نام پژوهشگر: عاطفه باغبانی طرقبه

بررسی کارآیی پنج تکنیک مختلف در تشخیص کانال های c-shaped در مولرهای ماندیبول
پایان نامه وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی - دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی مشهد - دانشکده دندانپزشکی 1393
  عاطفه باغبانی طرقبه   حمید جعفرزاده

چکیده: مقدمه و هدف: آگاهی از آناتومی کانال خصوصاً در آناتومی های پیچیده مثل کانال های c-shape برای انجام یک درمان موفق ضروری می باشد. از آنجا که در کانال های c-shape نحوه ارتباط از کرونال تا آپیکال در نحوه درمان انجام شده مهم است تشخیص وضعیت آناتومیک این کانال ها می تواند اهمیت زیادی داشته باشد. در این مطالعه، مقایسه ای بین پنج روش مختلف برای تشخیص آناتومی c-shape انجام گرفته تا روشی دقیق برای شناسایی این نوع آناتومی خاص معرفی گردد. مواد و روش ها: در این مطالعه تعداد 108 دندان کشیده شده مولر ماندیبول دارای ریشه های فیوز شده در سطح باکال یا لینگوال برای بررسی کارآیی پنج تکنیک مختلف در تشخیص آناتومی کانال های c-shape مورد بررسی قرار گرفتند. در ابتدا از نمونه ها رادیوگرافی پری آپیکال تهیه شد. سپس نمونه ها در مقاطع یک میلیمتری توسط cbct با دو روش high resolution و low resolution مورد بررسی قرار گرفتند. در مرحله بعد نمونه ها پس از تهیه حفره دسترسی با استفاده از معاینه مستقیم و ورود فایل به کانال و حس لمس بررسی شدند و پس از آن حفره دسترسی دندان ها با استفاده از میکروسکوپ اندودنتیک مورد بررسی قرار گرفت. در انتها به عنوان استاندارد طلایی، سکشن های یک میلیمتری از کل طول ریشه توسط دستگاه میکروبرش تهیه و توسط استریومیکروسکوپ، آناتومی واقعی دندان ها ثبت شد. نتایج: در میان پنج تکنیک بررسی شده بالاترین میزان دقت مربوط به تکنیک cbct (مدالیته hr) و کمترین میزان دقت مربوط به رادیوگرافی پری آپیکال بود ولی با توجه به این که مقدار p-value در تمام تکنیک ها مورد بررسی کمتر از 0/05 بود تمام این روش ها می توانند در رسیدن به تشخیص صحیح کمک کننده باشند. نتیجه گیری: استفاده از cbct خصوصا نوع low dose (با توجه به میزان اکسپوژر کمتر) یک تکنیک موثر در تشخیص آناتومی کانال c-shape می باشد.