بررسی رسش عصبی ناقرینگی گوشی در شنوایی دایکوتیک در کودکان 6 تا 12 سال

مقدمه و اهداف با ارائه هم­زمان محرک­های گفتاری به گوش­ها می­توان توانایی یکپارچه­ سازی شنوایی مغز را از طریق آزمون­ های دایکوتیک بررسی کرد. امروزه ارزیابی شنوایی دایکوتیک یکی از متداول­ترین روش­ها برای تشخیص و پایش درمان اختلال پردازش شنوایی در کودکان به شمار می­رود. دو آزمون کلمات رقابتی کودکان و اعداد دایکوتیک تصادفی برای استفاده در زبان فارسی بومی­سازی شده است. مطالعه حاضر با هدف بررسی تأثیر سن بر نتایج این آزمون­ها در کودکان انجام شد. مواد و روش ­ها مطالعه حاضر از نوع مشاهده­ای بوده که به روش توصیفی–تحلیلی انجام شد. جمع­آوری اطلاعات به روش مشاهده­ای بوده است. 241 دانش­آموز شامل 122 پسر (6/50%) و 119 دختر (4/49%) با محدوده سنی 6 تا 12 سال و میانگین سنی 30/9 و انحراف معیار (9/1) سال شرکت کردند که در فرکانس­های 8000-250 هرتز سطح شنوایی 15 دسی­بل HL یا کمتر داشتند. سایر معیارهای ورود شامل: نداشتن سابقه اختلالات شنوایی، گوش و اعصاب (مشخص شده از طریق معاینه،آزمون­های شنوایی و مصاحبه شفاهی)، ناقرینگی آستانه­ای کمتر از 10 دسی­بل در گوش­ها بود. راست دست یا چپ دست بودن کودکان از طریق پرسش­نامه چاپمن-چاپمن تعیین شد. تمامی کودکان اختلال یادگیری و بیماری خاصی نداشتند. آزمون­های کلمات رقابتی کودکان و اعداد دایکوتیک تصادفی در سطح 70 دسی­بل HL انجام شد. برتری گوشی به دو روش برتری گوش راست و برتری گوش غالب محاسبه شد. اثر سن بر میزان برتری گوشی بررسی گردید. یافته ­ها نتایج نشان داد که با افزایش سن کودکان از 6 تا 12 سال امتیاز هر دو گوش در هر دو آزمون کلمات رقابتی کودکان و اعداد دایکوتیک تصادفی افزایش می­یابد؛ به طوری که امتیاز گوش راست در آزمون­های کلمات رقابتی کودکان و اعداد دایکوتیک تصادفی به ترتیب با شیب 4/4 و 8/1 درصد بر سال و امتیاز گوش چپ به ترتیب با شیب 4/5 و 4/3 درصد بر سال افزایش یافته است. رشد سریع­تر امتیاز گوش چپ باعث کاهش برتری گوشی با افزایش سن در هر دو آزمون فوق شد. به طور کلی برتری گوش غالب برای هر دو آزمون به طور معناداری بزرگتر از برتری گوش راست به دست آمد. میانگین برتری گوش راست با میانگین برتری گوش غالب در هر دو آزمون کلمات رقابتی کودکان و اعداد دایکوتیک تصادفی بین دو جنس مذکر و مونث و بین کودکان راست دست با کودکان چپ دست تفاوت معناداری نداشت و این تفاوت معنادار، به تفکیک گروه سنی نیز مشاهده نگردید. نتیجه­ گیری امتیاز گوش­ها در آزمون­های کلمات رقابتی کودکان و اعداد دایکوتیک تصادفی مستقل از جنسیت و دست برتری با افزایش سن کودک افزایش می­یابد که به کاهش فزاینده ناقرینگی گوشی در کودکان از سن 6 تا 12 سال می­انجامد. برتری گوش غالب روش محافظه­کارانه­تر، برای اندازه­گیری برتری گوشی محسوب می­شود.