بررسی روش‌های تعیین تعرفه خدمات پزشکی در کشورهای توسعه‌یافته و پیشنهاد الگو برای ایران

نویسندگان

  • حسین زارع دکترای تخصصی مدیریت خدمات بهداشتی و درمانی
چکیده مقاله:

پژوهش حاضر با هدف ارائه تجربیات کشورهایی که جایگاه مناسبی در سازمان بهداشت جهانی دارند، یا مدل تعرفه‏ای آنها در کشورمان بسیار رایج بوده، انجام شده است. در ارائه الگو و راهکارها از روش دلفی و نظرات متخصصان استفاده شده و جمع‌آوری اطلاعات مربوط به ایران و کشورهای دیگر با توجه به قوانین و مقررات و منابع کتابخانه‌ای تا پایان سال 1390 صورت گرفته است. روش‌های تعیین تعرفه در این کشورها تحت تأثیر نظام تأمین ‏مالی بخش سلامت است. در کشورهایی با رویکرد ترکیبی؛ شیوه خرید خدمت محوریت دارد و تعیین تعرفه‏ها برعهده انجمن‏های تخصصی است و دولت نقش نظارتی و اعلام نهایی تعرفه‌ها را برعهده دارد. در کشورهایی با نظام بی‏وریژ؛ تمرکز بر بخش دولتی بوده و تعیین تعرفه‏ها با دریافت نظرات انجمن‏های تخصصی انجام می‌‏شود. در نظام بیسمارکی؛ تمرکز بر صندوق‏های بیماری است که بیشتر خرید خدمت می‌‏کنند. با توجه به وضعیت کشور و بررسی‌های انجام شده، ساختار، سازمان و مدیریت تعرفه‌ها به بازبینی اساسی نیاز دارد. ازاین‌رو ضمن توجه به مشارکت همه‌ گروه‌های درگیر و با محوریت گروه‌های ارزش نسبی پیشنهاد می‌شود، به‌دلیل گستردگی جغرافیایی کشور و تفاوت محسوس ضریب قیمت مصرف‌کننده (به‌ویژه در کالاهای پزشکی) رویکرد منطقه‌ای در اولویت بعدی قرار گیرد. یافته‌های این پژوهش می‌تواند برای ساختار سیاستگذاری شورای عالی بیمه سلامت مورد استفاده قرار گیرد.

برای دانلود باید عضویت طلایی داشته باشید

برای دانلود متن کامل این مقاله و بیش از 32 میلیون مقاله دیگر ابتدا ثبت نام کنید

اگر عضو سایت هستید لطفا وارد حساب کاربری خود شوید

منابع مشابه

بررسی روش های تعیین تعرفه خدمات پزشکی در کشورهای توسعه یافته و پیشنهاد الگو برای ایران

پژوهش حاضر با هدف ارائه تجربیات کشورهایی که جایگاه مناسبی در سازمان بهداشت جهانی دارند، یا مدل تعرفه‏ای آنها در کشورمان بسیار رایج بوده، انجام شده است. در ارائه الگو و راهکارها از روش دلفی و نظرات متخصصان استفاده شده و جمع آوری اطلاعات مربوط به ایران و کشورهای دیگر با توجه به قوانین و مقررات و منابع کتابخانه ای تا پایان سال 1390 صورت گرفته است. روش های تعیین تعرفه در این کشورها تحت تأثیر نظام ت...

متن کامل

مطالعه تطبیقی مدیریت خدمات بهداشت مادر و کودک در کشورهای توسعهیافته منتخب و ارائه الگو برای ایران

زمینه: زنان و کودکان هر کشور دوسوم جمعیت هر کشور را تشکیل می‌دهند و تأمین سلامت مادران و کودکان در ارتقاء سلامت کل جامعه مؤثر می‌باشد. استفاده از تجربیات کشورهای موفق دنیا در این زمینه، می‌تواند ارتقای شاخص‌های بهداشت مادر و کودک کشور را به همراه داشته باشد. روش کار: پژوهش حاضر باهدف بهبود سیستم مدیریت خدمات بهداشت مادر و کودک ایران از طریق ارائه مدل برگرفته از مطالعه تطبیقی کشورهای توسعه ‌یافت...

متن کامل

مطالعه تطبیقی مکانیزم تمرکز زدایی درارایه خدمات سلامت کشورهای مختلف و ارائه الگو برای ایران

Introduction: Iran's health system is encountered with a variety of challenges and problems due to the issues of quality, relevancy, and effectiveness. The main reason of inefficacy in health system is unnecessary centralization. In the latest decade, health sector decentralization polices have been implemented on a broad scale throughout world especially in developing countries. Decentralizati...

متن کامل

پیشنهاد الگو و روشی چندبعدی برای سنجش فساد در آموزشعالی

هدف اصلی مقالة حاضر پیشنهاد الگو و روشی چند‌بعدی برای سنجش فساد در آموزش‌عالی با تأکید بر فساد دانشگاهی است. پس از مرور مختصری بر پیشینه، ابزارها و شاخص­های مختلف سنجش فساد، به تشریح الگوی سنجش و روش پیشنهادی برای سنجش فساد دانشگاهی پرداخته شده‌است. طراحی الگوی سنجش فساد در دانشگاه بر دو اندیشة اساسی مبتنی است: 1) هر سازمان اجتماعی دو قلمرو فعالیت اصلی دارد: قلمرو فعالیت درونی، که در طی آن تعام...

متن کامل

پیشنهاد الگو برای ایجاد آرشیو مشارکتی در کلانشهر تهران

هدف: شناسائی مولفه‌های ضروری برای  ایجاد آرشیو مشارکتی در مراکز آرشیوی کلانشهر تهران با استفاده از فناوری­ وب 2. روش/رویکرد پژوهش:. نخست با تحلیل داده‌های برگرفته از  مصاحبه با متخصصان در موضوع آرشیو‌های مشارکتی شماری مقوله­ به دست آوردیم. سپس با استفاده از مقوله‌های به‌دست‌آمده پرسش­نامه‌ای طراحی و در میان تمام 95 نفر آرشیویست‌ها و کارشناسان اسناد شاغل د...

متن کامل

مطالعه تطبیقی مکانیزم تمرکز زدایی درارایه خدمات سلامت کشورهای مختلف و ارائه الگو برای ایران

مقدمه: نظام سلامت ایران در محیط با تغییرات سریع اجتماعی اقتصادی و فنی با مشکلات و چالش های گوناگون در مقوله های مرتبط با عدالت، کیفیت، مناسبت و اثربخشی مواجه است . در این زمینه در تمرکز زدایی یکی از دلایل عمده نا کارامدی می باشد. در دهه های گذشته، به شکل گسترده ای در دنیا به ویژه در کشورهای در حال توسعه به کار گرفته شده است .این پژوهش با مطالعه تطبیقی مکانیزم های بکار رفته در ده کشورمنتخب الگوی...

متن کامل

منابع من

با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید

ذخیره در منابع من قبلا به منابع من ذحیره شده

{@ msg_add @}


عنوان ژورنال

دوره 20  شماره 74

صفحات  5- 34

تاریخ انتشار 2013-06-22

با دنبال کردن یک ژورنال هنگامی که شماره جدید این ژورنال منتشر می شود به شما از طریق ایمیل اطلاع داده می شود.

میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com

copyright © 2015-2023