نام پژوهشگر: مهدی بیرامی جم

بررسی تأثیر برنامه آموزشی طراحی شده خود مراقبتی بر میزان اضطراب، استرس، افسردگی و عوارض بعد از عمل جراحی turp در بیماران مبتلا به هیپرتروفی خوش خیم پروستات
پایان نامه وزارت علوم، تحقیقات و فناوری - دانشگاه تربیت مدرس - دانشکده علوم پزشکی 1390
  مهدی بیرامی جم   منیره انوشه

چکیده مقدمه : هیپرتروفی خوش خیم پروستات (bph) بیماری شایعی بین مردان میان سال و سالمند بوده و عمل جراحیturp امروزه به عنوان "استاندارد طلایی" در درمان این بیماری مطرح است. نقص در مراقبت از خود بواسطه بیماری و عمل جراحی، کمبود آگاهی در ارتباط با بیماری و فرآیند درمان موجب ایجاد اختلالات روانی مانند استرس، اضطراب و افسردگی در بیماران مبتلا به bphمی شود. لذا این مطالعه با هدف بررسی تأثیر برنامه آموزشی طراحی شده خود مراقبتی بر میزان اضطراب، استرس، افسردگی و عوارض بعد از عمل جراحی turp در بیماران مبتلا به bph انجام شد. روش کار: مطالعه حاضر از نوع نیمه تجربی و با دو گروه آزمون(33 نفر) و کنترل (34 نفر) می باشد که به روش نمونه گیری غیر احتمالی و از میان بیماران مراجعه کننده به بیمارستان تأمین اجتماعی میلاد تهران انتخاب شدند. برای بیماران گروه آزمون، برنامه آموزشی خود مراقبتی طراحی و در دو جلسه؛ قبل و بعد از عمل ارائه و فرآیند مراقبت در طول یک ماه بعد از عمل جراحی پیگیری شد. ابزار گردآوری داده ها در این مطالعه پرسشنامه استاندارد dass-21 و چک لیست های خود گزارش دهی عوارض بود و جهت تجزیه و تحلیل داده ها از نرم افزار spss 16 استفاده شد. یافته ها: دو گروه از نظر ویژگی های دموگرافیک اختلاف معنی داری نداشتند (05/0<p). میانگین امتیاز استرس، اضطراب و افسردگی قبل از مداخله تفاوت معنی داری نشان نداد ولی حین ترخیص و یک ماه بعد از عمل، این تفاوت بین دو گروه، در میانگین امتیاز استرس و اضطراب معنی دار شد اما در افسردگی معنی دار نشد(0/05<p). آزمون آماری repeated measure اختلاف معنی داری را در سه زمان (قبل از عمل،حین ترخیص و یک ماه بعد از عمل) در جهت کاهش میانگین امتیاز استرس، اضطراب، و افسردگی در گروه آزمون نشان داد. همچنین اختلاف آماری معنی داری از نظر میزان بروز عوارض بعد از عمل جراحی شامل بی اختیاری ادرار، خون در ادرار و سوزش ادرار طی یک ماه بعد از عمل در دو گروه مشاهده شد (0/05> p) ولی در میزان بروز انسداد ادرار اختلاف معنی داری مشاهده نشد. نتیجه گیری: برنامه آموزشی طراحی شده خود مراقبتی موجب کاهش میزان استرس، اضطراب و عوارض عمل جراحی شامل بی اختیاری ادرار، خون در ادرار و سوزش ادرار شده، اما بر میزان افسردگی و انسداد ادرار تأثیر چشمگیری نداشته است. واژه های کلیدی: هیپرتروفی خوشخیم پروستات، برداشتن پروستات از طریق پیشابراه، عوارض عمل جراحی، استرس، اضطراب، افسردگی، خود مراقبتی.