نام پژوهشگر: غلامحسین رضایی تفتی

بررسی نتایج عمل کله سیستکتومی ساده به روش بدون گذاشتن درن در مقایسه با روش با گذاشتن درن
پایان نامه وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی - دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید صدوقی یزد 1379
  غلامحسین رضایی تفتی   عباس مدیر

کله سیستکتومی یکی از شایعترین اعمال جراحی است که توسط جراحان انجام می شود. در مورد استفاده از درن کله سیستکتومی ساده اختلاف نظر بسیار است. این مطالعه مضرات و فواید نگذاشتن درن را در برابر گذاشتن درن در عمل کله سیستکتومی ساده بررسی می کند. این مطالعه تجربی و از نوع تحلیلی و به روش ‏‎clinical trial‎‏ انجام شده است. مطالعه در بیمارستانهای شهید رهنمون و افشار یزد انجام شد. زمان انجام مطالعه از اول تیرماه 1378 لغایت پایان آذرماه 1379 می باشد. تعداد نمونه 120 نفر بوده که به روش تصادفی ساده در دو گروه 1- بدون درن ‏‎n=58‎‏ نفر و 2- با درن ‏‎n=62‎‏ نفر تقسیم شدند. بیمارانی که برای آنها بررسی بیشتر کلدوک در حین عمل لازم بود از مطالعه حذف شدند. نتایج مطالعه به قرار ذیل بدست آمد: 1- عارضه عفونت در بیماران با درن بیش از بیماران بدون درن بوده است، امان این تفاوت از نظر آماری معنی درا نشد.2- عوارض ریوی در بیماران با درن بیشتر از بیماران بدون درن بوجود آمد. اما این تفاوت از نظر آماری معنی دار نشد.3- در کل عوارض (عفونت، عوارض ریوی، مورتالیتی) در گروه با درن بیشتر از گروه بدون درن است. بخصوص این تفاوت در سنین جوانتر (59-16 سال) مشخص تر است. اما این تفاوت نیز از نظر آماری معنی دار نیست.4- مدت اقامت بیماران در بیمارستان بعد از عمل در گروه با درن واضحا بیشتر از گروه بدون درن است، یعنی حدودا دو روز اقامت بعد از عمل بیشتر داشته اند. این تفاوت از نظر آماری معنی دار است. این مطالعه نتیجه گیری می کند که کله سیستکتومی بدون درن نسبت به کله سیستکتومی با گذاشتن درن مزیت بیشتری دارد، زیرا عفونت، عوارض ریوی و مدت اقامت در بیمارستان در گروه بدون درن نسبت به گروه با درن کمتر بوده است. با توجه به نتایج این مطالعه پیشنهاد میشود: در عمل کله سیستکتومی ساده اگر اندیکاسیون قابل قبولی جهت استفاده از درن وجود ندارد، بهتر است درن گذاشته نشود.