زمینه و هدف: طرح برنامه پزشک خانواده در نظام ارایه خدمات بهداشتی ـ درمانی ایران، طرحی نسبتاً نو ظهور است که از مرداد ماه 1384 به وسیله وزارت بهداشت،درمان و آموزش پزشکی با همکاری اداره کل بیمه خدمات درمانی با هدف افزایش دسترسی مردم به خدمات سلامت جامع و مداوم شروع شد . یکی از مهم ترین مشکلات برنامه عدم ماندگاری پزشکان در محل کار به ویژه در مناطق محروم است. هدف این مطالعه ارزیابی عوامل مرتبط با ما...

زمینه و هدف: بیماران با کارسینوم اسکواموس سل (squamous cell carcinoma) مری و آدنوکارسینوم محل اتصال مری به معده (gastroesophageal junction) پیش آگهی بدی دارند. در مراحل پیشرفته تومور امکان درمان قطعی وجود ندارد و بیماران به تسکین علایم به ویژه اختلال بلع برای بهبود کیفیت زندگی نیاز دارند. نشان داده شده است که تعبیه استنت در مری سریع تر بوده و با مدت اثر طولانی تر موجب تسکین علایم می شود. طی سال...

زمینه و هدف : شقاق مقعد یک پارگی خطی در نیمه تحتانی کانال آنال می باشد. پارگی در آنودرم منجر به اسپاسم اسفنگتر داخلی آنال شده که منجر به بدتر شدن زخم و ایجاد شقاق مقعد می گردد. هدف این مطالعه بررسی تاثیر داروی colofac بر کاهش اسپاس مبود.   روش کار : در یک کارآزمایی بالینی (clinical trial) طی سال ۱۳۸۸، ۴۰ بیمار مراجعه کننده به درمانگاه تخصصی جراحی ابوالفضل شهر بوشهر به علت شقاق مقعد مورد بررسی ق...

مقدمه: سزارین، یکی از شایع ترین اعمال جراحی در مامایی است در نتیجه، توجه به عوارض زخم سزارین و تعیین عوامل مؤثر در کاهش این عوارض اهمیت ویژه ای دارد. مطالعه حاضر با هدف مقایسه دو روش بستن پوست به روش بخیه های جدا از هم و روش زیر پوستی (پیوسته) در عمل جراحی سزارین از نظر عوارض زخم انجام شد. روش­کار: این مطالعه کارآزمایی بالینی یک سوکور تصادفی در سال 1389 بر روی 1044 بیماری که کاندید عمل جراحی سز...

کنترل نفوذ و انتقال آلاینده ها از منابع آلایندۀ سطحی، مانند مخازن دفن زباله به لایه های آب زیرزمینی یکی از چالش ­های مهم در مهندسی محیط زیست است. در این تحقیق، روشی جدید برای کنترل انتقال آلاینده ها از منابع آلاینده سطحی به لایه های زیرین و آب زیرزمینی در آزمایشگاه مطالعه شده است. برای این منظور، یک لایه حصار هیدرولیکی به ­صورت یک لایه خاک ماسه ای تمیز محصور بین دو لایۀ خاک رسی ایجاد و حرکت قائ...

در مطالعه حاضر، محل دفن زباله های شهر رشت به عنوان یکی از منابع ایجاد آلودگی در مناطق شمالی کشور مورد ارزیابی قرار گرفته است. در این مطالعه از نرم افزار visual help برای تعیین نرخ تولید شیرابه و از نرم افزار hydrus 3d برای بررسی نحوه انتقال آلودگی ناشی از شیرابه استفاده شد.بر اساس شرایط ساختاری محل دفن زباله ها و همچنین شرایط اقلیمی منطقه، میزان تولید شیرابه از کف این محل و نشت از آن معادل 69/0...

یکی از علل وجودی علم شهرسازی ارتقای کیفیت زندگی شهروندان می باشد. امروزه به دلیل گسترش ارتباطات، جامعه شهری با دیگر فرهنگ ها آشنا شده و در نتیجه در سطح نگرش مردم تغییر به وجود آمده است. این تغییرات در فرهنگی شهروندان متجلی شده است. به نظر می رسد همین » تغییر در نیازها « و مد زندگی جامعه نمود پیدا کرده و به صورت امر در میزان رضایت ساکنان از محل زندگی خود تأثیرگذار بوده و باعث ایجاد نگرش های متفا...

زمینه و هدف: تصفیه شیرابه حاصل از محل های دفن مواد زائد شهری ، به عنوان یکی از مهمترین مسائل زیست محیطی ، بندرت در ایران مورد مطالعه قرار گرفته است و از طرفی آلودگی شیرابه می تواند خطرات زیست محیطی جبران ناپذیری به محیط زیست وارد نماید لذا تصفیه شیرابه با استفاده از روش ها و تکنیک های ارزان و دردسترس امری اجتناب ناپذیر به نظر می رسد. روش بررسی:  در این مطالعه که از نوع مداخله ای می باشد حذف اکس...

سابقه و هدف: نشت از محل بخیه شده و مرگ و میر ناشی از آن یکی از معضلات جراحی­های گوارشی است. روش­های متعدد جهت کاهش نشت در حال بررسی است. هدف ما در این مطالعه تاثیر شستشوی مداوم صفاقی (lavage) بر نشت محل بخیه شده کولون گوسفند بود. مواد و روش­ها: در یک مطالعه تجربی، محل بخیه شده ناقص (با نقص به قطر 25 میلی متر) در ابتدای کولون 8 گوسفندسالم انجام شد و در تمام گوسفندان دو درن جای گذاری شد. در 4 گوس...

محل دفن پسماندهای شهر رشت از جمله مراکزی است که بدون انجام فرایند مکانیابی برای دفن در نظر گرفته شده است. بار آلودگیناشی از این محل، که در کنار یکی از سرشاخههای رودخانه سیاهرود احداث شده است، در تالاب انزلی تخلیه میشود. هدف این مطالعه،سنجش این محل با استفاده از روشهای مکانیابی موجود بهمنظور شناسایی آثار نامطلوب محیطزیستی و مقایسه معیارهای مکانیابی ازنظر شناسایی آثار ناسازگار میباشد. در این بررس...