تست نوشیدن آب: تغییرات فشار چشم بعد از جراحی تیوب و ترابکولکتومی

نویسندگان

  • تاجبخش, زهرا کارشناس ارشد بینایی‌سنجی- مرکز تحقیقات چشم‌پزشکی پوستچی- دانشگاه علوم پزشکی شیراز- فارس- ایران ‌
  • رازقی‌نژاد, دکتر محمدرضا استاد- چشم‌پزشک- مرکز تحقیقات چشم‌پزشکی پوستچی- دانشگاه علوم پزشکی شیراز- فارس- ایران
  • سمائیلی, دکتر آزاده دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی- تهران- ایران
  • معصوم‌پور, معصومه فلوشیپ گلوکوم- دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی- تهران- ایران ‌ ‌
چکیده مقاله:

هدف: بررسی اثرات جراحی‌های فیلترینگ (تیوب و ترابکولکتومی) بر تغییرات فشار چشم بعد از تست نوشیدن آب ( Water Drinking Test, WDT). روش پژوهش: این مطالعه بالینی به روش آینده‌نگر، غیرتصادفی و مقایسه‌ای، روی ۳۰ بیمار با سابقه جراحی تیوب و ۳۰ بیمار که تحت جراحی ترابکولکتومی قرار گرفته و از لحاظ جنسی و سنی مطابقت داشتند، صورت گرفت. از هر بیمار فقط یک چشم وارد مطالعه گردید. فشار چشم پایه در تمامی چشم‌ها کم‌تر یا مساوی با ۲۱ میلی‌متر جیوه با یا بدون استفاده از داروی موضعی بود. بعد از تست نوشیدن آب WDT))، فشار چشم در زمان‌های ۱۵، ۳۰، ۴۵ و ۶۰ دقیقه اندازه‌گیری و ثبت گردید و نتایج در دو گروه مقایسه شد. یافته‌ها: در هر دو گروه، فشار چشم به طور معنی‌داری نسبت به حالت پایه افزایش نشان داد (۰/۰۰۱ (P<. در گروه ترابکولکتومی، میانگین فشار چشم از ۲/۹±۱۴/۸ میلی‌متر جیوه به ۴/۷±۱۸/۸ میلی‌متر جیوه، در دقیقه ۳۰، افزایش داشت. اما بعد از ۶۰ دقیقه کاهش یافت (mmHg ۵/۲±۱۸/۰). در گروه تیوب، فشار چشم تا آخرین اندازه‌گیری، افزایش تدریجی نشان داد به طوری که از میزان ۳/۹±۱۴/۲ میلی‌متر جیوه در شروع تست به ۵/۶±۱۸/۸و۶/۰±۱۹/۷ میلی‌متر جیوه در دقیقه‌های ۳۰ و ۶۰ بعد از تست رسید. تفاوت نهایی فشار چشم در دقیقه ۶۰ نسبت به فشار چشم پایه (اولیه) به طور بارزی در گروه تیوب (۴۱ درصد تغییر، معادل ۳/۶±۵/۶ میلی‌متر جیوه) نسبت به گروه ترابکولکتومی (۲۳ درصد تغییر، معادل ۴/۷±۳/۲ میلی‌متر جیوه) بالاتر بود (۰/۰۳P=). نتیجه‌گیری: فشار چشم به طور واضحی بعد از WDT در هر دو گروه، افزایش داشت. فشار چشم ۳۰ دقیقه بعد از WDT در گروه ترابکولکتومی کاهش یافت، در حالی که افزایش فشار چشم در گروه تیوب تا دقیقه ۶۰ ادامه پیدا کرد. این یافته‌ها ممکن است کاربردهایی در مورد اثربخشی یا ایمنی روش‌های جراحی در بیماران مبتلا به گلوکوم پیش‌رفته داشته باشند.

برای دانلود باید عضویت طلایی داشته باشید

برای دانلود متن کامل این مقاله و بیش از 32 میلیون مقاله دیگر ابتدا ثبت نام کنید

اگر عضو سایت هستید لطفا وارد حساب کاربری خود شوید

منابع مشابه

مروری بر تغییرات بیومتری بعد از ترابکولکتومی

4      ترابکولکتومی، شایع‌ترین روش استاندارد جراحی برای کاهش بلندمدت فشار داخل چشمی در بیماری گلوکوم است که می‌تواند باعث ایجاد تغییراتی در طول محوری (9/0-1/0 میلی‌متر)، عمق اتاق قدامی (22/0±11/0 میلی‌متر) و کراتومتری (14/1±07/1 دیوپتر) شود. این تغییرات ممکن است تا بیش از یک سال ادامه یابند و می‌توانند بر دقت محاسبه قدرت لنز داخل چشمی مورد نیاز در جراحی آب‌مروارید اثر بگذارند. استفاده از روش‌ه...

متن کامل

تغییرات عیب انکساری قبل و بعد از جراحی ترابکولکتومی و شنت

مقدمه و اهداف در سال‌های اخیر مطالعات بسیاری نشان داده است که تغییرات آستیگماتیسم قرنیه پس از جراحی ترابکولکتومی رخ می‌دهد و تاکید بر استیپ شدن مریدین عمودی و القای آستیگمات موافق قاعده دارند. در مطالعه حاضر علاوه بر تغییرات آستیگمات و محور آن، میزان تغییرات دوربینی و نزدیک­بینی و مقایسه موارد فوق با جراحی شنت مورد بررسی قرار گرفته است. مواد و روش­ ها پژوهش حاضر یک مطالعه مشاهده­ای - تحلیلی است...

متن کامل

تغییرات فشار داخل چشم ناشی از مصرف ساکسینیل کولین و آتراکوریوم قبل و بعد از عمل جراحی با بیهوشی عمومی

سابقه و هدف: فشار داخل چشمی (IOP ،Intraocular pressure) فشاری است که در اثر ترشح مایع زلالیه و تغییر حجم کروئید و تونوسیتی عضلات خارج چشمی ایجاد می شود. مقدار متوسط آن 15 میلی متر جیوه است. عوامل زیادی روی IOP اثر می گذارند که سن، جنس و نوع داروی بیهوشی از جمله آنها می باشد. با توجه به این که افزایش IOP در حین عمل باعث عارضه خطرناک و گاهی جبران ناپذیر خون ریزی ناگهانی از کروئید (Expulsive hemor...

متن کامل

تغییرات فشار داخل چشم ناشی از مصرف ساکسینیل کولین و آتراکوریوم قبل و بعد از عمل جراحی با بیهوشی عمومی

سابقه و هدف: فشار داخل چشمی (iop ،intraocular pressure) فشاری است که در اثر ترشح مایع زلالیه و تغییر حجم کروئید و تونوسیتی عضلات خارج چشمی ایجاد می شود. مقدار متوسط آن 15 میلی متر جیوه است. عوامل زیادی روی iop اثر می گذارند که سن، جنس و نوع داروی بیهوشی از جمله آنها می باشد. با توجه به این که افزایش iop در حین عمل باعث عارضه خطرناک و گاهی جبران ناپذیر خون ریزی ناگهانی از کروئید (expulsive hemor...

متن کامل

تغییرات طول محوری بعد از ترابکولکتومی در اندازه‌گیری با دو روش بیومتری تماسی و غیرتماسی

هدف: مقایسه تغییرات طول محوری چشم در اندازه‌گیری به دو روش تماسی و غیر‌تماسی بعد از ترابکولکتومی با میتومایسین C. روش پژوهش: سی و چهار چشم از 31 بیمار مبتلا به گلوکوم که کاندید جراحی ترابکولکتومی اولیه بودند، برای ورود به مطالعه انتخاب شدند. طول محوری با استفاده از دستگاه‌های بیومتری A اسکن اولتراسوند به روش تماسی (UD-6000 Ultrasonic A/B scanner biometer, TOMEY) و بیومتری اپتیکال غیر‌تماسی (...

متن کامل

بررسی محل شکست ترابکولکتومی در جراحی بازبینی

هدف: بررسی محل انسداد در بیماران با شکست ترابکولکتومی به صورت بازبینی محل جراحی قبلی روش پژوهش: این مطالعه به روش مداخله‌ای در ۴۷ چشم ۴۷ بیمار که بین سال‌های ۱۳۹۰ تا ۱۳۹۴ در بیمارستان فارابی تحت جراحی بازبینی به دلیل شکست ترابکولکتومی قرار گرفته بوداند، انجام شد. روش جراحی بدین صورت بود که پس از پریتومی با قاعده به سمت فورنیکس و گذاشتن میتومایسین ۲ درصد به مدت ۱ دقیقه، جداسازی بافت‌های زیر ملت...

متن کامل

منابع من

با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید

ذخیره در منابع من قبلا به منابع من ذحیره شده

{@ msg_add @}


عنوان ژورنال

دوره 23  شماره 1

صفحات  22- 31

تاریخ انتشار 2017-10

با دنبال کردن یک ژورنال هنگامی که شماره جدید این ژورنال منتشر می شود به شما از طریق ایمیل اطلاع داده می شود.

کلمات کلیدی

کلمات کلیدی برای این مقاله ارائه نشده است

میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com

copyright © 2015-2023