تغذیه از عوامل اساسی در تغییر اثرات داروئی در انسانهاست. امروزه مشخص شده است که آب گریپ فروت به طور قابل توجهی فراهمی زیستی چندین دارو از قبیل نیفیدیپین، سیکلوسپورین، ترفنادین، اتینیل استرادیول، میدازولام و تریازولام را افزایش می دهد. سیکلوسپورین در اغلب بیماران پیوندی بعنوان سرکوبگر قوی ایمنی جهت جلوگیری از رد پیوند مصرف وسیعی دارد. افزایش غلظت خونی سیکلوسپورین توسط مهار آنزیم ‏‎cyp3a4‎‏ دسته سیتوکروم ‏‎a450‎‏ بوسیله اجزا عصاره آب گریپ فروت در روده توجیه می شود . نتیجه گیری پایانی نشاندهنده تاثیر گریپ فروت بر کاهش دوز سیکلوسپورین می باشد.

مطالعه ما بصورت ‏‎randomised cross over placebo controlled study‎‏ میباشد که در بخش پیوند کلیه بیمارستان شریعتی انجام شده است. در این مطالعه 20 بیمار پیوند کلیه شده با سطح حداقل سیکلوسپورین و کراتینین و ‏‎bun‎‏ طبیعی و پایدار انتخاب شده اند که داروی سیکلوسپورین خود را در ساعت مقرر با ‏‎250ml‎‏ آب یا آب گریپ فروت و 2 ساعت بعد نیز مجددا ‏‎250ml‎‏ آب یا آب گریپ فروت مصرف مینمودند. نتیجه میشود که آب گریپ فروت سبب مهار متابولیسم سیکلوسپورین در مدت زمان اندکی پس از تجویز میشود و این مورد با افزایش ‏‎cmax‎‏ مشخص میشود. همچنین این افزایش نشان دهنده افزایش فراهم زیستی دارو نیز میباشد و این مورد با فرمول نیز کاملا مشخص است. مهار متابولیسم داروی سیکلوسپورین با توجه به افزایش ‏‎cmax‎‏ بیشتر در روده صورت میگیرد تا کبد و این مورد را مطالعات دیگر نشان داده اند. همچنین آب گریپ فروت سبب کاهش معنی دار فشار خون بیماران گشته است که این مورد به نفع بیماران میباشد زیرا یکی از عوارض مهم دراوی سیکلوسپورین ازدیاد فشار خون میباشد.