با رشد فزاینده میزان پروژه های عمرانی و زیر ساخت در کشورهای در حال توسعه به علت عدم توجه به مسئله ایمنی، میزان حوادت و سوانح وقوع یافته در پروژه ها به شدت افزایش یافته است. با توجه به تاثیرات منفی این حوادت در ابعاد مختلف اعم از اجتماعی، فرهنگی و اقتصادی، صنعت ساخت نیازی مبرم به نگاهی ویژه به مفهوم ایمنی دارد. از آنجا که موفقیت یک پروژه با دستیابی به اهداف آن معنی می یابد، ایمنی، به عنوان یکی از اهداف پروژه، می بایست وضعیت مشابهی نسبت به دیگر اولویت های تجاری سازمان های درگیر در صنعت ساخت داشته باشد. موفقیت در برنامه های ایمنی شامل دو بعد اصلی است. اول : عوامل موفقیت در ایمنی و دوم : معیار های اندازه گیری عملکرد ایمنی. از مقایسه آمار حوادث و جراحات وقوع یافته در کشور با آمارهای بین المللی نتیجه می شود که وضعیت ایمنی در حال حاضر در ایران در وضعیت مطلوبی قرار ندارد. لذا تحقیق حاضر به بررسی ابعاد موفقیت در برنامه های ایمنی می پردازد. اهداف تحقیق عبارتند از : • ارزیابی و رده بندی عوامل موفقیت در برنامه های ایمنی برای بهبود عملکرد ایمنی • مقایسه هزینه های حوادث اعم از هزینه های مستقیم، هزینه های غیر مستقیم (پنهان) و هزینه های نا محسوس • تدوین شاخص های ستجش عملکرد ایمنی از این رو با مطالعات کتابخانه ای و جستجو در ادبیات موضوع عوامل موثر در موفقیت برنامه های ایمنی شناسایی گردید و در مرحله ی بعد از تعدادی از افراد شاغل در صنعت ساخت از طریق پرسشنامه مورد نظر خواهی قرار گرفت. از آن جا که جای دادن ایمنی در اولویت های ذهنی دست اندر کاران پروژه های ساخت نیاز مند تلاش های گسترده ای است، جنبه های اقتصادی و تاثیرات هزینه های پنهان حوادث پروژه ها نیز مورد بررسی قرار گرفت. تنها راه اطمینان از وجود مسئله ایمنی اندازه گیری آن می باشد. اندازه گیری عملکرد پیش نیازی برای تشخیص عواملی است که در بروز حوادث نقش دارند. رویکرد منفعلانه فعلی که در بسیاری از سازمان ها موجود است، از میزان ایمن بودن فعالیت ها و یا فرهنگ ایمنی اطلاعاتی به دست نمی دهد. لذا در قسمت پایانی تحقیق حاضر به تدوین شاخص های کلیدی عملکرد پیشگیرانه از طریق فاکتورهای شناسایی شده به عنوان عوامل موفقیت برنامه های ایمنی پرداخته می گردد. پس از جمع آوری پاسخ ها، نتایج در دو دسته ی 1. مدیران، 2. کارشناسان و سرپرستان ایمنی طبقه بندی گردید. تعهد مدیران ارشد و پروژه به ایمنی، تجهیزات ایمنی و همچنین نگرش شخصی افراد نسبت به ایمنی از مهم ترین عوامل اثربخش در زمینه ارتقاء ایمنی پروژه ها معرفی گردید. هزینه های غیر مستقیم نیز در چند پروژه ی مورد مطالعه در حدود 2.67 برابر هزینه های مستقیم محاسبه گردید.و در پایان 12 عامل مشتمل بر بازرسی و ارزیابی ایمنی، سیستم گزارش دهی واقعه و حادثه، ارزیابی ریسک حوادث قبل از مناقصه و خط مشی ایمنی سازمان به عنوان مهمترین عوامل در اندازه گیری عملکرد ایمنی شناسایی شدند.

hse مخفف واژه های سلامت، ایمنی و محیط زیست است. این واژه به صورت حرفه ای برای بخش هایی از سازمان ها و محیط های کار به کار می رود که وظیفه کنترل، نظارت و اجرای استاندرادهای مشخص در سه زمینه سلامت، ایمنی و محیط زیست را بر عهده دارند hse شامل بخش های گوناگونی می شود که از آن جمله است ایمنی صنعتی، امنیت آتش، امنیت ساخت و ساز، امنیت معادل، بهداشت صنعتی، بهداشت فیزیکی، مهندسی محیط زیست، مهندسی ارگونومیک، پرستاری صنعتی، طبی صنعتی از اینرو این hseدارای گسترده وسیعی از فعالیت ها و تخصص ها است و به عبارتی مقوله ای است. در دهه های اخیر ساخت بیمارستان و مراکز بهداشت و درمان در جهان و نیز در ایران رشد بسیار نموده است. بنابراین ایجاد واحد hse در بیمارستان امری ضروری است زیرا این واحد در مورد ایجاد سیستمی هماهنگ اجرای بهتر سیاست های مرتبط با سلامت، ایمنی و محیط زیست را بسیار یاری می رساند. در این پروژه ابتدا استانداردها و کتب معتبر مربوط به ایمنی، بهداشت و محیط زیست و همچنین ادبیات مربوطه بررسی می شود. سپس اهداف کلان، خرد و چشم اندازها تعیین می شوند در مرحله بعد فرآیندهای مربوط استخراج شد.سپس با استفاده از روش و تسهیلات فرآیند یکپارچه منطقی فرآیندهای مذکور ساماندهی و ارایه شد همچنین به طراحی فرم های لازم برای سیستم hse بیمارستانی پرداخته شد. برای غنای پژوهش چند نمونه اجرایی نیز فراهم آورده شد.