نام پژوهشگر: جلیل علی بابایی شهرکی

گزارش یک مورد نادر همراهی یک مورد دریچه مجرای قدامی با دریچه مجرای خلفی در بیمارستان چهارمین شهید محراب کرمانشاه در سال 1375
پایان نامه وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی - دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی استان کرمان 1376
  جلیل علی بابایی شهرکی   علی رازی

دریچه پیشابراه قدامی و خلفی هر کدام به تنهایی یکی از علل انسداد مجرای ادراری در پسر بچه ها بوده ولی همراهی این دو آنومالی با یکدیگر فوق العاده نادر بوده و در کتب و مقالات ارائه شده در طی 32 سال گذشته کمتر از پنج مورد از آن گزارش شده است . دریچه پیشابراه خلفی اولین بار توسط morgangni توضیح داده شد و سپس توسط young به سه تیپ iii, ii, i تقسیم بندی شد که در اکثر مطالعات بیش از 90 درصد موارد تیپ i و بقیه آن تیپ iii تقسیم بندی شده که در اکثر مطالعات بیش از 90 درصد تیپ i و بقیه آن تیپ iii بوده، شیوع این آنومالی یک مورد در 8000 پسر بچه بوده. دریچه پیشابراه قدامی تقریبا در تمام موارد یک دیورتیکولوم مادرزادی پیشابراه بوده ولی گاهی اوقات ممکن است به صورت دیافراگم عنبیه شکل وجود داشته باشد. شیوع این آنومالی یک مورد در 40000 پسر بچه بوده. علائم ناشی از این آنومالی ها شامل قطره قطره ادرار کردن، جریان ادرار ضعیف ، اختلال در رشد، مثانه متسع و قابل لمس ، احتباس ادراری، عفونت ادراری، شب ادراری و دیسترس تنفسی بوده. ممکن است یک توده در قاعده پنیس (در مواردی که دیورتیکولوم مجرای قدامی وجود داشته) وجود داشته باشد که با ادرار کردن متسع شده و پس از اتمام ادرار کردن با فشار روی آن از مئا خارج شود. تشخیص این دو آنومالی براساس voiding cysto urethrography بوده. ارزیابی این بیماران شامل بررسی عوارض ناشی از آن مثل هیدرونفروز، uroscpsis - رفلاکس بوده و اقدامات درمانی از قبیل