نتایج استفاده از بالون داخل آئورتی در اعمال جراحی قلب و عوامل موثر بر موفقیت آن

نویسندگان

  • احمدی ضرغام, حسین دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران
  • حسن تاش, سیداحمد دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران
  • عمرانی, غلام رضا دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران
  • متحدی, بهروز دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران
چکیده مقاله:

سابقه و هدف: استفاده از دستگاه های کمکی قلب، بالون داخل آئورتی (IABP) به عنوان یک روش موثر در درمان بیماران دچار نارسایی قلبی پیشرفته در کنار درمان های جراحی و فارماکولوژیک، ذکر شده و هم اکنون هم به طور گسترده ای در کشورمان مورد استفاده قرار می گیرد. در مورد چگونگی، انجام نتایج و عوامل موثر بر آن هنوز در ادبیات پزشکی و به خصوص در ایران به علت فقدان مطالعه علمی و سیستماتیک در این مورد توافق نظر واضحی وجود ندارد. به همین دلیل تحقیق حاضر روی بیماران مراجعه کننده به بیمارستان شهید مدرس و شهید رجائی طی سالهای ??-???? انجام گرفت. مواد و روش ها: این تحقیق با طراحی case-series انجام شد. پرونده کلیه بیماران که تحت روش IABP مورد مداوا قرار گرفته بودند، بررسی شدند. خصوصیت فردی بیماران، نوع عمل، بیماریهای همراه، نحوه مراقبت ها، مدت بستری و نتیجه درمان از پرونده بیماران به یک فرم اطلاعاتی منتقل گردید. داده های فرم اطلاعاتی طبقه بندی شده و شیوع مرگ و میر و نقش عوامل مربوط به نتیجه درمان با آماره کای دو و t-test مورد قضاوت آماری قرار گرفت. یافته ها: طی مدت مورد بررسی، تعداد ??? نفر تعبیه IABP داشتند که ??? نفر واجد شرایط شامل 41.4% زن و 58.6% مرد و با میانگین سنی 57.9±11.6 (± انحراف معیار) سال بودند. نتیجه درمان در 58.4% بیماران با موفقیت و 45.2% بیماران فوت نمودند. بای پس قلبی- عروقی (CPB) در بیماران موفق ??±137.3 و در بیماران ناموفق ??±???/? بود (P<0.05) و مدت اقامت در بیمارستان در گروه موفق 11.8±??/? روز و در گروه ناموفق 9.2±? روز بود (P<0.001). سایر خصوصیات فردی بیماران و شرایط عمل روی پیش آگهی درمان نقشی نداشته است. نتیجه گیری: نتیجه استفاده از پمپ داخل آئورتی با توجه به نتایج درمان بدون استفاده از آن، تقریبا قابل قبول می باشد. با توجه به موارد ناموفق، انجام تحقیقات بیشتر جهت کاهش مشکل در این مورد را توجیه می نماید.

برای دانلود باید عضویت طلایی داشته باشید

برای دانلود متن کامل این مقاله و بیش از 32 میلیون مقاله دیگر ابتدا ثبت نام کنید

اگر عضو سایت هستید لطفا وارد حساب کاربری خود شوید

منابع مشابه

بررسی نتایج حاصل از بالون پمپ داخل آئورتی در بیماران بابرون ده قلبی پایین پس از اعمال جراحی قلب از سال 1373 تا پایان پاییز 1378 در کرمانشاه

بالون پمپ داخل آئورتی، در بیمارانی که دچار شوک کاردیوژنیک متعاقب عمل جراحی قلب می شوند، مناسبترین درمان تهاجمی اولیه بشمار می رود. ‏‎iabp‎‏، یک وسیله کمکی است که برون ده قلبی را افزایش می دهد و این کار را با کاهش ‏‎afterload‎‏ متعاقب کاهش فشار پایان دیاستولیک و حجم پایان دیاستولیک و افزایش فشار ‏‎perfusion‎‏ کرونر متعاقب افزایش فشار دیاستولیک انجام می دهد. بنابراین عمل قلب، بوسیله دو مکانیسم اف...

15 صفحه اول

وضعیت مصرف خون در اعمال جراحی قلب

چکیده سابقه و هدف تزریق خون و فرآورده‌های خونی یک بخش مهم در عمل جراحی قلب محسوب می‌شود. با وجود این که تعداد کمی از بیماران(20%-15%) نیازمند عمل جراحی قلب هستند اما بیش از 80% فرآورده‌های خونی در این نوع اعمال مصرف می‌شود. هدف از مطالعه، بررسی مصرف خون در جراحی قلب در یکی از بیمارستان‌های تهران بود. مواد و روش‌ها در یک مطالعه آینده‌نگر، 92 بیمار جراحی قلب به روش سرشماری از مهر94 تا اسفند 94 ...

متن کامل

نتایج کاربرد بالون پمپ داخل آئورت در بیماران جراحی قلبIntra-Aortic Ballon Pump Outcome in Cardiac Surgical Patients

        Background & Aim: Intra-aortic ballon pump(IABP) is a mechanical device that has become an accepted treatment modality for patients with severely compromised hemodynamics. The present retrospective study was undertaken to identify the major survival and nonsurvival determinants of patients who were in need of intra-aortic ballon pump support after cardiac surgery. Patients & Methods: Th...

متن کامل

نتایج جراحی فونتان بدون استفاده از ماشین قلب و ریه در 41 بیمار

Background: The Fontan operation is the definitive operation for palliation of complex congenital heart disease with single –ventricle physiology. The use of the extra cardiac conduit has recently been gaining popularity. The purpose of this study was to compare the outcomes of extra cardiac conduit Fontan procedure (off-pump technique) and that of traditional technique (lateral tunnel techniqu...

متن کامل

نتایج باروری به دنبال IVF و عوامل موثر بر آن

زمینه و هدف : میزان موفقیت IVF به علل ناباروری و درمان آن بستگی دارد. روش‌های مختلف درمانی و مراکز مختلف، میزان موفقیت متفاوتی را گزارش کرده‌اند. این مطالعه به منظور بررسی نتایج باروری به دنبال IVF و عوامل موثر بر آن در مرکز ناباروری منتصریه مشهد انجام شد. روش بررسی : این مطالعه توصیفی- تحلیلی در مرکز ناباروری منتصریه وابسته به دانشگاه علوم پزشکی مشهد روی 150زوج نابارور به دنبال IVF طی سال‌ه...

متن کامل

منابع من

با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید

ذخیره در منابع من قبلا به منابع من ذحیره شده

{@ msg_add @}


عنوان ژورنال

دوره 10  شماره 2

صفحات  9- 15

تاریخ انتشار 2005-05

با دنبال کردن یک ژورنال هنگامی که شماره جدید این ژورنال منتشر می شود به شما از طریق ایمیل اطلاع داده می شود.

کلمات کلیدی

کلمات کلیدی برای این مقاله ارائه نشده است

میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com

copyright © 2015-2023