نام پژوهشگر: مریم افتخار

مدل داده کاوی جهت بهبود نتایج درمان ناباروری با روش ivf
پایان نامه وزارت علوم، تحقیقات و فناوری - دانشگاه یزد - دانشکده صنایع 1392
  مهناز شتابی   مسعود عابسی

ناباروری یکی از مهمترین مشکلات اجتماعی است که تاثیر ساختاری در جامعه مدرن ایجاد می کند. مطابق با گزارش سازمان بهداشت جهانی، بیش از 80 میلیون نفر در سراسر جهان دچار ناباروری هستند. ivf یک تکنولوژی نسبتا پیچیده جهت کمک به باروری است و از اولین باری که از این روش در سال 1978 استفاده شده تا کنون، این روش در حال تکامل است. اگرچه بخش های خاصی از این روش در طول سالها بهبود یافته است اما نرخ باروری تغییر نکرده و در بهترین حالت حدود 30% است. در هر مرحله از این روش، بسیاری از متغییرهای وابسته و مستقل ممکن است در نتیجه کار تاثیر داشته باشند. با وجود متغییرهای زیاد برای پزشک، تصمیم گیری آگاهانه جهت بهینه سازی میزان موفقیت برای هر زوج نابارور دشوار است. سیستم تصمیم گیری هوشمند ممکن است بتواند پزشکان ivf را جهت مقابله با پیچیدگی حوزه در طول برنامه ریزی درمان کمک کند و به کشف روابط بین متغییرها، که به طور بالقوه برای بهبود نرخ بارداری می تواند مورد استفاده قرار گیرد، بپردازد. در این پایان نامه داده کاوی روی اطلاعات مربوط به زوج های ناباروری که جهت درمان به مرکز ناباروری یزد مراجعه کردند، انجام شده است. تعداد نمونه های موجود در این پایگاه داده جمع آوری شده شامل 1077 رکورد و 37 ویژگی است. بعد از اینکه پایگاه داده ایجاد شد، در مرحله اول پیش پردازش به ایجاد ویژگی پرداخته شد و در مراحل بعد به مقابله با داده های گم شده، حذف ویژگی هایی با وابستگی زیاد و به شناسایی داده های پرت پرداخته شد. سپس با استفاده از انواع الگوریتم های طبقه بندی مبتنی بر قانون به ساخت مدل پرداخته شد. در مرحله بعد با استفاده از الگوریتم های انتخاب ویژگی، به وزن دهی ویژگی ها پرداخته شد و بعد از آن روش های طبقه بندی بکار گرفته شده در مرحله قبل را با استفاده از موثرترین ویژگی ها دوباره بکار گرفته شد. نتایج حاکی از آن است که از بین الگوریتم های طبقه بندی، مدل part rule با 94.7% دارای بیشترین دقت است. برای افزایش دقت مدل های استفاده شده و تنوع سازی جهت ورود نمونه ها از الگوریتم های ایجاد تنوع bagging و adaboost استفاده شده است و در آخر این نتیجه حاصل شد که متغییر قطر آندومتر بیشترین تاثیر را در نتیجه درمان ivf دارد. کلمات کلیدی: داده کاوی، ناباروری، ivf، پیش بینی، الگوریتم های طبقه بندی

عوارض بارداری و زایمان در زنان مولتی پار مراجعه کننده به بیمارستان شهدای کارگر یزد در سال 1392
پایان نامه دانشگاه آزاد اسلامی - دانشگاه آزاد اسلامی واحد یزد - دانشکده پزشکی 1393
  نعیمه قهوه چی   مریم افتخار

چکیده مقدمه : به طور کلی مراقبت های دوران بارداری اثر مثبتی در کاهش مرگ و میر و عوارض حاملگی در زایمان و تولد نوزادی سالم و مادر سالم دارد. ریسک فاکتورهای بروز این عوارض شامل سن مادر، سابقه سقط، سابقه ep، مولتی پاربودن می باشد که در صورت در نظر گرفته شدن این ریسک فاکتورها می توان از عوارض ایجاد شده که گاهاً برگشت ناپذیر و جبران ناپذیرند جلوگیری شود. هدف از انجام این مطالعه تعیین عوارض بارداری و زایمان در زنان مولتی پار مراجعه کننده به بیمارستان شهدای کارگر یزد در سال 92 است مواد و روش ها : این یک مطالعه توصیفی تحلیلی به روش مقطعی است که طی آن زنانی که جهت ویزیت قبل از زایمان به درمانگاه شهدای کارگر یزد مراجعه نمودند به صورت تصادفی وارد مطالعه شدند در ابتدا چک لیستی از پیش تعیین شده که شامل اطلاعات دموگرافیک فردی و پزشکی و سوالات اختصاصی حین بارداری شامل سابقه سقط مصرف داروهای ضد بارداری، سابقه مشکلات بارداری و سوالاتی در رابطه با مشکلات حین و بعد از زایمان تهیه شده و با کمک خود بیمار به روش مصاحبه همچنین استفاده از پرونده پزشکی بیمار تکمیل شد. در نهایت داده ها با نرم افزار آماری spss16 و تست های آماری توصیفی مورد تجزیه و تحلیل آماری قرار خواهد گرفت. نتایج :از تعداد 1500 نمونه مورد بررسی 48% به روش سزارین زایمان کرده اند. 764 مورد 9/50% نوزادان دختر و 6/48%(729مورد ) پسر بودند عارضه ها برحسب سن ،شاخص توده بدنی و سابقه سقط و تعداد قل بررسی شدند. نتیجه گیری: در این مطالعه 47% افراد مورد مطالعه به روش سزارین زایمان کرده اند که از میانگین جهانی بالاتر است. در بررسی انواع عوارض بیشترین عارضه مربوط به خونریزی پس ان به ترتیب پره اکلامپسی و نوزاد نارس، و نوار قلب نامطلوب نوزاد بود. در بررسی فاکتور های مختلف در بروز عوارض نشان داد که با افزایش سن مادر شانس تولد نوزاد نارس کمتر، در نوزادان دختر میزان پره اکلامپسی مادران بیشتر و نوار قلب نامطلوب نوزاد و خونریزی در زنان دارای سابقه سقط بیشتر از سایرین است. کلمات کلیدی :

اثر دود سیگار در مادران بارداری که در معرض آن قرار دارند بر روی بعضی از عوارض نوزادی در بیماران مراجعه کننده به بیمارستان های سطح استان یزد
پایان نامه دانشگاه آزاد اسلامی - دانشگاه آزاد اسلامی واحد یزد - دانشکده پزشکی 1393
  فتانه میرحسینی   مریم افتخار

مقدمه: قرار گیری در معرض دود سیگار محیطی، یک مشکل بهداشتی مهم در دنیاست. مطالعات اندکی به بررسی ارتباط بین استنشاق غیر مستقیم دود سیگار و اثرات آن بر عوارض نوزادی پرداخته اند و نتایج آشکاری ارایه نشده است. مطالعه حاضر با هدف اثر دود سیگار در مادران بارداری که در معرض آن قرار دارند بر روی بعضی از عوارض نوزادی و پیامد های مادری انجام شده است مواد و روش ها: در این مطالعه مقطعی از 1500 زن باردار غیر سیگاری که در نیمه دوم سال 1392 برای انجام زایمان جنین تک قلو به بیمارستانهای شهدای کارگر و شهیدصدوقی یزد مراجعه کرده بودند حداقل سه ساعت پس از زایمان، مصاحبه ساختار یافته ای با استفاده از پرسشنامه پژوهشگر ساخته به عمل آمد، نمونه ها بر اساس قرارگیری در معرض دود سیگار در دو گروه قرار گرفت، گروهی که در طول بارداری در معرض دود سیگار بوده اند در گروه آزمایش و آنهایی که در طول بارداری در معرض دود سیگار نبودند در گروه کنترل قرار گرفتند و پیامدهای مادری و عوارض نوزادی در دو گروه مورد بررسی قرار گرفت. یافته ها: از افراد مورد مطالعه، 213 نفر (2/14 درصد) در معرض دود سیگار قرار داشتند، مادران بعد از زایمان بر حسب سن حاملگی، پارگی زودرس غشاها، تعداد سقط، زایمان زودرس، نوع زایمان، اندازه وزن و قد و دور سر نوزادشان و مرگ جنین مورد بررسی قرار گرفتند. بر اساس مطالعه حاضر، رابطه معنی داری بین سقط، مرگ و میر حول و حوش زایمان، نوع زایمان و جنسیت نوزاد وجود نداشت اما میانگین قد و وزن و دور سر نوزاد در نوزادان مادرانی که در معرض دود سیگار قرار داشتند کمتر بود همچنین سن حاملگی در مادرانی که در معرض دود سیگار بودند کمتر بود ولی ریسک پارگی زودرس کیسه آب و زایمان زودرس در مادرانی که در معرض دود سیگار قرار داشتند بیشتر بود و با توجه به اینکه p – valueهای موارد ذکر شده اخیر کوچکتر از 05/0 بود، این نتایج از لحاظ آماری معنی دار می باشند. نتیجه گیری: نتایج این مطالعه نشان می دهد که قرار گرفتن در معرض دود سیگار محیطی در دوران بارداری، با افزایش عوارض جنینی همراه است واژه های کلیدی: عوارض نوزادی، استنشاق دود سیگار محیطی

اثر افزودن متفورمین به کلومیفن در درمان بیماران نازای مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک
پایان نامه وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی - دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید صدوقی یزد 1382
  مریم افتخار   محمدعلی کریم زاده

در این مطالعه که به منظور بررسی تاثیر افزودن متفورمین به درمان بیماران نازای مبتلا به ‏‎pco‎‏ انجام شد 100 بیمار مبتلا به ‏‎pco‎‏ و نازایی اولیه بصورت تصادفی انتخاب شدند.