دربررسی انجام شده 110 بیمار مورد مطالعه قرار گرفتند. که ازاین تعداد 15 بیمار مورد مطالعه بیماران بستری بودند که در بخشهای طبی 3 و 5 و بخش اورژانس و اورژانس داخلی و نیز بخشهای جراحی بستری بودند. بقیه بیماران شامل 50 بیمار مراجعه کننده به درمانگاه بیمارستان امام و 45 پرونده بایگانی پزشکی سال 71 بودند. هدف از انجام این کار شرکت در تیم پزشکی و دستیابی به درمان مناسب تر با داروهای h2 بلاکروآنتی اسید و نیز انتخاب راهها و روشهای مناسب در پیشگیری و عود مجدد اولسر پپتیک (مهمترین مشکل این بیماری)می باشد. هرروز به بخشهای ذکر شده به طور مرتب مراجعه کرده و در ویزیتهایی که هرروز صبح توسط پزشک یا پزشکان صورت می گرفت شرکت کرده و سیربیماری و نتایج درمان را تاروز مرخص شدن بیمار از بیمارستان دنبال می کردم. بنابراین هربیماری از ابتدای بستری شدنش تا روز مرخصی تحت کنترل و نظارت بوده و از تمام جنبه ها مورد بررسی قرار می گرفت . پس نتایج و پیشنهاداتی که با مطالعه پرونده های بایگانی و بیماران مراجعه کننده به درمانگاه بیمارستان امام (سرپائی) و بیماران بستری ارائه شده به صورت زیر می باشد. نتایج حاصل از مطالعات بالینی : -1تعداد بیماران مرد تقریبا 2 برابر بیماران زن بود. -2 میانگین سن شروع بیماری زخم اثنی عشر و زخم معده و گاستریت به ترتیب 42 سالگی، 5ˆ49 سالگی و 5ˆ40 سالگی بوده است . -3 افراد دارای گروه خونی o و a بیشترین درصد ابتلا به اولسرپپتیک را دارند. -4 در 31 بیماران بستری در سال 71 سابقه عود مجدد بیماری وجود داشت که این مطلب لزوم توجه به پیشگیری و درمان نگهدارنده برای جلوگیری از عود مجدد بیماری را مشخص می سازد. -5 در 10 از تعداد 60 بیمار مطالعه شده (بیماران بستری -پرونده های بایگانی پزشکی) علت خونریزی و یا خونریزی مجدد از معده و اثنی عشر مصرف داروهای اولسروژن به ویژه آسپیرین و در درجه بعد کورتیکواستروئیدها بوده اند. -6 اکثر بیماران اولسرپپتیک به درمان دارویی خوب جواب می دهند. -7 بیشترین عارضه جانبی مشاهده شده برای آنتی اسیدها اسهال و یبوست بوده و در مورد سایمتیدین سردرد و سرگیجه بوده است . -8 ابتدا سایمیتیدین سپس آنتی اسید و بالاخره سایمتیدین به همراه آنتی اسید به ترتیب بیشترین مصرف را در بین بیماران مورد مطالعه داشته است . -11 درمان دارویی برای این دسته از بیماران اقدام نهایی نمی باشد و بهترین کار علت یابی بیماری می باشد. بنا به اظهار اکثر بیمارانی که در ارتباط نزدیک با آنها بودم، استرس ، اضطراب و نگرانی، عادات بد غذایی، مشکلات روحی و روانی در زندگیشان علت اصلی بیماری و عود مجدد آن بوده است . -12 برای جلوگیری از خونریزی در زخمهای فعال معده و اثنی عشر ابتدا آمپول سایمتیدین به همراه آنتی اسید مصرف می شود .، و تا زمان بهبودی زخم فعال می توان از قرص سایمتیدین به مدت 4-6 هفته استفاده کرد.

دربین بیماریهای روماتولوژی بررسی شده آرتریت روماتوئید بویژه در زنان شایعتر بوده است . بیماری آرتریت روماتوئید جوانان در پسربچه ها شایعتر بوده در صورتیکه در منابع خارجی شیوع بیماری را در دختربچه ها ذکر می کنند و همه این بیماران در سن بین 5ˆ1 تا 16سالگی قرار داشته اند. تغییر شکل مفاصل از 4ˆ3 تا 7ˆ7 شایع بوده که این پیشرفت بیماری علیرغم درمان و عدم کارایی درمانهای انجام شده را نشان میدهد. حدود 52 بیمارانی که دارودرمانی شده اند nsaid مخصوصا آسپیرین گرفته اند. عوارض گوارشی nsaid ها در بیماران بستری خیلی بیشتر از آنچه در پرونده ها ذکر شده بود شایع است بنابراین بسیاری از عوارض nsaid ها در پرونده بیماران ذکر نمی شود . با توجه به عوارض جانبی زیاد nsaid ها و عدم جلوگیری از پیشرفت بیماری توسط این داروها باید تا حدامکان از مصرف این داروهاکاسته شود و در مواردیکه تشخیص قطعی شده است بیشتر از داروهای saards که ادعا شده از پیشرفت بیماری جلوگیری می کنند استفاده شود. مصرف کورتیکواستروئید با دوز فیزیولوژیک کمتراز mg 10 در روز مفید خواهد بود. بیش از 54 افراد مصرف کننده nsaid، آنتی اسیدگرفته اند که مصرف آنتی اسید بعنوان پیشگیری از عوارض گوارشی nsaid ها بویژه در دراز مدت جایی ندارد.