بررسی فاکتورهای ویرولانس درژنوتیپ های مختلف سودوموناس آئروژینوزای جدا شده از نمونه های چشمی بیماران بیمارستان فارابی

سودوموناس آئروژینوزا یکی از شایع ترین میکروارگانیسم های بیماری زا در عفونت های قرنیه ای ، به ویژه در کراتیت های مرتبط با لنز تماسی می باشد. کراتیت سودوموناسی یک عفونت چشمی خطرناک است که اگر فورأ درمان ‏مناسب در آن انجام نشود, می تواند منجر به ناتوانی شدید در دید ‏و زخم قرنیه شود‎. بیماری زایی سودوموناس آئروژینوزا به علت تولید چندین فاکتور ویرولانس ‏همراه با سلول و فاکتورهای خارج سلولی می باشد. فاکتورهای ویرولانس ‏که بیشتر با آسیب چشمی همراه هستند عبارتند از: اگزوتوکسینs، اگزوتوکسینu, الاستاز, آلکالین پروتئاز و پروتئاز‏iv‏. برای کنترل بهتر عفونتهای چشمی ناشی از سودوموناس آئروژینوزا در این تحقیق ژنوتیپ(exou وexos ) و فنوتیپ (تشکیل بیوفیلم,پروفایل پروتئازی,الگوی مقاومت آنتی بیوتیکی) سویه های چشمی سودوموناس آئروژینوزا ‏در نمونه های ایرانی بررسی شد و مقایسه بین ژنوتیپهای مختلف صورت گرفت. در این مطالعه همه نمونه ها حداقل به 4 آنتی بیوتیک مقاومت نشان دادند ولی به همه ی فلوروکینولونها حساس بودند. مقاومت چند دارویی در دو نمونه (%3.7) مشاهده شد. از54 نمونه 51 نمونه ژن ‏exou‏ و 34 نمونه ژن ‏exos‏ را در ‏pcr‏ نشان دادند. تشکیل بیوفیلم قوی با حضور ژنexou مرتبط بود . همه 54 نمونه قادر به تولید پروتئاز‏iv‏ بودند و بیشتر آنها الاستاز را تولید می کردند، اما فقط در دو نمونه فعالیت آلکالین پروتئاز توسط ژلاتین زیموگرافی مشاهده گردید. بررسی ژنتیکی نمونه های سودوموناس آئروژینوزا 50 الگوی باندی مختلف را نمایان ساخت. .در دندوگرام حاصل از الگوی pcr-eric، فقط 8 نمونه در 4 کلون حقیقی دسته بندی شدند و25 نمونه در 8 کلون با تشابه %85 دسته بندی شدند. نتایج حاکی از تنوع ژنتیکی نمونه های چشمی می باشد. یافته های ما تصدیق می کند که نمونه های سودوموناس آئروژینوزا با منشأ عفونی مختلف ممکن است خصوصیات متفاوتی داشته باشند. در نمونه های چشمی ما فنوتیپ سیتوتوکسیک متداولتر از فنوتیپ مهاجم می باشد که اهمیت این توکسین ها را در بیماری زایی تأیید می کند. هم چنین ما نشان دادیم eric-pcr یک ابزار کارآمد برای تعیین گونه نمونه های کلینیکی سودوموناس آئروژینوزا می باشد.