نام پژوهشگر: نسرین آبسالان

بررسی تاثیر بلوک گانگلیون فرانکن هوزر با مارکائین در کاهش دردهای پس از سزارین
پایان نامه وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی - دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی استان سیستان و بلوچستان 1379
  نسرین آبسالان   شهرام برجیان

بررسی تاثیر بلوک کانگلیون فرانکن هوزر با مارکائین در کاهش دردهای پس از سزارین هدف از انجام مطالعه، بررسی تاثیر بلوک عصبی رحم با استفاده از مارکائین در کاهش دردهای ناشی از انقباضات رحمی پس از سزارین می باشد و نتایج ناشی از کاهش درد روی زمان شروع شیردهی به نوزاد رژیم غذایی، حرکت بیمار پس از عمل و طول مدت بستری بیمار در بیمارستان مورد بررسی قرار گرفته است. روش کار: مطالعه روی 200 نفر خانم حامله با سن حاملگی ترم (37 هفته کامل یا بیشتر) مراجعه کننده به زایشگاه قدس که به عللی نظیر ‏‎cpd‎‏ اختلالات عملکرد رحم و... برای اولین بار تحت سزارین قرار گرفته اند، انج9ام شده است. این افراد بطور تصادفی در گروه مورد یا شاهد قرار گرفته اند (زمان اجرای مطالعه 5/2 سال می باشد).پس از انجام عمل سزارین و ترمیم برش رحمی در گروه مورد 8 مارکائین 5/0 درصد ترکیبی با آدرنالین 200000 . 1 در محل کانگلیون فرانکن هوزر و 2 سی سی در لیگامانهای یوتروساکرال، تزریق شده و در کلیه بیماران اعم از مورد یا شاهد جهت حذف درد ناحیه برش شکمی 5 سی سی مارکائین 25/0 درصد ترکیب شده با درنالین 200000 . 1 در محل تزریق شده است. پس از عمل بیماران بفواصل 6 ساعته تا زمان ترخیص ویزیت شده اند.نتایج بدست آمده حاکی از آن است که:51 درصد افراد گروه مورد نیازی به تزریق مسکن نداشته اند. به 49 درصد افراد گروه مورد به علت درد یک بار مسکن تزریق شده است و هیچ یک از افراد گروه مورد از درد شدید شاکی نبوده اند در حالی که تمام بیماران گروه شاهد بجز 2 درصد نیاز به تزریق مسکن داشته اند که 29 درصد یک نوبت و 69 درصد 2 نوبت یا بیشتر مسکن دریافت کرده اند. در مجموع افراد گروه مورد نسبت به گروه شاهد در مدت زمان کوتاهتری قادر به شیوع شیردهی به نوزاد، شروع رژیم غذایی و راه افتادن پس از سزارین بوده اند با این حال به علت محدودیت زمانی در ترخیص بیماران و در نظر گرفتن قوانین اداری بیمارستان و عدم امکان ترخیص بیمار در ساعات بعد ازظهر و شب میانگین طول مدت بستری در بیمارستان در گروه مورد و شاهد اختلاف معنی داری را نشان نمی دهد.