زمینه و هدف: افت فشارخون شایع ترین عارضه حین همودیالیز در بیماران است که علاوه بر ایجاد ناراحتی برای بیماران، باعث کاهش کفایت دیالیز می شود. بنابراین پیشگیری و کنترل این عارضه یکی از چالش های اساسی تیم درمان خصوصاً پرستاران است. یکی از روش هایی که اخیرًا برای پیشگیری از افت فشارخون در طول فرآیند دیالیز مطرح شده، استفاده از پروفایل های سدیم و اولترافیلتراسیون می باشد. هدف این مطالعه مقایسه تأثیر س...

سابقه و هدف: کاهش فشارخون حین دیالیز یکی از عوامل افزایش مرگ و میر در بیماران تحت همودیالیز است. یکی از عوامل ایجاد کننده افت فشار، کاهش کلسیم خون است. این مطالعه در بیماران مراکز همودیالیز بیمارستان امام خمینی (ره) و فاطمه زهرا (س) ساری در سال 85 انجام شد.مواد و روش ها: در این مطالعه 100 بیمار همودیالیزی بررسی شدند. سطح کلسیم و آلبومین قبل از همودیالیز و فشارخون قبل، حین و بعد از دیالیز اندازه...

زمینه و هدف: شایعترین عارضه در حین همودیالیز، افت فشارخون و سپس کرامپ عضلانی می باشد. این عوارض در حین همودیالیز باعث عدم تحمل بیمار می گردد. یکی از روش هایی که برای پیشگیری از عوارض حین دیالیز مطرح شده، تغییر غلظت سدیم محلول دیالیز و سرعت برداشت مایعات می باشد که به آن پروفایل های سدیم- اولترافیلتراسیون می گویند. این مطالعه با هدف تعیین تأثیر پروفایل خطی سدیم- اولترافیلتراسیون بر تحمل حین همود...

کرامپ­های عضلانی در30 تا 80 درصد بیماران مبتلا به بیماری مرحلۀ پایانی کلیه در طی همودیالیز اتفاق افتاده و اغلب باعث خاتمۀ زود هنگام همودیالیز شده و بنابراین یک علت قابل توجه دیالیز ناکافی در این بیماران می­باشند. آنها معمولاً عضلات اندام تحتانی را درگیر می­نمایند اما عضلات دیگر شامل: دستها، بازوها، و شکم نیز ممکن است درگیر شوند. اگرچه علت دقیق کرامپ­ها در طی همودیالیز ناشناخته می­باشد، با این وج...

مقدمه و هدف به دنبال ابتلا به نارسایی مزمن کلیوی تغییراتی در برخی از اجزای خونی رخ میدهد. بیماران دچار نارسایی کلیوی که تحت درمان های همودیالیز و دیالیز صفاقی قرار میگیرند، از مشکلات دهانی که مرتبط با تغییرات اجزای خونی آنها میباشد، رنج میبرند. هدف از این مطالعه مقایسه یافته های دهانی بیماران همودیالیزی و دیالیز صفاقی مراجعه کننده به بیمارستان فوق تخصصی دکتر شیخ مشهد با افراد سالم و تعیین ارتب...

مقدمه: بیماری مزمن کلیوی یک مشکل سلامت در دنیای امروز است. در بیماری کلیوی مرحله نهایی بیمار جهت ادامه حیات به درمانهای جایگزین کلیه از جمله دیالیز وابسته است. درمان با دیالیز علیرغم فراهم کردن امکان بقای بیشتر بیمار بدلیل عوارض بسیار و مواجهه بیمار با تنش زاهای متعدد بر عملکرد جسمی و روانی اجتماعی وی تأثیر گذاشته و ممکن است او را دچار اختلالات روانشناختی متعددی نماید. هدف از این مطالع...

مقدمه و هدف: رادیکال های آزاد مولکول هایی هستند که در طی یک فرآیند طبیعی واکنش های متابولیسمی بدن تولید می شوند. بیمارانی که دچار بیماری مزمن کلیوی هستند و همودیالیز می شوند بیشتر در معرض تخریب سلولی رادیکال های آزاد می باشند. هدف از این مطالعه با توجه به تناقص یافته ها ارزیابی تاثیر همودیالیز بر روی پراکسیداسیون لیپید پلاسما و فعالیت آنزیم آنتی اکسیدان گلبول قرمز ( گلوتاتیون پراکسیداز) قبل و ب...

  زمینه و هدف : فشار خون یکی از عوامل مهم دخیل در بیماری های قلبی و عروقی در بیماران همودیالیزاست که اثر خود را با تغییرات عروقی اعمال می کند. 80-75% بیماران با ESRD ( End-Stage Renal Disease ) فشار خون دارند . علی رغم وجود داروهای زیاد ومتنوع پایین آورنده فشار خون، بسیاری از این بیماران هیپرتانسیو می مانند. علت عمده فشار خون در این بیماران افزایش حجم خون است که به واسطه احتباس آب و نمک در بدن ...

نظر به اهمیت همودیالیز در بیماران مبتلا به نارسایی کلیه و ذکر این مطلب که محلولهای همودیالیز عاری از مواد تب زا(پیروژنها) نیست ، صافیهای دیالیز بایدتوانایی جداسازی پیروژنها از این محلولها را با توجه به خطر انتقال این ترکیبات به خون بیماران دیالیزی داشته باشد. لیپوپلی ساکاریدها(اندوتوکسینها) در ساختمان غشاءخارجی باکتریهای گرم منفی وجود داشته و پس از تخریب باکتری در محیط آزاد می گردد. این مواد نس...

برخی از بیماران بستری در بخش مراقبت ویژه یا icu که دچار نارسایی حاد کلیه شده اند نیاز به دیالیز می یابند. انجام همودیالیز به روش مرسوم و متناوب، خطر افت فشارخون و عدم دفع کافی مایعات و توکسین ها را از بدن دارد. دیالیز صفاقی نیز خطر پریتونیت دارد و اثر بخشی آن کمتر از همودیالیز است. به همین دلایل و نبودن بخش دیالیز در بیمارستان الزهرای اصفهان، از روش همودیالیز مداوم بصورت ورید به ورید یا cvvhd) ...