نام پژوهشگر: فریبا کلاهدوز

مرور سیستماتیک و متاآنالیز ارتباط بین مصرف کافئین و ریسک شکستگی ناشی از پوکی استخوان
پایان نامه وزارت علوم، تحقیقات و فناوری - دانشگاه علوم بهزیستی و توانبخشی - دانشکده توانبخشی 1399
  احسان مدیریان   احمدعلی کامرانی

مقدمه: در مورد نقش کافئین در پوکی استخوان مطالعات متعددی منتشر شده است که در بسیاری از آنها نتایج ضد و نقیضی گزارش شده است. این متاآنالیز با هدف بررسی تأثیر مصرف کافئین بر روی ریسک شکستگی ناشی از پوکی استخوان انجام شده است. مواد و روش ها: در این مطالعه بر اساس جستجو در پایگاه های اطلاعات پزشکی pubmed، isi، wiley online library ، sciencedirect و cochraneبا استفاده از یک استراتژی جستجوی مقالات و با کلمات کلیدی شامل قهوه، کافئین، چای، نوشابه انرژی زا و کولا بررسی ارتباط آنها با کلمات کلیدی استئوپروز، تراکم ماده معدنی استخوان (bmd) و شکستگی، جستجو انجام شد. نتایج: براساس جستجوی اولیه در پایگاه های مختلف، 2755 مقاله بدست آمد که پس از سه مرحله بررسی عنوان، خلاصه مقالات و متن کامل مقالات، در پایان 12 مطالعه باقی ماند که متاآنالیز بر روی آنها انجام شد. متاآنالیز مطالعاتی که بصورت مشترک برروی مردان و زنان انجام شده نشان می دهد که مصرف قهوه با افزایش ریسک شکستگی استخوان فمور ارتباط مستقیم دارد بطوریکه کسانی که مقدار بیشتری قهوه مصرف کرده اند در مقایسه با کسانی که کمتر قهوه مصرف کرده اند حدود 2 برابر بیشتر در معرض خطر شکستگی استخوان فمور هستند (rr=1.722). همچنین نتایج نشان می دهد که افزایش مصرف کافئین با شکستگی هیپ ارتباط معنی داری دارد (rr=1.188). متاآنالیز انجام شده بر روی 8 مطالعه مشاهده ای که تاثیر مصرف چای بر روی شکستگی استخوان گردن فمور را گزارش کرده بودند نشان می دهد که مصرف چای اثر پیشگیرانه در بروز شکستگی دارد ولی این تاثیر معنی دار نیست (rr=0.872). بحث: اگرچه در بررسی مطالعاتی که تا کنون منتشر شده است، مصرف کافئین و قهوه با افزایش خطر شکستگی استخوانی بخصوص در بین زنان همراه بوده و چای می تواند ریسک شکستگی استخوان ناشی از پوکی استخوان را کاهش دهد، توصیه می شود برای جهت اثبات این اثرات مطالعات آینده نگر یا مداخله ای با حجم نمونه بالاتر طراحی و اجرا شوند.

بررسی تاثیر رژیم غذائی ویژه در درمان پرفشاری خون در سالمندان مراجعه کننده به درمانگاه رئوف و اختیاریه تهران
پایان نامه وزارت علوم، تحقیقات و فناوری - دانشگاه علوم بهزیستی و توانبخشی - پژوهشکده علوم بهزیستی 1392
  امیررضا عرفا   احمد علی اکبری کامرانی

مقدمه:یکی از مهمترین تغییرات وابسته به سن در دوره سالمندی ،شیوع بالای بیماریهای مزمن همچون پرفشاری خون می باشد.نتایج مطالعات زیاد نشان میدهد که داروهای رایج کاهنده فشار خون ممکنست اثرات جانبی زیادی در این گروه سنی داشته باشند.بنابراین به نظر رسید ارائه رژیم غذائی ویژه جهت درمان این بیماری در سالمندان ضروریست. هدف:بررسی تاثیررژیم غذائی ویژه در کاهش فشار خون در سالمندان روش بررسی:127 تن از سالمندان واجد شرایط که به 2 مرکز درمانی یاد شده مراجعه کرده بودند مورد مطالعه و مداخله قرار گرفتند.فشار خون آنها با فشارسنج جیوه ای کالیبره شده در نوبتهای متوالی اندازه گیری شد.این مراجعین بر اساس گرید فشارخون در 3 طبقه گروه بندی شدندوسپس تحت درمان با بسته غذائی پیشنهادی قرار گرفتند و فشار خون آنها 2 الی 3 مرتبه در هفته بررسی شده و میانگین فشار خون سیستول و دیاستول در ماههای اول تا سوم اعلام گردید. یافته ها:مرحله پرفشاری خون،سابقه دیابت،اختلال لیپید،مصرف سیگار و میزان bmi در مراجعه کنندگان مورد بررسی قرار گرفت.با توجه به موارد اخلاقی و شرایط مطالعه ،ارائه رژیم غذائی ویژه در 2 گروه pre hypertension وstage i hypertensionصورت گرفت که نتیجه آن کاهش فشار خون سیستول و دیاستول طی 3 ماه مطالعه در این 2 گروه بود. نتیجه گیری :با توجه به جداول ارائه شده و گزارشات آماری،ارائه رژیم غذائی ویژه در کاهش پرفشاری خون در سالمندان موثر بوده و در مقایسه با داروهای رایج کاهنده فشار خون ،اثری شبیه مصرف تیازیدها(هیدروکلروتیازید)دارد بنحویکه منجر به کاهش فشار سیستول 15-10 واحد در ماه و کاهش فشار دیاستول10-5 واحد در ماه میگردد. کلید واژه ها:رژیم غذائی ویژه-سالمند-پرفشاری خون-درمان-سیستول-دیاستول

بررسی ارتباط افزایش وزن بارداری با وزن هنگام تولد نوزادان در روستاهای تحت پوشش شبکه های بهداشتی، درمانی شهرستان کرج و شمیرانات
پایان نامه وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی - دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی 1372
  فریبا کلاهدوز   نسرین امیدوار

هدف این پژوهش ، مطالعه اثر افزایش وزن بارداری بر وزن هنگام تولد نوزاد در روستاهای تحت پوشش شبکه بهداشتی - درمانی در دو شهرستان کرج و شمیرانات بوده است . طی این مطالعه تحلیلی و دراز مدت کلیه زنان باردار واجد شرایط در منطقه در فاصله تیرماه 71 لغایت فروردین 72 مورد مطالعه قرار گرفتند. نمونه بررسی شامل 78 زن باردار بود که از بین زنان سنین 18 تا 35 سال، فاقد سابقه ابتلاء به بیماریهائی نظیر دیابت ، بیماری قلبی - عروقی و کلیوی که ماه چهارم بارداری را به پایان نرسانیده بودند، انتخاب شدند. از هر زن باردار با استفاده از پرسشنامه، مشاهده و مصاحبه اطلاعات مربوط به وضعیت اقتصادی - اجتماعی و تاریخچه باروری بعمل آمد. همچنین قد، دور بازو و وزن ماهانه زنان در طول بارداری و یکماه پس از آن و قد و وزن نوزاد به هنگام تولد اندازه گیری و ثبت شد. براساس یافته ها، متوسط افزایش وزن بارداری در زنان مورد مطالعه، 4ˆ3 + 15ˆ9 کیلوگرم و متوسط وزن هنگام تولد نوزاد 9ˆ5 + 63ˆ3 کیلوگرم بود. براساس نمایه توده بدن ایشان پیش از بارداری 51 درصد مادران از نظر وضع تغذیه در شرایط مطلوب و طبیعی بوده و 28 درصد لاغر یا کم وزن و 21 درصد بقیه چاق ارزیابی شدند. در زنان کم وزن باوجود بیشترین میزان افزایش وزن بارداری، کمترین وزن هنگام تولد مشاهده شد به عبارت دیگر، بنظر میرسد که ذخائر مادر پیش از بارداری نسبت به افزایش وزن ماهانه سهم بیشتری در تعیین وزن هنگام تولد نوزاد میتواند داشته باشد. براساس آنالیز رگراسیون چند متغیره از بین عوامل مورد مطالعه، قد مهمترین عامل تعیین کننده میزان افزایش وزن بارداری و دور بازوی مادر مهمترین عامل تعیین کننده وزن هنگام تولد نوزاد (به ترتیب