نام پژوهشگر: کامران کردی

مقایسه شیوع در دو روش بی حسی نخاعی بالیدوکائین 5 درصد و پیواکائین 0/5 درصد برای عملهای سزارین در زایشگاه قدس زاهدان از اول تیرماه 77 لغایت اول تیرماه 79
پایان نامه وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی - دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی استان سیستان و بلوچستان 1379
  کامران کردی   علی شهریاری

برای انجام سزارین بعنوان یکی از شایعترین اعمال جراحی زنان، ممکن است از بیهوشی عمومی یا بیحسی نخاعی استفاده شود. انتخاب روش فوق بسته به وضع عمومی بیمار، آخرین ساعت تغذیه بیمار می باشد (حدود 30-40 درصد موارد) در حال حاضر برای انجام بیحسی نخاعی دو داروی لیدوکائین در ایران در دسترس می باشد. از یکی از عوارض ناخواسته بیهوشی و عمل جراحی است که در بیحسی نخاعی علل عمده آن، تغییر توزیع درجه حرارت بدن (درجه ی حرارت مرکزی و درجه حرارت پوست ) می باشد که درجه حرارت مرکزی به علت وازودیلاتاسیون ناشی از بلوک سمپاتیک کاهش می یابد. همچنین کاهش ایمپاش های ورودی گرما از پوست به سوی هیپوتالاموس به علت بلوک حسی تعدادی از درماتومهای بدن از دیگر علل ذکر شده است . لازم به تذکر است که از سبب بالا رفتن مصرف اکسیژن و نیاز بدن به اکسیژن گشته، سبب ناراحتی و عدم رضایت بیمار را فراهم می کند و در چنین شرایطی بیمار قادر به تنفسهای آرام و عمیق نمی باشد. در این شرایط انقباض آرتریولها ایجاد شده و به علت بالا رفتن نیاز بدن به اکسیژن برون ده قلبی نیز بالا می رود. ما در مطالعه خود یک روش بیحسی اسپاینال را برگزیده ایم و دو داروی متفاوت در دسترس را مقایسه می کنیم که سرعت ایجاد بلوک و قدرت بلوک حرکتی این دارو متفاوت می باشد و می خواهیم روشی را انتخاب کنیم که کمترین عارضه ناخواسته از این نظر (سیورینگ ) را برای بیمار داشته باشد ضمن اینکه از جهات دیگر نیز شرایط بهتری را از نظر طول مدت بی دردی برای بیمار فراهم آورد.