نتایج بینایی لیزیک در اصلاح نزدیک‌بینی

چکیده هدف: تعیین نتایج بینایی جراحی لیزیک در مبتلایان به نزدیک‌بینی که طی سال‌های 81-1380 در کلینیک نوین‌دیدگان تحت عمل جراحی قرار گرفته‌اند. روش پژوهش: این تحقیق با مطالعه بر روی مجموعه موارد مداخله‌ای (interventional case series) و با استفاده از اطلاعات مندرج در پرونده بیمارانی که جهت اصلاح نزدیک‌بینی، با یا بدون آستیگماتیسم، تحت جراحی لیزیک قرار گرفتند و به مدت یک سال پی‌گیری شدند، انجام پذیرفت. همه بیماران توسط یک جراح (ح.ن) و با استفاده از لیزر اگزایمر 5000-EC و نوموگرام نایدک و میکروکراتوم موریا با روش استاندارد تحت عمل قرار گرفتند. بیماران براساس رفرکشن قبل از عمل به چهار گروه نزدیک‌بینی پایین (1- تا 4- دیوپتر)، متوسط (4- تا 7- دیوپتر)، بالا (7- تا 13- دیوپتر) و بسیار بالا (شدیدتر از 13- دیوپتر) تقسیم شدند. همه چشم‌ها آستیگماتیسم D 3 £ داشتند. رفرکشن قبل و یک سال بعد از عمل، UCVA یک سال بعد از عمل، محدوده امتروپی یک سال بعد از عمل (قابلیت پیش‌بینی) و BCVA قبل و یک سال بعد از عمل، در هر گروه مورد تجزیه و تحلیل آماری قرار گرفت. یافته‌ها: مطالعه بر روی 345 چشم از 179 بیمار شامل 4/70 درصد زن و 6/29 درصد مرد با میانگین سنی 1/9±1/29 سال انجام شد. میانگین معادل کروی (SE) قبل از عمل در چهار گروه نزدیک‌بینی پایین، متوسط، بالا و بسیار بالا، به ترتیب 73/0±84/2-، 84/0±12/5-، 81/1±53/9- و 23/2±26/16- دیوپتر بود که یک سال بعد از عمل، به ترتیب به 16/0±0845/0-، 216/0±143/0-، 34/0±467/0- و 49/1±385/2- دیوپتر رسیدند. یک سال بعد از عمل، فراوانی چشم‌های در محدوده D 25/0± امتروپی در چهار گروه، به ترتیب 94، 83، 40 و صفر درصد و چشم‌های در محدوده D 5/0± امتروپی، به ترتیب 100، 100، 73 و 15 درصد و چشم‌های در محدوده D 0/1± امتروپی نیز به ترتیب 100، 100، 5/95 و 23 درصد بود. یک سال بعد از عمل، فراوانی UCVA برابر40/20 یا بهتر در 4 گروه فوق، به ترتیب 100، 100، 4/98 و 8/30 درصد و UCVA برابر 20/20 یا بهتر، به ترتیب 9/78، 1/73، 31 و صفر درصد بود. یک سال بعد از عمل، فراوانی کاهش BCVA به میزان دو خط یا بیش‌تر در 4 گروه فوق، به ترتیب 1/2، صفر، 7/6 و صفر درصد و فراوانی افزایش BCVA، به ترتیب 1/2، 4/1، 4/4 و 7/7 درصد بود. نتیجه‌گیری: به نظر می‌رسد که لیزیک یک روش موثر و با قابلیت پیش‌بینی خوب جهت اصلاح نزدیک‌بینی می‌باشد و به ظاهر، قابلیت پیش‌بینی آن با افزایش عیب انکساری قبل از عمل، کاهش می‌یابد. · مجله چشم‌پزشکی بینا 1384؛ دوره 11، شماره 1: 59-53.