اهداف: لوله‌گذاری داخل تراشه فرآیندی است که به‌طور معمول در بخش‌های مراقبت ویژه و اورژانس توسط پزشکان، پرستاران و مراقبان تیم سلامت انجام می­شود. از آنجا که عوامل متعددی از جمله تهویه با فشار مثبت، مدت لوله‌گذاری، درجه حرارت و حرکات بدن می­توانند میزان فشار کاف را تغییر دهند، این مطالعه با هدف بررسی رابطه بین درصد اکسیژن دمی و درجه حرارت با فشار کاف لوله تراشه انجام شد. روش‌ها­: این پژوهش همبست...

اداره صحیح راه هوایی از نکات مهم و کلیدی ضمن بیهوشی است. به این منظور باید شرح حال و انجام معاینات راه هوایی فوقانی شامل ‏سر و گردن، فک تحتانی، باز شدن دهان، حرکات گردن و ... بطور کامل انجام شود. این بررسی ها در تخمین احتمال مشکل بودن ‏لوله گذاری تراشه کمک می کند.‏ لازم به ذکر است که در یک مورد از هر پنج هزار مورد بیهوشی نه تنها امکان لوله گذاری نای وجود ندارد، بلکه تهویه نمودن بیمار نیز ‏غیر م...

مواجـــهه با راه هــــوایی مشــکل یکــی از چالــش های متخصص بیهوشی می باشد. با استفاده از percutaneous transtracheal jet ventilation ( ptjv ) برونکوسکوپ فیبراپتیک می توان جان بیمار را نجات داد. این تحقیق گزارش یک مورد می باشد.   بیمار 80 ساله ای با انسداد راه هوایی بیش از 80 درصد در اثر تومور لوزه کاندید جراحی رادیکال تونسیلکتومی چپ شـــده بود. در مشـــاوره های قلب ، گوش و حلق و بینی و بیهوشی، ...

شایع ترین علت تنگی راه هوایی، ترومای ناشی از انتوباسیون طولانی مدت است. این تنگی ها ممکن است به صورت دیررس علامت دار شده و به تدریج پیشرفت نمایند. برای پیشگیری از این عارضه، در بالغین، معاینه اندسکوپیک و تصمیم به انجام تراکئوستومی پس از هفت روز از گذشت انتوباسیون توصیه می شود. موثرترین روش درمانی برای درمان تنگی های کامل و نزدیک به کامل تراشه، رزکسیون سگمنتال و آناستوموز انتها به انتها است. توا...

اهداف: لوله گذاری داخل تراشه فرآیندی است که به طور معمول در بخش های مراقبت ویژه و اورژانس توسط پزشکان، پرستاران و مراقبان تیم سلامت انجام می­شود. از آنجا که عوامل متعددی از جمله تهویه با فشار مثبت، مدت لوله گذاری، درجه حرارت و حرکات بدن می­توانند میزان فشار کاف را تغییر دهند، این مطالعه با هدف بررسی رابطه بین درصد اکسیژن دمی و درجه حرارت با فشار کاف لوله تراشه انجام شد. روش ها­: این پژوهش همبست...

چکیده زمینه و هدف: یکی از عوارض شوم جراحی قلب، نارسایی تنفسی است که در بسیاری از موارد ناشی از اثرات گردش خون برون پیکری بر ارگان های بدن از جمله ریه میب اشد. بیماران مبتلا به این عارضه به دستگاه ونتیلاتور بصورت طولانی مدت وابسته شده و سرانجام بعضی از آنها نیاز به تراکئوستومی پیدا می کنند ؛ این بیماران در معرض عوارض تراکئوستومی از قبیل، تنگی تراشه، خونریزی، عفونت، هیپوکسی قرار می گیرند. رو...

زمینه و هدف: از حوادثی که در بخش مراقبت های ویژه ممکن است ایجاد شود خروج بدون برنامه لوله تراشه است که با پتانسیل قابل توجه جهت ایجاد عوارض و مرگ و میر همراه بوده و یک عارضه بالقوه بعد از لوله گذاری تراشه می باشد.مواد و روش ها: این مطالعه تحلیلی آینده نگر بر روی 150 بیمار نیازمند تهویه مکانیکی بستری در بخش مراقبت های ویژه بیمارستان امام خمینی ارومیه صورت گرفت از بیماران فوق123 مورد لوله گذاری ش...

یکی از مراقبت های روزمره که در بخش های ICU انجام می شود، خارج کردن ترشحات مجاری تنفسی بوسیله ساکشن تراکئوبرونکیال می باشد. بیمارانی به این کار نیاز پیدا می کنند که اختلالی در رفلکس معمولی سرفه داشته باشند مثل مبتلایان به بیماریهای تنفسی و عصبی یا بیمارانی که به علت استفاده از ماشین تنفس مصنوعی ونتیلاتور) مجبورند از داروهای متوقف کننده رفلکس سرفه و یا شل کننده ها استفاده کنند. این پروستیجر از طر...

چکیده زمینه و هدف: هدف از این مطالعه مقایسه سطح هوشیاری بیماران ترومای مغزی  شدید که مدت زمان طولانی در اغما بسر می برند با زمان انجام تراکئوستومی بود. روش بررسی: 71 بیمار ترومای سر که معیار گلاسکو در هنگام پذیرش پایین تر یا مساوی 8 داشتند وارد مطالعه شدند. کلیه بیماران تراکئوستومی از راه پوست داشتند که در دو گروه تراکئوستومی زودرس (هفته اول) و تراکئوستومی دیررس (پس از هفته اول) جای گرفتند. وضع...

مقدمه و هدف: روش تراکئوستومی پرکوتانئوس (percutaneous dilatational tratheostomy– pdt) یک روش الکتیو است که بطور روز افزون در بخش های مراقبت ویژه (icu) در کنار تخت بیماران انجام می گیرد . با انجام این روش احتمال بروز مشکلات برای بیمار حین انتقال به اتاق عمل و همچنین تأخیر زمانی بین تصمیم به انجام تراکئوستومی تا انجام آن و هزینه های آن کاهش میابد. در این مطالعه به مقایسه مدت زمان انجام تراکئوستوم...