شیوع عفونت ثانویه و عفونت توأم هپاتیت دلتا در بیماران HBsAg مثبت مراجعه‌ کننده به آزمایشگاه تشخیص طبی سازمان انتقال خون ایران

مقدمه: عامل هپاتیت دلتا یک ویروس nm 36 است که جهت تکثیر به ویروس هپاتیت «ب» احتیاج دارد. عفونت با عامل دلتا می‌تواند همزمان با عفونت ویروس هپاتیت «ب» رخ دهد در این صورت معمولاً سبب هپاتیت حاد می‌گردد و یا به شکل عفونت ثانویه در بیماران مبتلا به ویروس هپاتیت «ب» بروز می‌نماید. هدف از این مطالعه، تعیین شیوع عفونت ثانویه و یا عفونت همزمان در بیماران HBsAg مثبت است. روش کـار: در این تحقیق توصیفی بر روی سرم 79 بیمار که HBsAg مثبت بودند، HDV Ag و Anti-HDV (IgM) با روش آنزیم ایم و نواسی بررسی گردید. آنزیم‌های کبدی، SGOT و SGPT اندازه‌گیری شدند. بر روی نمونه‌های Anti- HDV IgM مثبت Anti-HBc IgM انجام شد و شیوع عفونت ثانویه با HDV در مبتلایان به HBV با احتمال 90% در جامعه برآورد گردید. یافته‌ها: آنتی‌ژن دلتا در هیچ‌یک از نمونه‌ها مثبت نبود. 7 نمونه از 79 نمونه (8/8%) برای تست Anti-HDV (IgM) مثبت بوده ولی هیچ‌یک در تست Anti-HBc IgM مثبت نبودند. آنزیم کبدی در 5 بیمار از 6 بیماری که مورد بررسی قرار گرفتند، نسبت به محدوده مرجع افزایش یافته بودند. نتیجه‌گیری: با توجه به اینکه در 7 نمونه‌ای که Anti - HDV(IgM) مثبت گزارش گردید و نشانه عفونت اخیر با ویروس هپاتیت دلتا محسوب می‌شد، آزمایش Anti-HBcIgM منفی بود؛ لذا یافته‌های سرولوژیک فوق نشانگر عفونت با عامل دلتا به شکل عفونت ثانویه در مبتلایان هپاتیت «ب» بود. در بیماران HBsAg مثبت با هرگونه افزایش در آنزیم‌های کبدی بررسی عفونت ثانویه با عامل هپاتیت دلتا توصیه می‌گردد.