مقایسه اثر استامینوفن خوراکی و رکتال بر میزان درد بعد از عمل جراحی ختنه

سابقه و هدف: درد پس از جراحی یکی از مشکلات مهم جراحی‌های سرپایی اطفال است. استامینوفن یکی از داروهای شایع مورد استفاده برای کنترل درد در اطفال می‌باشد. هدف از انجام این مطالعه، مقایسه اثر استامینوفن خوراکی و رکتال و بررسی اثر تک دوز بالای استامینوفن قبل از جراحی بر میزان درد بعد از عمل جراحی ختنه است. مواد و روش‌ها: این مطالعه از نوع کارآزمایی بالینی بوده که در آن 45 کودک 6-3 ساله که کاندید عمل جراحی ختنه بودند، بررسی شدند. بیماران به‌طور تصادفی در سه گروه قرار گرفتند. گروه اول، mgr/kg 40 استامینوفن رکتال قبل از جراحی و mgr/kg 15 استامینوفن خوراکی هر 6 ساعت پس از جراحی دریافت کردند، گروه دوم پس از جراحی mgr/kg 15 استامینوفن رکتال هر 6 ساعت و گروه سوم پس از جراحی mgr/kg 15 استامینوفن خوراکی هر 6 ساعت دریافت کردند. با استفاده از مقیاس صورتی نمره درد هر 3 ساعت و تعداد ساعات خواب در طی 24 ساعت اول پس از ختنه مورد بررسی قرار گرفت. یافته‌ها: مطالعه نشان داد که در گروه دریافت‌کننده استامینوفن رکتال قبل از جراحی، نمره درد به‌طور معنی‌داری کم‌تر و ساعات خواب در 24 ساعت اول بیش از دو گروه دیگر بوده است. به‌علاوه بین گروه‌هایی که mgr/kg 15 استامینوفن خوراکی و رکتال هر 6 ساعت پس از جراحی دریافت کرده بودند، مجموع نمره درد تفاوتی نداشت ولی تعداد ساعات خواب در گروه رکتال بیش‌تر از خوراکی بود. نتیجه‌گیری: اثر استامینوفن خوراکی و رکتال mgr/kg 15 هر 6 ساعت در کاهش درد بعد از جراحی ختنه مشابه است ولی اثر خواب‌آوری استامینوفن رکتال بیش‌تر است. هم‌چنین استفاده از دوز بالای استامینوفن رکتال mgr/kg40، قبل از جراحی باعث کاهش قابل توجه میزان درد در 24 ساعت اول بعد از جراحی ختنه می‌شود.