تاثیر مولفههای هیدروداینامیک در کاهش یاخته‌های اندوتلیوم قرنیه بعد از فیکوامولسیفیکیشن
نویسندگان
چکیده مقاله:
هدف: ارزیابی تاثیر میزان واکیوم و فلو ریت (flow rate) بر چگالی یاخته‌های اندوتلیوم قرنیه در عمل فیکوامولسیفیکیشن. روش پژوهش: در این کارآزمایی بالینی 60 چشم از 60 بیمار با کدورت متوسط عدسی (اسکلروز هسته‌ای به میزان +3)، به طور تصادفی در دو گروه مساوی تحت جراحی قرار گرفتند. همه جراحی‌ها توسط یک جراح باتجربه و با شیوه Stop & Chop توسط ماشین فیکو Sovereign (AMO) و برنامه ستاره سفید (White Star) انجام شدند. در گروه واکیوم پایین، در مرحله Chop، واکیوم 200 میلی‌متر جیوه و فلو ریت 20 میلی‌لیتر در دقیقه و در گروه واکیوم بالا، واکیوم 400 میلی‌متر جیوه و فلو ریت 40 میلی‌لیتر در دقیقه برقرار شد. سایر مولفههای ماشین فیکو در سایر مراحل، در دو گروه مشابه بودند. چگالی یاخته‌های اندوتلیوم قرنیه قبل از عمل و هفته‌های 1، 6 و 12 بعد از عمل توسط میکروسکوپ اسپکولار اندازه‌گیری و بین دو گروه مقایسه شد. ارتباط انرژی اولتراسوند و فلوی هیدروداینامیک با میزان کاهش یاخته‌های اندوتلیوم در مجموع دو گروه، با آنالیز رگرشنی چندگانه مورد ارزیابی قرار گرفت. یافته‌ها: بعد از 12 هفته، میانگین کاهش یاخته‌های اندوتلیوم قرنیه در گروه واکیوم پایین و بالا، به ترتیب 0/4±0/9 درصد و 6/4±6/9 درصد بود (6/0=P). میانگین قدرت اولتراسوند در گروه واکیوم پایین و بالا، به ترتیب 3/4±2/9 درصد و 6/4±1/13 درصد بود (001/0=P). میانگین مدت فیکو در گروه واکیوم پایین و واکیوم بالا، به ترتیب 0/1±28/1 و 6/0±88/0 دقیقه بود (04/0=P). دو گروه از نظر کل انرژی اولتراسوند و کل حجم مایع مصرف‌شده از بطری (توربولانس)، تفاوت آماری معنی‌داری نداشتند. تحلیل رگرشنی چندگانه نقش انرژی اولتراسوند در میزان کاهش یاخته‌های اندوتلیوم قرنیه را به طور معنی‌داری تایید نمود (001/0=P و 936/0=2(R ولی ارتباط توربولانس با میزان کاهش یاخته‌های اندوتلیوم قرنیه به لحاظ آماری معنی‌دار نبود (1/0=P و 924/0=2R). نتیجه‌گیری: کاهش یاخته‌های اندوتلیوم قرنیه بعد از عمل فیکوامولسیفیکیشن ارتباطی با میزان واکیوم و فلو ریت ندارد. لذا توصیه می‌کنیم که جهت انجام فیکو، ضمن استفاده از حداقل قدرت، جراحان کم‌تجربه از شیوه واکیوم پایین استفاده کنند ولی جراحان باتجربه می‌توانند برای کاهش مدت فیکو، از شیوه واکیوم بالا استفاده نمایند. · مجله چشم‌پزشکی بینا 1388؛ دوره 14، شماره 3: 222-215
منابع مشابه
تورم موضعی قرنیه ناشی از باقی ماندن قطعه کوچکی از هسته عدسی بعد از عمل فیکوامولسیفیکیشن
هدف: معرفی بیماری که به علت باقی ماندن قطعه کوچکی از هسته عدسی در اتاق قدامی بعد از عمل فیکوامولسیفیکیشن دچار تورم موضعی قرنیه شده بود. معرفی بیمار: خانم 74 سالهای که حدود 5/1 سال پیش تحت عمل فیکوامولسیفیکیشن چشم راست قرار گرفته بود با احساس جسم خارجی، درد و کاهش دید چشم مزبور مراجعه نمود. دید چشم مبتلا از 25/20 بعد از عمل به 50/20 رسیده بود. در معاینه اسلیت‌لمپ، تورم موضعی در قسمت تحتانی...
متن کاملتظاهرات فراساختاری اندوتلیوم قرنیه اهدایی در میکروسکوپ کانفوکال
هدف: این تحقیق به منظور تعیین تظاهرات فراساختاری و تشکیل واکوئل (vacuole) در اندوتلیوم قرنیه افراد دهنده صورت پذیرفت. روش مطالعه: در قرنیه دهنده مشکوک به واکوئله شدن لایه اندوتلیوم، اسلیت‌لمپ بیومیکروسکوپی و بررسی آسیب‌شناسی توسط میکروسکوپ کانفوکال و میکروسکوپ الکترونی ترنسمیشن (Transmission) صورت گرفت. یافتههای فراساختاری با نتایج بررسی مشابه بر روی اندوتلیوم به ظاهر طبیعی فرد مبتلا به قو...
متن کاملمقایسهی سلول‌های اندوتلیوم قرنیه در افراد مبتلا به قوز قرنیه و سالم
Background: In this study were focused on corneal cells changes in keratoconus disease, as there are differences between results of other studies that were done on keratokonic eyes. And the chief purpose was a comparison between keratoconus and normal population based corneal endothelium (in cell density, pleomorphism and polymegethism of cells). Methods: This study is an observational study a...
متن کاملآسیبشناسی قرنیه گیرندگان بعد از جراحی پیوند قرنیه
هدف: تعیین تشخیص آسیب‌شناختی نمونه‌های قرنیه افراد مبتلا به بیماری‌های مختلف قرنیه بعد از جراحی پیوند قرنیه. روش مطالعه: همه نمونه‌های قرنیه بیماران پیوندشده که بین سالهای 86-1383 به آزمایشگاه آسیب‌شناسی بانک چشم جمهوری اسلامی ایران ارسال شده بودند؛ از نظر آسیب‌شناسی مورد بررسی قرار گرفتند. یافته‌ها: در مجموع 315 نمونه قرنیه بررسی شدند که تشخیص‌های آسیب‌شناختی به شرح زیر بودند: قوز قرنیه ...
متن کاملاستفاده از تکنیکهای کاهش بعد تحلیل مولفههای اصلی (PCA) و تحلیل جداکنندههای پارامتری شده (RDA) در رتبهبندی نشانگرهای لرزهای
هدف از این مقاله انتخاب نشانگرهای بهینه برای آشکارسازی دودکشهای گازی برای دادههای بلوک F3 بخش Dutch دریای شمال با استفاده از روشهای تشخیص الگو براساس معیارهای تحلیل مشخصه تطبیقی (RDA, Regularized Discriminate Analysis) و تحلیل مولفههای اصلی (PCA, Principal Component Analysis) است. در علم ژئوفیزیک و مخصوصاً لرزهشناسی، که با حجم زیادی داده سروکار دارند و ویژگیهای مختلفی که میتوان از آن دادهها استخ...
متن کاملپیوند قرنیه به روش اندوکراتوپلاستی در درمان کراتوپاتی تاولی ناشی از اختلالات اندوتلیوم
هدف: تعیین نتایج بینایی و عوارض عمل جراحی (deep lamellar endothelial keratoplasty) DLEK در مبتلایان به کراتوپاتی تاولی ناشی از اختلالات اندوتلیوم. روش پژوهش: تعداد 9 چشم از 9 بیمار با تشخیص کراتوپاتی تاولی شدید ناشی از اختلالات اندوتلیوم، طی سالهای 1382 تا 1384 تحت عمل جراحی DLEK قرار گرفتند. همه جراحی‌ها توسط یک جراح (ف.ک) انجام شدند. دید اصلاح‌نشده (UCVA) و بهترین دید اصلاح‌شده (BCVA) قب...
متن کاملمنابع من
با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید
ذخیره در منابع من قبلا به منابع من ذحیره شده{@ msg_add @}
عنوان ژورنال
دوره 14 شماره 3
صفحات 215- 222
تاریخ انتشار 2009-04
با دنبال کردن یک ژورنال هنگامی که شماره جدید این ژورنال منتشر می شود به شما از طریق ایمیل اطلاع داده می شود.
کلمات کلیدی برای این مقاله ارائه نشده است
میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com
copyright © 2015-2023