هایپرگلایسمی یک یافته ی شایع در icu می باشد.در مطالعات متعددی ارتباط خطی میان کنترل مناسب قند خون بیماران و نتایج درمانی آن ها ، حتی در بیماران غیردیابتی دیده شده است.در سال 2010 ada(american diabetes association)با در نظر گرفتن مزایا و معایب کنترل قند خون، سطح ( mg/dl180-140(را برای بیماران icu توصیه کرده است. القاء کننده های واکنش های استرس کسیداتیو و پیامد های آن برای بیماران با قند خون بالا (شاید به دلایلی مانند: دریافت دوز بالای کورتیکواستروئید ها، داروهای ایمونوساپرسیو ، تغذیه به شکل های tpn/en و مشکلاتی مثل سپسیس )همواره مورد توجه می باشد. روش مطالعه: دراین مطالعهparallel group prospective, randomized, open label, 2-arm parallel در نظر داریم تا دو روش iv infusion وissرا از نظر بیومارکر malon di-aldehyde(mda) به عنوان مارکراسترس اکسیداتیو در نمونه خونی بیماران غیر دیابتی با افزایش قند خون (bs>180 mg/dl) بررسی کنیم.جهت همسان سازی شدت بیماری دردو گروه apacheii score استفاده شد.شاخصهای وضعیت بالینی که می توانند با وضعیت کنترل قند خون ارتباط احتمالی داشته باشند،ازجمله(sofa score، روزهای نیاز به ونتیلاتورو بستری در icu و...) نیز بررسی شده اند. نتایج: 48بیمار وارد مطالعه شدندکه در دو گروه انسولینiv یاsc قرار گرفتند.نتایج 35بیمار قابل ارزیابی بودند apache scoreدرهر دو گروه تقریبا برابر می باشد( iv=22.6±8.6 و (sc= 23.7±10.4.سطح mda و sofa scoreدر گروه sc و iv تفاوت معنی داری نداشت.روز های نیاز به ونتیلاتور و میزان قند خون بیماران در هر دو گروه تقریبا یکسان بوده است. روزهای نیاز به بستری در icu در بیماران گروه iv تفاوت معناداری با گروه sc نداشت (p=0.369). میزان مرگ و میر بیماران در icu در دو گروه تفاوت معناداری نداشت. (p=0.985).میزان مصرف انسولین در بدو ورود به مطالعه به طور معنی داری در گروه iv infusion بالاتر از iss بوده (p=0.012). اما این تفاوت در بقیه روزها از نظر آماری معنی دار نبود.در طول مطالعه فقط در یکی از بیماران در گروه iv infusion هیپوگلیسمی دیده شد. هیچ یک از بیماران در گروه iss دچار افت قند خون نشدند.

در این پژوهش، سیستم تعلیق خودرو از نوع دوجناقی برای محور عقب به منظور بهبود ویژگی های خوش فرمانی و پایداری در خودرو بهینه سازی شده است. برای این منظور، در ابتدا روابط مربوط به سینماتیک سیستم تعلیق مذکور، با هشت پارامتر مستقل به ازای تغییرات زاویه ی غلتش بدنه ی خودرو استخراج شده اند و سپس به منظور بهبود معیارهای خوش فرمانی و پایداری در خودرو، دو دسته تابع شایستگی مستقل از خودرو و وابسته به خودرو تعریف می گردد. در توابع شایستگی مستقل از خودرو، پارامترهای سیستم تعلیق با اهدافی مرتبط با رفتار سیستم تعلیق نظیر زوایه ی تورب و فاصله ی عرضی بین چرخ ها بهینه می شود. در توابع شایستگی وابسته به خودرو معیارهای خوش فرمانی و پایداری در خودرو مستقیماً به عنوان توابع هدف در نظر گرفته شده است. بنابراین در این حالت، مشخصات خودرو نیز در بهینه سازی پارامترهای سیستم تعلیق تاًثیرگذار می باشد. در نهایت مکانیزم-های بهینه شده با اهداف مختلف بر روی مدل خودرو با دقت بالا، در نرم افزار آدامز/ کار اعمال شده و صحت نتایج به دست آمده بررسی می گردد. به منظور بهینه سازی توابع شایستگی در نظر گرفته شده، از الگوریتم زنبورعسل یک و چند هدفی استفاده شده است. نتایج نشان دهنده ی این است که استفاده از توابع شایستگی وابسته به خودرو در بهینه سازی، نتایج بهینه تری را ایجاد خواهد کرد. مزیت پژوهش پیش رو نسبت به پژوهش های پیشین، تحلیل سینماتیکی مکانیزم سیستم تعلیق با دقت بالا در هنگام دور زدن خودرو و همچنین بهینه سازی سیستم تعلیق، با توابع هدف وابسته به سینماتیک سیستم تعلیق و توابع هدف وابسته به خودرو به طور هم زمان و با استفاده از الگوریتم زنبورعسل می باشد.

با توجه به این که سازه های کامپوزیتی در کاربری های مختلف مورد استفاده ی صنایع قرار می گیرند، در دوره ی عمر خود بارگذاری های کششی، پیچشی، خمشی، ضربه و در برخی موارد ترکیبی از این بارگذاری ها را تجربه می کنند؛ از این رو برای بارگذاری های مختلف، بررسی سازه های کامپوزیتی و خصوصا سازه های کامپوزیتی ترمیم شده و ترمیم های کامپوزیتی از اهمیت بالایی در انتخاب ترمیم بهینه و صرفه جویی در هزینه های ترمیم و نگهداری، برخوردار است. سیکل های تنشی روی سازه می تواند موجب ایجاد میدان تنشی بالاتر از سطح استحکام سازه و در نهایت ایجاد ریز ترک در سازه شود، متداول ترین عیوبی که برای سازه های مهندسی محتمل است، رخداد ترک و ریز ترک در سازه است. ترمیم سازه و تعویض سازه ی معیوب از راهکارهایی است که متناسب با کاربری سازه و پیشنهادهای ارائه شده در راهنمای کاربران قطعه، انتخاب می شود. انتخاب راهکار مناسب ترمیم که شامل ابعاد و اندازه ها و جنس مواد به کاررفته در ترمیم است با بررسی روی ترمیم های مختلف و آنالیز حساسیت روی آن ها قابل انجام است. کار حاضر شامل دو بخش الف) معرفی کارهای تحلیلی انجام شده و فرضیه های مربوط به وصله ی کامپوزیتی تقویت کننده و ترمیم کننده و پیشنهادی برای دستیابی به تابع تنش مناسب جهت تحلیل تنش وصله های ترمیم کننده و ب) انجام تحلیل عددی و بررسی تاثیر پارامترهای طراحی روی سازه ی ترمیم شده با ترک مرکزی، تحت بارگذاری کششی و دینامیکی (گذرا و ضربه با سرعت پایین) و ترکیبی (بارگذاری دینامیکی گذار روی سازه ی دارای پیش کشش و پیش فشار و ضربه بر سازه ی دارای پیش-کشش) است. در بخش مرور آنالیزهای تحلیلی که به معرفی اثر تقویت کنندگی وصله های کامپوزیتی پرداخته شده-است به معرفی روش متداول سطح بسته و فرضیه های پیشنهاد شده و روش های به کارگرفته شده برای استخراج تابع تنش دوبعدی برای ناحیه ی وصله، جهت بررسی توزیع تنش در وصله ی کامپوزیتی پرداخته شده است. در بخش عددی با تایید مدل برای سه حالت بدون ترک، ترکدار و در نهایت برای مدل دینامیکی با بار ضربه، به بررسی اثر پارامترهایی مانند ضخامت چسب، ضخامت وصله، طول ترک، استفاده از ترمیم یک-طرفه و دوطرفه و جنس وصله های کامپوزیتی و همچنین بررسی تاثیر پیش بار پرداخته شده است.

پیوند سلول های بنیادی خون ساز یک روش درمانی برای بدخیمی های خونی و ناسازگاری های مغز استخوان می باشد. خون بند ناف به عنوان یک منبع جایگزین برای بدست آوردن سلول های بنیادین خون ساز در پیوند آلوژنیک مورد استفاده قرار می گیرد و اکثر مشکلات ناشی از ناسازگاری hla و همچنین gvhd را بدلیل کمتر بودن لنفوسیت های t برطرف می سازد. محدودیت های استفاده از خون بندناف، مقدار کم سلول های بنیادی پیش ساز هماتوپوئتیک به دلیل حجم کم خون بند ناف است. بنابراین سیستم های تکثیر سلول های بنیادی پیش ساز هماتوپوئتیک در شرایط ex vivo درصدد غلبه بر این مشکل می باشند. هدف از این سیستم ها تولید کافی سلول های بنیادی پیش ساز هماتوپوئتیکی است، که توانایی پیوند و خون سازی طولانی مدت را داشته باشند. روش متداول تکثیر سلول های بنیادی پیش ساز هماتوپوئتیک (سلول های cd34+ ) کشت در محیط دو بعدی مایع است و تنها اثر سایتوکاین های مختلف را بر روی سلول های بنیادی پیش ساز هماتوپوئتیک فراهم می آورد، در حالیکه فرآیندهای تماس سلول های cd34+ با ماتریکس،سلولهای استرومال، مهاجرت، چسبندگی و ویژگی های توپوگرافی سه بعدی مغز استخوان و سیگنال های اتوکرین و پاراکرین موثر بر سلول ها را فراهم نمی آورد. با استفاده از مواد زیستی مصنوعی از جمله نانو فیبرهای ساخته شده از پلیمر پلی اتر سولفون در جهت تولید niche های مصنوعی که ویژگی سه بعدی، شیمیایی، مکانیکی این نانو فیبرها موجب فعال شدن سیگنال های چسبندگی، تکثیری، تمایزی و مهاجرت سلول های cd34+ با بیشترین شباهت به ریزمحیط طبیعی مغز استخوان می شود می توان این شرایط را بهبود بخشید. با توجه به نقش مهم سلولهای رده مزانشیمی در سرنوشت سلول بنیادی خونساز در مغز استخوان از طریق تولید فاکتورهای ترشحی مختلف و همچنین ارتباطات سلول-سلول، در این تحقیق از سلولهای بنیادی مزانشیمی متصل به سطح زیرین بسترهای نانوالیاف جهت تامین نقش حمایتی آنها در محیط سه بعدی بر تکثیر سلول بنیادی خونساز استفاده گردید.نتایج این مطالعه امکانپذیر بودن استفاده از این سیستم را جهت تکثیر با حداقل تمایز سلولهای cd34+ اثبات نمود ومطالعات بیشتر به منظور بررسی شاخصه های مورد نیاز در پیوند سلولهای بنیادی و افزایش قابلیتهای کسب شده دراین سیستم را پیشنهاد می نماید.

در این پایان نامه، یک روش جدید از نوع نیستروم پیشنهاد می شود تا معادلات انتگرال فردهلم خطی نوع دوم را حل کند. در روش نیستروم، عملگر انتگرالِ را به وسیله ی یک دنباله از عملگر های انتگرال گیری عددی تقریب می زنیم.حال، حل معادله ی انتگرال به حل سیستم خطی با بعد متناهی منجر می شود.در روش نوع جدید نیستروم با بهره گیری از قضیه ی مقدار میانگین برای انتگرال ها یک ساختار جدید روی فرمول انتگرال گیری عددی ایجاد خواهیم کرد. همگرائی و آنالیز خطا ی حل عددی هم بیان خواهد شد. یک الگوریتم عملی و کاربردی ارائه می شود تا به جواب به طور تقریبی نایل شویم. هم چنین با بیان چندین مثال عددی، امکان مقایسه ی روش فعلی با برخی روش های موجود، را ممکن خواهیم ساخت.

بیماران غیردیابتی بستری در بخش مراقبت های ویژه((icu باشرایط بحرانی، مستعد مقاومت به انسولین و هایپرگلایسمی می باشند؛ که این وضعیت دیابت استرسی نامیده می شود.هایپرگلایسمی به عنوان ریسک فاکتور غیروابسته، پیامدهای نامطلوبی در بیماران با وضعیت حاد دارد. زیرا به طور غیرمستقیم یا مستقیم منجر به بروز مشکلاتی نظیر استرس اکسیداتیو، عفونت های حاد، پلی نفروپاتی، افزایش مدت زمان بستری در بیمارستان درگیری و ناتوانی چند ارگانی و مرگ خواهد شد. هایپرگلایسمی اثرات نامطلوبی بر تعادل مایعات بدن (گلیکوزاوری و دهیدراتاسیون) دارد و نیز با اختلال در عملکرد سیستم ایمنی و برهم زدن تعادل سایتوکاین هایی مانند tnf? وinterlukine 1 ؛سیگنالینگ پس سیناپسی انسولین را مهار کرده و بدین ترتیب منجر به پیدایش یکسری اختلالات شامل واکنش های اکسیداتیو استرس، التهاب و همچنین شکل گیری سیکل های نابجای هایپرگلایسمی خواهد شد. هدف مطالعه: بررسی دو روش کنترل قند خون( (iv infusion وiss(insulin sliding scale)) بر بیومارکر استرس اکسیداتیو carbonyl protein(pco) در بیماران غیردیابتی بستری در بخش icu medical / surgical بیمارستان امام حسین (ع) می باشد. روش مطالعه: دراین مطالعه parallel group prospective, randomized, open label, 2- در نظر داریم تا دو روش iv infusion و iss(insulin sliding scale)را از نظر تاثیر بر بیومارکرpco به عنوان مارکراسترس اکسیداتیو در نمونه خونی بیماران غیر دیابتی با قند خون (bs>180 mg/dl) بستری در بخش icu بررسی کنیم. شاخصهای وضعیت بالینی که با وضعیت کنترل قند خون ارتباط احتمالی داشته باشند، ازجمله(sofa score، apachii score، روزهای نیاز به ونتیلاتور، مدت زمان بستری درicu و...) نیز بررسی شده اند. نتایج: 40 بیمار غیر دیابتی با قند خون بالای 180mg/dl به صورت تصادفی وارد مطالعه شدند که در دو گروهiv وsc قرار گرفتند. برای تمام بیماران در بدو ورود به مطالعه پارامترهای دموگرافیک شامل: apache score، قند خون (bs)، sofa score، میزان نیاز به انسولین، مدت زمان بستری در icu، روزهای نیاز به تهویه مکانیکی، مورتالیتی، سپسیس، تعداد روزهای نیاز به ترنسفیوژن خون، تعداد روزهایی که بیمار زخم بستر داشته است، سطح فاکتورهای التهابی مانند: esr, crp، نوع کشت ثبت شدند. نمونه های خونی بیماران در روزهای صفر و 3 و 7 جهت ارزیابی بیومارکر pco جمع آوری شدند. هایپرگلایسمی یکی از دلایل افزایش غلظت رادیکال های آزاد در بدن است. استرس اکسیداتیو پدیده ای است که طی آن تعادل بین (ros) که در اصطلاح عوامل اکسیدانتی خوانده می شوند و مکانیسم های حفاظتی بهم می خورد. همین عدم تعادل بین عوامل اکسیدانتی و آنتی اکسیدانتی منجر به ایجاد آسیب در بیومولکول های حیاتی می شود. از علائم استرس اکسیداتیو می توان به تغییر در فعالیت آنزیم های آنتی اکسیدانتی، آسیب dna، اکسیداسیون پروتیئن ها و پراکسیداسیون لیپیدها اشاره کرد که در نهایت منجر به آسیب بافتی و مرگ سلولی (آپپتوزیس) می شود. درحال حاضر شاخص های متعددی جهت ارزیابی این وضعیت وجود دارند. محتویات pco یکی از کاربردی ترین و شناخته شده ترین بیومارکرهای اکسیداتیو استرس در آسیب حاد اکسیداتیو پروتئن به شمار می آیند. تشکیل پروتئین کربونیل ها در جریان اکسیداتیو استرس یک فرضیه رایج است. در ادامه ی مطالب به روش تهیه و اندازه گیری این بیومارکر می پردازیم . دو گروه از نظر apache score در بدو ورود به مطالعه تفاوت معنی داری نداشتند(iv=23.1; p=0.54 و (sc=25.1.بین دو گروه از نظر sofa score درطی هفت روز، روز های نیاز به ونتیلاتور، روزهای نیاز به بستری(los)، میزان مرگ و میر، سپسیس، بیومارکر pco به عنوان بیومارکر استرس اکسیداتیو و متوسط قند خون در طی هفت روز تفاوت معنی داری دیده نشد. میزان مصرف انسولین در روز اول به طور معنی داری در گروه iv بیشتر از گروه sc بود (22.53 ± 15.01 vs 10.4 ± 8.91; p=0.012).

باسمه تعالی چکیده: (( اطیعوالله و رسوله و لا تنازعوا فتفشلوا و تذهب ریحکم و آصبرو انّ الله مع الصّابرین))(انفال -46) سستی و عقب ماندگی مسلمانان در چند قرن اخیر موضوعی نیست که هیچ اندیشمند مسلمانی بتواند نسبت بدان بی تفاوت باشد لکن در این میان خصوصا در اواخر قرن سیزدهم هجری (19 م.) و همزمان با فروپاشی عثمانی برخی مصلحان دینی برجسته در دوران معاصر با توجه به آموزه های وحیانی و شناسایی رابطه مستقیمی میان تفرقه و افول مسلمانان به برّرسی تفصیلی علل تفرقه و انحطاط مسلمین و ارائه راهکارهای اصلاح این وضعیت پرداخته اند که آگاهی از آرا و استفاده ا ز تجربیات ایشان برای افرادی که می خواهند دراین مسیر گام بردارند لازم است ، این پژوهش نیز باهمین منظور و در راستای مواجهه با تحولات اخیر جهانی که جریان استکبار با هدف سرکوب جریان اسلام سیاسی- با بهانه قرار دادن حوادثی چون عملیات بیستم شهریور (11سپتامبر)- جبهه خود را بیش از پیش منسجم می سازد بعنوان اقدامی مقدماتی انجام شده است. در فصل اول پایان نامه (کلیات )ابتدا به اجمال مبانی وحدت اسلامی و ریشه های تفرقه درقرآن برّرسی شده ومشخّص می شود که توحید مبنای امّت واحده است. درادامه به پیشینه وحدت و افتراق جهان اسلام در مقاطع مختلف پرداخته شده و چگونگی تلاش ائمه (ع)برای حفظ یکپارچگی جامعه اسلامی د رقرون نخستین و شدّت یافتن جریان تفرقه و انحطاط در قرون اخیر به اختصار توضیح داده می شود. فصل دوم به آراء و راهبردهای سیّد جمال الدین اسد آبادی بعنوان پیشگام نهضت اتّحاد اسلام در دوران معاصر اختصاص یافته و دیدگاهها و اقدامات متنوع او در ارتباط با اقشار مختلف جامعه و در سطح منطقه ای و بین المللی تبیین می شود. فصل سوم در مورد ارزیابی آراء مهمترین شاگردان مکتب اتّحاد اسلام سّد جمال الدین (عبده،کواکبی،رشید رضا و اقبال لاهوری )می باشد که با توجه به شرایط اسفناک جوامع اسلامی درنیمه اول قرن چهاردم (20م.)بر اقدامات اصلاحی تدریجی ،حرکتهای فرهنگی و رویکردهای روانشناختی تاکید داشته اند اما فصل چهارم به برخی از مهمترین مصلحان دینی برجسته در نیمه دوم این قرن اختصاص یافته (مودودی،سیدقطب وامام خمینی(ره))که با توجّه به اختلافات بنیادین مبانی اسلام و جریان غالب غرب و درپی شکست عملی سایر مکاتب در جوامع اسلامی صراحتا به ارائه الگوهای انقلابی پرداخته و از لزوم دگرگونی های اساسی در ساختارهای جوامع به اصطلاح اسلامی و نهایتا انقلابی جهانی سخن گفته اند و درمقام عمل نیز (بویژه حضرت امام خمینی (ره))گامهای موثّری درراستای طرح خویش برداشته اند در بخش پایانی«» جمع بندی و نتیجه گیری«» می آید که در آن به برخی از مهمترین موانع و حدت در جهان اسلام اشاره می شود.