زمینه و هدف: سوء مصرف مواد مخدر یکی از مسائلی است که علاوه بر ایجاد مشکلات جسمی و روانی برای فرد سوء مصرف کننده سبب تحمیل هزینه های سنگین بر اجتماع میگردد. لذا این پژوهش به بررسی شیوع سوء مصرف ترامادول که یک مسکن نارکوتیک صناعی است در بین دانشجویان دانشگاههای مختلف شهرستان شاهرود می پردازد تا بر اساس یافته های آن بتوان پیشنهادات و توصیه هایی در جهت مبارزه با سوء مصرف مواد مخدر ارائه نمود. مواد و روش ها: برای انجام این مطالعه پرسشنامه ای بر اساس معیارهای سوءمصرف dsm- iv-tr برای بررسی از نظر سوء مصرف ترامادول طراحی گردید ،همچنین مشخصات دموگرافیک افراد مورد مطالعه از قبیل سن، جنس ،وضعیت تاهل و محل اقامت مورد پرسش قرار گرفت. گروه هدف شامل 800 نفر از دانشجویان دانشگاههای مختلف شهرستان شاهرود بودند که در اردیبهشت ماه 91 وارد مطالعه شدند.به جهت رعایت نکات اخلاقی و محرمانه بودن اطلاعات کسب شده از دانشجویان خواسته شد از ذکر نام و نام خانوادگی خودداری نمایند. در سوالات اصلی پرسشنامه از دانشجویان در مورد استفاده آنان از ترامادول، انگیزه گرایش و عوامل سوق دهنده آنان به این مواد سوال شد. سپس داده ها وارد نرم افزار آماری spss 18 شده و مورد تجزیه و تحلیل آماری قرار گرفت. یافته ها: از میان شرکت کنندگان دراین پژوهش 8/2 درصد از دانشجویان مرد و 2/1 درصد دانشجویان زن حداقل یکبار ترامادول مصرف کرده اند. مصرف ترامادول در شرکت کنندگان مرد بطور معنی داری بیشتر از شرکت کنندگان زن می باشد . سن متوسط سوء مصرف ترامادول در میان زنان 3/21 سال و در مردان 9/ 22 بود که ازین لحاظ اختلاف معنا داری مشاهده نشد. یافته های این مطالعه نشان داد که ارتباطی بین تأهل و سوء مصرف ترامادول وجود ندارد. وضعیت سکونت دانشجویان مورد مطالعه به ترتیب شامل 51% در خوابگاهها، 41% همراه خانواده و 5% در محل استیجاری بطور مجردی بود، محل سکونت 3% افراد گزارش نشد. افرادی که با خانواده زندگی می کنند به طور معنی داری میزان سوء مصرف مواد کمتری نسبت به سایر دانشجویان دارند. بر اساس نتایج این مطالعه سوء مصرف ترامادول با رضایت تحصیلی دانشجویان مرتبط می باشد. بصورتی که هر چه رضایت تحصیلی دانشجویان بیشتر باشد مصرف ترامادول در بین آنها کاهش می یابد. در میان شرکت کنندگان در این مطالعه کاهش تنش و لذت بردن از انگیزه های عمده گرایش به ترامادول ذکر شدند. همچنین بر اساس نتایج حاصل از این مطالعه بیشترین شیوع مصرف ترامادول در میان دانشجویان دانشگاه علوم پزشکی می باشد که این امر می تواند ناشی از دسترسی راحت تر آنان به منابع دارویی باشد. نتیجه گیری: در مطالعه حاضر زندگی با خانواده از جمله عوامل پیشگیری کننده سوء مصرف ترامادول می باشد. در مطالعه ما کاهش تنش و لذت بردن از انگیزه های عمده گرایش به ترامادول در میان دانشجویان بود .باتوجه به نتایج حاصل از این مطالعه برنامه های پیشگیرانه با کارایی بیشتر قابل تدوین می باشد. واژه های کلیدی: شیوع ،سوء مصرف ترامادول ، دانشجویان

وابستگی به مواد یکی از مسائل اجتماعی است که به صورت سستی مردان را درگیر می نمود،امّا تحولات سالهای اخیر که به تغییر موقعیت اجتماعی،اقتصادی و فرهنگی زنان منجر شده است،به گسترش اعتیاد در بین زنان دامن زده است.پژوهش های پیشین در مورد وابستگان به مواد اغلب با رویکرد کمی و با اتکا به نظریه های روان شناختی و جامعه شناختی انجام شده اند. پژوهش حاضر به بررسی نقش شادکامی و میزان تأثیر آن بر حمایت اجتماعی ادراک شده و حرمت خود می پردازد و میزان این تأثیر و تأثرات را مورد بررسی قرار می دهد و با توجه به ماهیت موضوع مورد پژوهش در این تحقیق از روش همبستگی استفاده شده است.جامعه آماری این تحقیق را زنان و مردان معتاد به تریاک و مشتقات آن در شهر شاهرود تشکیل می دهند و نمونه این تحقیق151نفر از زن و مرد معتاد به تریاک و مشتقات آن به صورت تصادفی انتخاب شده اند،تشکیل می دهند.برای جمع آوری اطلاعات ابتدا پرسش نامه هایی در اختیار آن ها قرار گرفت که این پرسش نامه ها شامل سه نوع پرسش نامه شادکامی،حمایت اجتماعی ادراک شده و حرمت خود بودند که نتایج پژوهش نشان می دهد: که بین شادکامی و حرمت خود رابطه مثبت معنی داری وجود دارد.(001/0)p بین شادکامی و حمایت اجتماعی رابطه مثبت معنی داری وجود دارد.(001/0)p بین حمایت اجتماعی و حرمت خود رابطه مثبت معنی داری وجود دارد.(001/0)p

زمینه: اندازه¬گیری کیفیت زندگی به عنوان پیامدی از سطح سلامت کاربرد گسترده ای در حوزه سلامت دارد. پژوهش حاضر با هدف تعیین و مقایسه کیفیت زندگی افراد معتاد و غیرمعتاد شهر شاهرود انجام شد. مواد و روش¬ها: این مطالعه از نوع پژوهش¬های کاربردی است که به صورت مورد - شاهدی در سال 1392انجام شد. داده¬های مورد نیاز با استفاده از پرسشنامه sf36که قبلا روایی و پایایی آن توسط منتظری و همکاران(15) تایید گردیده بود جمع¬آوری گردید. در این مطالعه 266نفر معتاد و به میزان دو برابر ان(541نفر) غیرمعتاد به روش نمونه¬گیری تصادفی انتخاب و مورد مطالعه قرار گرفتند. اطلاعات حاصل بعد از مشخص شدن شاخص های پراکندگی در جداول توصیفی نمایش داده شد. ارتباطات نیز از طریق آزمون t و آنالیز واریانس یکطرفه و ضریب همبستگی پیرسون مشخص گردید. یافته ها: میانگین سنی افراد مورد مطالعه95/11±87/ 34بود. میانگین امتیاز کیفیت زندگی در افراد معتاد 35/17±47/62 و در افراد غیرمعتاد36/18±26/63بود. میانگین امتیاز کیفیت زندگی در بعد سلامت جسمانی زندگی در افراد معتاد 88/19±06/64 و در افراد غیرمعتاد91/20±87/65 و در بعد سلامت روانی در افراد معتاد 35/17±91/59 و در افراد غیرمعتاد58/20±52/61 بود. بیشترین امتیاز مربوط به امتیاز کیفیت زندگی در افراد معتاد و غیرمعتاد در بعد جسمانی و کمترین در افراد معتاد ایفای نقش بدلیل محدودیت¬های جسمانی(80/37±55/55) و ایفای نقش بدلیل محدودیت¬های روانی (25/40±04/54) بود. بین کیفیت زندگی افراد معتاد با عدم ایفای نقش بدلیل محدودیت عاطفی رابطه معنی¬داری مشاهده گردید p?0/05)) ولی بین کیفیت زندگی با اعتیاد، شغل، جنس، محل سکونت، و مدت تحت پوشش مرکز متادون رابطه معنی داری مشاهده نگردید(p?0/05). نتیجه¬گیری: گرچه در اکثر مطالعات کیفیت زندگی را در حد ضعیف و پایین گزارش نموده بودند ولی در این مطالعه امتیاز کیفیت زندگی در افراد معتاد با غیرمعتاد در سطح نسبتا یکسانی قرار داشته و با عنایت به اینکه همگی افراد معتاد تحت درمان نگهدارنده بودند به نظر می رسد استفاده از درمانهای نگهدارنده و داروهای مورد استفاده توانسته است در بهبود کیفیت زندگی معتادان نقش خوبی ایفا نماید. لذا فراگیرنمودن مراکز درمان متادون می تواند در بهبود زندگی معتادان نقش موثری ایفاد نماید. وا‍ژه¬های کلیدی: کیفیت زندگی، مراکز ترک اعتیاد، متادون، اعتیاد، معتاد

مقدمه: دیسمنوره درد کرامپی لگن است که در مدت کوتاهی قبل از پریود یا درست همزمان با شروع پریود آغاز شده و حدود 1 تا 3 روز طول می کشد. مشکلات عاطفی و رفتاری مثل افسردگی بر عملکرد سیکل قاعدگی و دیسمنوره تاثیر دارند. به نظر می رسد درمان های علامتی دیسمنوره می تواند در رفع افسردگی و کاهش هزینه های اقتصادی در زمینه سلامت جامعه موثر باشد. در این مطالعه همراهی افسردگی با دیسمنوره بررسی شد. روش پژوهش: این مطالعه یک تحقیق توصیفی تحلیلی بود که بر روی 300 نفر از دختران دانشجوی پزشکی دانشگاه آزاد اسلامی واحد شاهرود انجام شد و پس از توزیع پرسشنامه نشانه های قاعدگی msaq و پرسش نامه افسردگی با معیار beck، دانشجویان به دو گروه دختران مبتلا به دیسمنوره و دختران غیر مبتلا به دیسمنوره تقسیم شده (هر گروه 150 نفر) و سپس وجود نشانه های افسردگی در دو گروه مقایسه شدند. یافته ها: میانگین سن جمعیت مورد مطالعه3/2±5/22، میانگین نمایه توده بدنی7/2±4/21، میانگین سن منارک2/1±5/13 سال و میانگین خونریزی ماهانه 6/1±4/6 روز بود. احساس رفتار منفی در 3/23% از افراد وجود داشت و فراوانی درد شکم در هنگام قاعدگی 7/28% بود. هم چنین احتباس آب در هنگام قاعدگی در 7/11% و درد لگن در هنگام قاعدگی در 14% از افراد مشاهده شد. درد قاعدگی خیلی زیاد در 4%، درد زیاد در 7/40%، درد متوسط در %7/48 و درد خفیف در 7/6% از افراد گروه دیسمنوره وجود داشت. بیشترین داروی مصرفی ژلوفن و مفنامیک اسید بودند و افراد گروه دیسمنوره به شکل معناداری مصرف قهوه بیشتری داشتند. متوسط نمره افسردگی در گروه دیسمنوره 7/9±6/12 و در گروه کنترل 5/8±2/9 بود که اختلاف آن ها معنادار بود. همچنین شیوع افسردگی خیلی شدید 7/3% بوده و 3/53% افسردگی نداشتند. بحث و نتیجه گیری: نتایج آزمون ضریب همبستگی پیرسون نشان داده است که بین نمره افسردگی جمعیت مورد مطالعه با وجود دیسمنوره و هم چنین شدت درد ارتباط مستقیم وجود دارد و این ارتباط از نظر اماری هم معنی دار بوده است. این پژوهش نشان داد که دیسمنوره اولیه با افسردگی در ارتباط است به همین علت باید توجه بیشتری از این نظر نسبت به این بیماران شود و ممکن است این بیماران نیاز به بررسی و درمان سایکولوژیک در هنگام درمان دیسمنوره داشته باشند. هم چنین شناسایی افراد مبتلا به دیسمنوره جهت ارائه آموزش های بهداشتی و نیز بهبود ارائه خدمات درمانی برای تسکین درد جهت کاهش عوارض، تامین سلامت دختران و بهبود کیفیت زندگی ضروری به نظر می رسد. واژگان کلیدی: دیسمنوره، درد قاعدگی، افسردگی

سابقه و هدف: خودکشی عمل آگاهانه نابودسازی به دست خود است که در بهترین مفهوم می توان آن را یک ناراحتی چند بعدی در انسان نیازمندی دانست که برای مسأله ای مشخص، خودکشی را بهترین راه حل میداند. با توجه به شرایط زندگی کنونی، آمار خودکشی روز به روز افزایش یافته و تمام اقشار جامعه را در برمی گیرد. دانشجویان از جمله گروه هایی هستند که با توجه به شرایط سخت تحصیل و زندگی معمولاً دور از خانواده در معرض بیشتر اقدام به خودکشی قرار دارند. هدف از این مطالعه بررسی روند خودکشی دانشجویان بستری در بیمارستان های شاهرود در سالهای 1392-1388 بوده تا با شناخت عوامل مرتبط بتوان راه کارهای بهتری را جهت کنترل آن ارائه داد. مواد و روش ها: این پژوهش به صورت مقطعی و بر روی 125 دانشجوی اقدام به خودکشی کرده و مراجعه کننده به اورژانس بیمارستان های شاهرود شهرستان شاهرود در طی سالهای 92-88 صورت گرفته است. بیماران مورد معاینه عمومی قرار گرفته و پس از تثبیت علائم حیاتی، مورد بررسی تخصصی روان پزشکی نیز قرار گرفته و اطلاعات حاصل در پرسشنامه خود تنظیمی ثبت گردید. اطلاعات حاصل در رایانه وارد و با نرم افزار spss نگارش 16 و آزمونهای آماری مرتبط مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. یافته ها: در این پژوهش از 125 دانشجوی مورد بررسی 37نفر(6/29%) مذکر و 88 نفر (4/70%) مونث بودند. میانگین سنی دانشجویان 4/5± 7/21 سال (با دامنه30-18) بود و گروه سنی 18 تا 22 سال با 87 مورد(6/69%) فراوان ترین گروه سنی دانشجویان خودکشی کرده بود. بیشترین مراجعات با 43 مورد (4/34%) مربوط به فصل پائیز بود که بطور معنی داری (p<0.04 ) بیشتر از سایر فصول بود. بیشترین زمان اقدام به خودکشی مربوط به ساعات شب با 78 مورد(4/62%) بود که بطور معنی داری (p<0.05 ) بیشتر از سایر زمان ها بود. 109 نفر ( 2/87%) از دانشجویان مراجعه کرده غیر بومی شاهرود بود. در خصوص رشته تحصیلی دانشجویان مورد بررسی، رشته های علوم انسانی با 45 مورد ( 36%) فراوان ترین رشته تحصیلی بود. از نظر وجود سابقه قبلی خودکشی در خود فرد با 7 مورد( 6/5%) و در خانواده فرد با 17 مورد (6/13%) بطور معنی داری وجود داشت. همچنین از نظر وجود سابقه اختلالات روان پزشکی در خود دانشجو با 28 مورد (4/22%) و در خانواده وی با 47 مورد (6/37%) به دست آمد. در خصوص روش خودکشی، استفاده از دارو ( قرص) با 117 مورد (6/93%) فراوان ترین شیوه بود و در نهایت 6 مورد ( 8/4%) از کل مراجعین خودکشی موفقی را داشتند(p<0.003) . رابطه ای معنی داری با سایر متغیر ها یافت نشد. استنتاج: با توجه به عوامل مرتبط با خودکشی در بین دانشجویان، میتوان با کنترل آنها و تشخیص زودرس اختلالات روان پزشکی و افزایش آگاهی دانشجویان و خانواده های آنها و کنترل موثر و به موقع شرایط موثر، میزان اقدام به خودکشی را در بین دانشجویان کاهش داد. واژگان کلیدی: خودکشی ، دانشجو ، شاهرود