سابقه و هدف: کنترل درد بعد از عمل که یکی از اهداف اصلی بیهوشی می باشد موجب رضایت بیشتر بیمار، کاهش هزینه و مدت بستری در بیمارستان می شود. در مراکز مختلف، بی دردی بعد از بی حسی نخاعی با تزریق داروهای گوناگون داخل نخاعی انجام می گیرد. این مطالعه به منظور مقایسه طول بی دردی پس از عمل جراحی با لیدوکائین+بوپرونورفین و لیدوکائین تنها در روش داخل نخاعی (اسپاینال) انجام شده است. مواد و روش ها: این مطال...

چکیده مقدمه: چون کنترل درد با داروهای اپیوئید و ضدالتهاب غیراستروئیدی با عوارضی نظیر دپرسیون تنفسی، آپنه و عوارض گوارشی همراه است، اخیراً توجه زیادی به ارتشاح داروهای بی حس کننده موضعی در محل جراحی جلب شده است. هدف: تعیین تأثیر ارتشاح داخل جداری بوپیواکائین در محل برش جراحی در کاهش نیاز به دیکلوفناک پس از سزارین انتخابی مواد و روش ها: در این کارآزمایی شاهد دار تصادفی شده دو سو کور، 60 زن با حامل...

مقدمه: اگرچه استفاده از داروهای مخدر وریدی یا عضلانی و یا داروهای ضد التهابی برای کنترل درد بعد از عمل بسیار رایج است ولی عوارض جانبی این داروها باعث ایجاد محدودیت در استفاده از این داروها می گردد. هدف: در این مطالعه موثر بودن تجویز داخل نخاعی میدازولام در اداره درد حاد پس از عمل جراحی سزارین مورد مطالعه قرار گرفته است. مواد و روش ها: از 151 بیمار که تحت بی حسی نخاعی قرار می گرفتند، 75 بیمار، 8...

آپاندیسیت شایعترین علت شکم حاد جراحی است که نیاز به عمل فوری آپاندکتومی دارد و استفاده از آنی بیوتیک پروفیلاکسی در این رهگذر می تواند از عفونتهای پس از عمل جلوگیری نماید. بطور عموم داروی انتخابی cefoxitin و cefotetan بوده که در ایران وجود ندارد (11 و 8 و 7) و بجای آن از ترکیب مترونیدازول وریدی به همراه یک آمینوگلیکوزید و یا سفالوسپورین بهمراه یک آمینوگلیکوزید استفاده می شود. در این مطالعه نقش م...

زمینه و هدف: درد پس از عمل یکی از مشکلات شایع پس از اعمال جراحی است. روشهای مختلفی برای کنترلدرد پس از عمل وجود دارد که یکی از آنها تزریق موضعی مواد بی حس کننده است. هدف از این مطالعه تعیین تاثیردر لوله های رحم و زیر جلد بر کاهش مصرف مسکن و افزایش رضایت تزریق داخل نسجی بوپیواکائین 25/0 درصدیبیماران تحت جراحی بستن لوله های رحم میباشد.مواد و روش: این مطالعه از نوع کارآزمایی بالینی تصادفی دوسوکور ...

زمینه و هدف: بعد از هر عمل جراحی، تغییراتی در وضعیت تستهای ریوی ایجاد می گردد که می تواند مرحله بعد از عمل را متأثر سازد؛ در ایجاد این تغییرات، اگر چه نوع عمل جراحی و نزدیکی آن به دیافراگم، بیش تر مؤثر است ولی عوامل دیگری از جمله تکنیک های بیهوشی نیز، مسؤول شناخته شده اند. در این مطالعه سعی شد که از میان عوامل مختلف بیهوشی، تأثیر نوع داروی بیهوشی در مرحله maintenance بر روی تغییرات تست ریوی بعد...

مقدمه: تهوع و استفراغ بعد از عمل جراحی عارضه نسبتاّ شایعی است که باعث ناخوشنودی بیمار، افزایش زمان بستری و افزایش هزینه­ها و در موارد شدید باعث دهیدراتاسیون، اختلال الکترولیتی، آسپیراسیون، پنومونی و حتی باز شدن بخیه­ های محل جراحی می­شود. انتخاب وسیله­ای که برای اداره راه هوایی استفاده می­شود، ب­دلیل ایجاد تحریک در بخش­های مختلف راه­های هوایی، ممکن است تهوع و استفراغ بعد از عمل را تحت تاثیر قرار...

مقدمه: تهوع و استفراغ، دومین شکایت شایعِ بیماران بعد از عمل جراحی می باشد که باعث عوارض نادر اما جدی می شود. هدف از این مطالعه، ارائه پیشگیری بهتری از تهوع و استفراغ بعد از جراحیِ لاپاراسکوپی ژنیکولوژیک می باشد. روش­کار: این مطالعه کارآزمایی بالینی در سال 90- 1389 در بیمارستان امام رضا (ع) و قائم (عج) مشهد انجام شد. 150 بیمار که داوطلب جراحی لاپاراسکوپی ژنیکولوژیک بودند، به طور تصادفی به سه گروه ...

مقدمه: در بیماری های زنان، هیسترکتومی دومین عمل جراحی شایع بعد از سزارین در بیشتر کشورها و هیسترکتومی آبدومینال شایع ترین روش جراحی در این دسته است. هدف این مطالعه، مقایسه ی هیسترکتومی از طریق واژن با کمک لاپاروسکپی (lavh) و هیسترکتومی آبدومینال بود. روش ها: این مطالعه ی کارآزمایی بالینی بر روی 51 بیمار کاندیدای عمل جراحی هیسترکتومی به طور غیر اورژانس و به دلایل مختلف به جز بدخیمی، که در بیمارس...

مقدمه: این مطالعه، با هدف تعیین فراوانی بروز عوارض زودرس و تأخیری اعمال جراحی وسیله گذاری ستون فقرات کمری طی سال های 94-1389 در بیمارستان های الزهرا (س) و آیت اله کاشانی اصفهان انجام شد. روش ها: طی یک مطالعه ی توصیفی- تحلیلی، کلیه ی بیمارانی که طی سال های 94-1389 تحت عمل جراحی فیوژن ستون فقرات کمری قرار گرفته بودند، از نظر عوارض زودرس و دیررس ناشی از فیوژن ستون فقرات بررسی شدند. یافته ها: در ای...