیاک علایم دیس پپسی دارند. شیوع این بیماری در بیماران مبتلا به دیس پپسی بالاتر از جمعیت عمومی است. این تحقیق به منظور تعیین فراوانی بیماری سیلیاک در بیماران مبتلا به دیس پپسی بدون زخم مراجعه کننده به بیمارستان لقمان حکیم طی سال های 1381 تا 1384 انجام گرفت.مواد و روش ها: در این مطالعه توصیفی 400 بیمار مبتلا به دیس پپسی که به درمانگاه گوارش بیمارستان لقمان حکیم تهران در طی سال های 1381-1384 مراجعه کرده بودند با توجه به اندیکاسیون انجام آندوسکوپی مورد بررسی قرار گرفتند. بعد از شرح حال و معاینه فیزیکی پرسشنامه مشخصات فردی بیماران و علایم گوارشی تکمیل گردید. CBC چک شد و از بیمارانی که در CBC آنمی داشتند آهن سرم، ترانسفرین سرم و فریتین چک شد. بیمارانی که آنمی فقر آهن یا اسهال مزمن داشتند از مطالعه حذف شدند، سپس آندوسکوپی فوقانی انجام شد. بیمارانی که در آندوسکوپی زخم یا سرطان داشتند از مطالعه حذف شدند. در حین آندوسکوپی از قسمت دوم دئودونوم به وجود یا عدم وجود ضایعات ماکروسکوپی مثل کنگره دار شدن چین ها، موزاییک شدن مخاط، ندولاریتی مخاط و فقدان چین های مخاطی دقت شد و در تمام بیماران از انتهای قسمت دوم دئودونوم، 4 نمونه بیوپسی گرفته شد و جهت بررسی هیستوپاتولوژیک به بخش آسیب شناسی فرستاده شد و نمونه ها بر اساس معیار مارش (MARSH) بررسی شدند. در بیمارانی که ماکروسکوپی غیرطبیعی داشتند یا در میکروسکوپی یافته غیرطبیعی به نفع بیماری سیلیاک داشتند آزمون های سرولوژیک سیلیاک انجام شد.یافته ها: چهارصد بیمار 206) مرد و 194 زن( با میانگین سنی 39 سال )محدوده 14 تا 80 سال( مورد بررسی قرار گرفتند. ماکروسکوپی قسمت دوم دئودونوم در 12.7 درصد بیماران غیر طبیعی بود. ندولاریتی در 5.5 درصد، نمای موزاییکی در 1 درصد، کنگره دار شدن چین های مخاط در 4.2 درصد و فقدان چین ها در 2 درصد بود. نتایج بیوپسی در این بیماران با بیماری سیلیاک مطابقت نداشت. در بررسی هیستولوژیک در یک بیمار افزایش طول کریپت، صاف شدن مخاط و آتروفی کامل پرز دیده شد. در 98 درصد بیماران لنفوسیت و پلاسماسل در مخاط به طور جزیی افزایش داشتند.نتیجه گیری: شیوع بیماری سیلیاک در بیماران مبتلا به دیس پپسی بدون زخم زیاد نیست و شاخص های آندوسکوپیک دئودونوم برای تشخیص این بیماری سیلیاک ارزشمند نیستند.

Upgrade to premium to download articles

Sign up to access the full text

Already have an account?login

similar resources

بررسی مسمومیت های منجر به فوت در کودکان مراجعه کننده به بیمارستان لقمان حکیم طی سال های 1375 الی1384

سابقه و هدف: مسمومیت ها در کودکان یکی از اورژانس های مهم وخطرناک بوده و حتی می تواند منجر به فوت گردد. به منظور تعیین علل منجر به فوت ناشی از مسمومیت ها در کودکان این تحقیق در مراجعین به بیمارستان لقمان حکیم طی سال های 1375الی 1384 انجام گرفت. مواد و روش ها: تحقیق با طراحی مطالعه داده های موجود صورت گرفت. پرونده کلیه کودکان زیر 12 سال که طی سال های فوق به علت مسمومیت به بیمارستان لقمان حکیم مرا...

full text

بررسی میزان شیوع نشانه های التهاب مننژ و عوامل مرتبط با آن ها در بیماران مبتلا به مننژیت حاد، بیمارستان لقمان حکیم، 85 – 1381

زمینه: در ارزیابی بالغین مشکوک به مننژیت، نشانه های فیزیکی قابل اعتمادتر از شرح حال بالینی بوده و وجود علایم تحریک مننژ پاتوگنومونیک مننژیت نمی باشد. این تحقیق به منظور بررسی فراوانی و حساسیت نشانه های التهاب مننژ نظیر سفتی گردن، کرنیگ، برودزینسکی و فنومن تری پود در بیماران مبتلا به مننژیت حاد انجام گرفت.روش کار: روش انجام این تحقیق، توصیفی و تکنیک آن مصاحبه – مشاهده بود. 85 بیمار 14 ساله و بال...

full text

فراوانی هلیکوباکترپیلوری در بیماران دیس پپسی مبتلا به دیابت قندی

چکیده سابقه و هدف : هلیکوباکترپیلوری(hp: helicobacter pylori ) یکی از شایع ترین عفونت های مزمن در دنیا است. اعتقاد براین است که دیابت قندی باعث افزایش ابتلا به عفونت می شود، اما داده های مرتبط با شیوع hp در دیابتی ها اندک و متناقض است و نتایج غیرمشابهی به دست آمده است. براین اساس مطالعه زیر با هدف بررسی فراوانی هلیکوباکترپیلوری در بیماران دیابتی مراجعه کننده به بیمارستان آموزشی در سال 83-1381 ا...

full text

بررسی یک ساله مسمومیت های نوجوانان و بالغین بستری در بیمارستان لقمان حکیم تهران در سال 1384

سابقه و هدف: در ایران، مرکزی که اطلاعات مسمومین سراسر کشور را جمع آوری نماید وجود ندارد. سرویس مسمومین بیمارستان لقمان تهران تنها مرکز دانشگاهی تهران بزرگ با قدمتی بیش از شصت و پنج سال به پذیرش بیماران مسموم پرداخته و اکثر بیماران مسموم تهران به آن ارجاع داده می شوند. هدف این مطالعه نشان دادن اپیدمیولوژی مسمومیت ها در این مرکز به عنوان الگوی تهران بزرگ در سال 1384 است. مواد و روش ها: این مطالعه...

full text

سروتایپینگ نایسریا مننژیتیدیس در سربازان مبتلا به مننژیت مراجعه کننده به بیمارستان نظامی شهر تهران طی سال های 1384-1381

  سابقه و اهداف: مننژیت مننگوکوکی از عفونت های شدید، با مرگ ومیر بالا می باشد. با وجود واکسیناسیون الزامی علیه مننژیت مننگوکوکی، گزارشات پراکنده ای از بروز این بیماری در بین سربازان وظیفه گزارش می گردد. لذا، هدف این تحقیق، سروتایپینگ مننژیت های مننگوکوکی در بیماران مبتلا به مننژیت مراجعه کننده به 5 بیمارستان نظامی است.   مواد وروشها: در این تحقیق مقطعی، تجربی به منظور تعیین سروتیپ مننژیت های من...

full text

My Resources

Save resource for easier access later

Save to my library Already added to my library

{@ msg_add @}


Journal title

volume 11  issue 7

pages  9- 15

publication date 2006-03

By following a journal you will be notified via email when a new issue of this journal is published.

Keywords

No Keywords

Hosted on Doprax cloud platform doprax.com

copyright © 2015-2023