نام پژوهشگر: عبدالرضا سلیمانی فر

ارزیابی بالینی اثرات کاهندگی چربیهای خون "فیبرهای گیاهی"
پایان نامه وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی - دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی تهران 1372
  عبدالرضا سلیمانی فر   محمود ممتحن

هیپرکلسترولمی و هیپرتری گلیسریدمی هردو از ریسک فاکتورهای مهم آترواسکلروز می باشند.افزایش بیش از 5 تا 10 درصد از سطح لیپیدیک جمعیت هیپرلیپیدمی تلقی می شود.باافزایش سطح کلسترول به بیش از 20 میلی گرم در دسی لیتر،ریسک بیماری بیشتر می شود . افزایش کلسترول با ازدیاد غلظت hdl و افزایش تری گلیسرید با ازدیاد vldl همراه است بنابراین بهترین راه مبارزه با بیماری پیشگیری و انجام اعمالی است که امکان ابتلا به بیماری را کاهش دهد پس بهتراینست که ابتدا اعمالی را که به بیماری می شود قطع کنیم . بدین منظور باید اعمال زیر را انجام داد -1 قطع مصرف سیگار -2 درمان بیماریهائی که علل ثانویه هیپرلیپوپروتئینی هستند از قبیل درمان فشارخون ودیابت -3 درمان چاقی مفرط -4 انجام ورزش -5 تاآنجائیکه امکان دارد از چربی های غیراشباع مصرف کرده و ازمصرف زیاد چربیهای حیوانی خودداری شود . باتوجه به افزایش تعداد مرگ و میرناشی از بیماریهای قلبی عروقی درکشورهای صنعتی و کشورهای در حال رشد و ارتباط این بیماریها با محیط زیست و وضعیت تغذیه اختصاصی دریافت مواد غیرقابل هضم و فیبرهای گیاهی لزوم مطالعات راجع به مصرف فیبرغذایی و مکانیسم عمل آن در کاهش کلسترول ldl و کلسترول تام و نهایتا کاهش بیماریهای قلبی عروقی بصورت چشمگیری قابل بررسی است .بطورکلی فیبرهای گیاهی طیف وسیعی از وظایف مثبت تغذیه ای،فیزیولوژیک رابعهده دارند.فیبرهای محلول (صمغ ها و پکتین ها) کلسترول سرم را پائین می آورند و گلوکز خون را بهتر می توانند تنظیم کند . رژیمی که از نظر فیبر فقیر باشد مدت زیادتری در روده باقی می ماند و آنزیمها بیشتر روی آن اثرکرده جذب چربی بالا می رود مصرف فیبرهای نامحلول سبزیها ومیوه ه مقدار چربی و حجم مدفوع رابالا برده و دفع زیادتر فیبر باعث دفع زیادتر چربی می شود.مصرف فیبر گیاهی تغییراتی در میزان جذب چربی غذاو انرژی تام، اسیدهای چرب اشباع نشده ایجاد می کند که نهایتا منجر به تغییرات مهمی در سطح کلسترول ودیگر چربی های سرم می شود.مصرف کم فیبر در رژیم روزانه باعث شیوع سرطان کولون و بیماری قلبی عروقی می شود.مصرف فیبرهای گیاهی باعث کاهش چربیهای خون می شود. کارانجام شده دراین پایان نامه شامل بررسی سبوس گندم و مقایسه مخلوط شوید و سبوس و اثرات کاهش دهنده آنها بر روی لیپیدهای خون در 50 بیمار هیپرلیپدمی و همچنین بررسی اثر جنس (مردو زن) در تاثیراین داروها می باشد . بیمارانی که مورد درمان قرارگرفته اند در محدوده سنی)32-77(سال بوده و مدت مصرف دارو 3 هفته می باشد بیماران برحسب داروی مصرفی به 2 گروه تقسیم شده اند -1 بیماران مصرف کننده سبوس گندم -2 بیماران مصرف کننده مخلوط شوید و سبوس گندم به نسبت یک و یک نوع هیپرلیپیدمی بیماران مورد بررسی احتمالا از نوع iii و iv می باشند که پس از انجام آزمونهای آماری مخلوط شوید و سبوس دارای اثرکاهنده بیشتری روی تری گلیسرید به مقدار 31/55 بوده در مجموع سبوس و مخلوط سبوس و شوید اثر چندانی برروی کلسترول نداشته است و بیشتردراینجا قابل ذکراست که داروهای مورد بررسی بطور برابری در هردوجنس (مرد و زن) اثر نموده و جنس در تاثیر داروهااثر نداشته است .