در سال های اخیر اصلاح موارد زیادی از مال اکلوژن اسکلتال کلاس iii توسط جراحی ارتوگناتیک دو فکی انجام می پذیرد. بدلیل مجاورت ماگزیلا و مندیبل با ساختارهای مسیر تنفس ،این جراحی میتواند منجربه تغییراتی در این مسیرشود و به این روش بر تنفس بیمار تاثیربگذارد. روش انجام مطالعه: دراین کارآزمائی بالینی20 بیمار اسکلتال کلاس iii که نیاز به جراحی ارتوگناتیک دو فکی داشتند، مورد ارزیابی قرارگرفتند. بیماران شامل 8 مرد و 12 زن در طیف سنی 17 تا 32 سال بودند. حجم های ریوی ( fvc, fev1 , pef , mef25-75 , pif , mif , tlc , rv, fev1/fvc , rv/tlc ) و مقاومت راههای هوائی (sraw,raw) یک هفته قبل از جراحی و نیز سه ماه بعد از آن با استفاده ازبادی پلتیسموگرافی اندازه گیری شد. نتایج: جراحی دو فکی برای اصلاح مال اکلوژن کلاس iii باعث افزایش قابل ملاحظه ای در مقاومت راه هوائی کوچک (sraw)، حجم باقیمانده ریوی (rv)، ظرفیت کامل ریوی (tlc) و همچنین نسبت rv/tlcمی شود.سایر متغییرها نیز بعد از جراحی تغییر کردند ولی از لحاظ آماری معنادار نبود. بحث و نتیجه گیری: نتایج مطالعه ما نشان داد بدنبال جراحی عقب بردن مندیبل و جلو آوردن ماگزیلا در بیماران کلاس iii افزایش مقاومت راه هوائی کوچک و احتباس هوا در ریه رخ می دهد که این مسائل در مجموع نشانگر تاثیر منفی جراحی ارتوگناتیک کلاس iii بر وضعیت تنفسی بیمار است. توصیه می شود این جراحی در بیمارانی که قبل از جراحی دارای بیماریهای تنفسی هستند با احتیاط انجام شود.