مقایسه تاثیر بلوک لوکال اعصاب ایلیواینگوینال و ایلیوهیپوگاستریک با بیحسی فاشیای اکسترنال ابلیک در کاهش درد پس از عمل جراحی هرنیو پلاستی

زمینه و هدف: عمل جراحی ترمیم فتق اینگوینال یکی از شایع ترین اعمال جراحی است که در بخشهای جراحی انجام میگیرد. با توجه به شیوع بالای هرنی اینگوینال وبه تبع آن عمل جراحی هرنیوپلاستی ،بررسی عوارض پس از عمل ودرمان آنها بسیار مهم است. هدف این مطالعه مقایسه تاثیر بلوک لوکال اعصاب ایلیواینگوینال و ایلیوهیپوگاستریک با بیحسی فاشیای اکسترنال ابلیک در کاهش درد پس از عمل جراحی هرنیو پلاستی میباشد. مواد و روش ها: در این مطالعه کار آزمایی بالینی 99 بیمار کاندید جراحی هرنیو پلاستی وارد مطالعه شدند. پس از پایان عمل جراحی و قبل از بستن زخم بیماران به طور تصادفی به سه گروه مساوی تقسیم شدند. در گروه اول بلوک عصب ایلیواینگوینال و هیپو گاستریک با 10سی سی بوپی واکایین 5/0%، در گروه دوم 10سی سی بوپی واکایین 5/0% در زیر فاشیای اکسترنال ابلیک تزریق شد و در گروه کنترل هیچگونه انفیلتراسیون انجام نگردید. درد بیماران بلافاصله، 6 ساعت، 12 ساعت و 24 ساعت پس از جراحی با استفاده از خط کش دیداری درد ارزیابی گردید. یافته ها : نتایج مطالعه ما نشان داد که تزریق ساب فاشیال بوپی واکائین 5/0% به طور معنی داری نسبت به بلوک اعصاب ایلیو اینگوینال و ایلیو هیپوگاستریک موجب کاهش نمره درد بیماران پس از جراحی هرنیو پلاستی و کاهش نیاز آنها به مسکن شد. همچنین مشخص شد که هر دو روش تزریق مورد استفاده در این مطالعه به طور معنی داری دارای قدرت تسکین دهندگی بیشتری نسبت به گروه کنترل در همه مقاطع پس از جراحی بودند. نتیجه گیری: در مجموع، مطالعه ما نشان داد که تزریق داروی بوپی واکائین 5/0% به صورت ساب فاشیال وبلوک اعصاب ایلیو اینگوینال و ایلیو هیپوگاستریک پس از جراحی هرنیور پلاستی منجر به بیحسی بیشتری در مقایسه با گروه کنترل خواهد شد. تزریق ساب فاشیال نسبت به بلوک اعصاب ایلیو اینگوینال و ایلیو هیپوگاستریک دارای قدرت اثر بخشی بیشتری بود و نیاز به داروهای مسکن بعد از جراحی را به طور کامل از بین برد.