بررسی ارزش تشخیصی آسپیراسیون با سوزن باریک در تشخیص سیتولوژیک توده‌های غدد بزاقی

سابقه و هدف: آسپیراسیون با سوزن باریک (Fine needle aspiration,FNA)یکی از روش‌های تشخیصی مهم در بررسی توده‌های بزاقی است که به‌علت ساده و مقرون به صرفه بودن مورد توجه است. هدف از این مطالعه مقایسه نتایج FNA توده‌های غدد بزاقی با نتایج حاصل از بررسی‌های هیستولوژیک بعد از اکسیزیون می‌باشد. مواد و روش‌ها: در این مطالعه ارزیابی ارزش تشخیصی، 51 بیمار با شکایت توده غدد بزاقی در طی مدت 30 ماه فروردین 1384 تا مهرماه 1386)) در بخش‌های گوش، حلق و بینی و پاتولوژی بیمارستان امام خمینی تبریز مورد بررسی قرار گرفتند. در این بیماران ابتدا FNA و سپس بررسی‌های هیستوپاتولوژیک پس از اکسیزیون صورت گرفت. قدرت تشخیصی و تمایزی FNA در این زمینه با در نظر گرفتن نتایج بررسی هیستوپاتولوژیک به‌عنوان تشخیص نهایی تعیین گردید. یافته‌ها: 51 بیمار، 30 زن و 21 مرد با سن متوسط 41/16±87/32 (80-17) سال وارد مطالعه شدند. 46 توده در غده پاروتید، 4 توده در غده ساب مندیبولار و 1 توده در غده زیرزبانی قرار داشت. نتایج FNA از نظر خوش‌خیم یا بدخیم بودن توده در 42 (4/82 درصد) مورد با تشخیص قطعی مطابقت داشت. میزان مطابقت در توده‌های خوش‌خیم 4/85 و در توده‌های بدخیم 60 درصد بود. حساسیت، ویژگی، ارزش اخباری مثبت، ارزش اخباری منفی و دقت FNA در تشخیص و تمایز توده‌های خوش‌خیم از تومورهای بدخیم غدد بزاقی به‌ترتیب 4/85، 3، 30/3، 83/33 و 5/74 درصد بود. نتیجه‌گیری: میزان مطابقت بالایی بین نتایج FNA و تشخیص نهایی هیستوپاتولوژیک در توده‌های غدد بزاقی وجود دارد. حساسیت این روش در تشخیص و تمایز توده‌های خوش‌خیم از بدخیم بالا و ویژگی آن کم است.